Симптоми на кървене от язва, лечение и др

Често кървене от носа? - Ще обясним защо

Прочетете, за да научите за симптомите и лечението на язвата, както и да разкриете някои митове за язвата.

Симптоми Какви са симптомите на язва?

Язвите не винаги причиняват симптоми. Всъщност само около една четвърт от хората с язва изпитват симптоми. Някои от тези симптоми са:

стомашни болки

Газове или подуване на корема

Изригване
киселини в стомаха
гадене
Повърнете

Затруднено дишане по време на физическа активност

Липса на енергия
умора
Сънливост
Язва, която кърви обилно, може да причини:

Столът е черен и лепкав

тъмночервена или кестенява кръв в изпражненията

кърваво повръщане с консистенция на утайка от кафе
Бързото кървене от язва е животозастрашаващо събитие. Ако усетите тези симптоми, незабавно посетете лекар.
Причини Какво причинява язви?

В храносмилателния тракт има слой слуз, който защитава лигавицата на червата. Когато има твърде много киселина или твърде малко слуз, киселината разяжда повърхността на стомаха или тънките черва. Резултатът е отворена рана, която може да кърви.

Защо това се случва не винаги може да се определи. Двете най-чести причини са

и нестероидни противовъзпалителни лекарства. Helicobacter pylori (

H. pylori) H. pylori е бактерия, която живее в слузта в храносмилателния тракт. Понякога може да причини възпаление в лигавицата на стомаха, което води до язва. Рискът може да бъде по-голям, когато сте с

Н са заразени. Pylori и вие също пушите. Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) Тези лекарства затрудняват стомаха и тънките черва да се предпазят от стомашна киселина. НСПВС също намаляват способността на кръвта ви да се съсирва, което може да направи кървящата язва много по-опасна.

Лекарствата от тази група включват:

Аспирин (Bayer Aspirin, Bufferin)

Кеторолак (Acular, Acuvail)
Напроксен (Aleve)
Оксапрозин (Daypro)
Ацетаминофенът (тиленол) не е НСПВС.
НСПВС се откриват и в някои комбинирани лекарства, които се използват за лечение на разстроен стомах или настинки. Ако приемате няколко лекарства, има голяма вероятност да приемате повече НСПВС, отколкото предполагате.

Рискът от развитие на язва от НСПВС е по-голям, ако:

по-висока от нормалната доза

да пие алкохол
са по-възрастни
използвайте кортикостероиди> имали язви в миналото
Допълнителни рискови фактори
Синдромът на Zollinger-Ellison е друго състояние, което може да доведе до язви. Той причинява гастриноми или тумори на киселинно-продуциращите клетки в стомаха ви, което причинява повече киселина.
Друг рядък вид язва се нарича язва на Камерън. Тези язви се появяват, когато човек има голяма хиатална херния и често причинява GI кървене.

Лечение Какво е лечението на язва?

Ако имате симптоми на язва, консултирайте се с Вашия лекар. Навременното лечение може да предотврати прекомерно кървене и други усложнения.

Язвата обикновено се диагностицира след горна GI ендоскопия (EGD или езофагогастродуоденоскопия). Ендоскопът е дълга гъвкава тръба със светлина и камера в единия край. Тръбата се вкарва в гърлото, след това в хранопровода, стомаха и горната част на тънките черва. Ето как да се подготвите за ендоскопия.

Обикновено се извършва като амбулаторна процедура и позволява на лекаря да локализира и идентифицира проблеми в стомаха и горните черва.

Кървещите язви трябва да бъдат лекувани бързо и лечението може да започне по време на първоначалната ендоскопия. Ако по време на ендоскопия се установи кървене от язви, лекарят може:

Инжектирайте лекарства директно

каутеризирайте язвата, за да спрете кървенето

захванете кървящия съд

Ако имате язва, ще я получите
Н да се тества. Pylori.
Това може да се направи с тъканна проба, взета по време на ендоскопия. Може да се направи и с помощта на неинвазивни тестове като проба на изпражненията или дихателен тест.

Ако имате инфекция, антибиотиците и други лекарства могат да помогнат в борбата с бактериите и да облекчат симптомите. За да сте сигурни, че се отървете от него, дори ако симптомите ви спрат, трябва да спрете приема на лекарството според указанията. Язвите се лекуват с киселинно-свързващи лекарства, наречени инхибитори на протонната помпа (PPI) или Н2 блокери. Те могат да се приемат през устата, но ако имате кървяща язва, те също могат да се приемат интравенозно. Язвите на Камерън обикновено се лекуват с ИПП, но понякога е необходима операция за възстановяване на хиаталната херния. Ако вашите язви са резултат от приема на твърде много НСПВС, попитайте Вашия лекар, за да намерите друго лекарство за лечение на болката.

Антиацидите, които се продават без рецепта, понякога облекчават симптомите. Попитайте Вашия лекар дали е добре да приемате антиациди.

Възстановяване: рецидив от язва

Трябва да приемате лекарства поне няколко седмици. Също така трябва да избягвате приема на НСПВС в бъдеще.

Ако имате силно кървящи язви, Вашият лекар може да поиска да направи друга ендоскопия по-късно, за да се увери, че сте напълно излекувани и нямате други язви.

Усложнения Какви са възможните усложнения?

Нелекувана язва, която се подува или белези може да блокира храносмилателния тракт. Също така може да перфорира стомаха или тънките черва и да инфектира коремната кухина. Това причинява състояние, известно като перитонит.

Кървеща язва може да доведе до анемия, повръщане или изпражнения, които са кървави. Кървеща язва обикновено води до хоспитализация. Силното вътрешно кървене е животозастрашаващо. При перфорация или тежко кървене може да се наложи операция.

OutlookOutlook

Язвите могат да бъдат лекувани успешно и повечето хора ще се излекуват добре. Когато се лекува с антибиотици и други лекарства, степента на успех е 80 до 90 процента.

Лечението ще бъде ефективно само ако приемате всичките си лекарства, както е предписано. Пушенето и продължителната употреба на НСПВС ще попречат на излекуването. Също така някои щамове на

H. pylori

са устойчиви на антибиотици и затрудняват дългосрочната прогноза.

Ако сте хоспитализирани за кървяща язва, 30-дневната смъртност е около 11 процента. Възрастта, повтарящото се кървене и коморбидността са фактори за този резултат. Основните предиктори на дългосрочната смъртност са: Съпътстваща възрастова група

Употреба на тютюн
мъжки пол
Придружаващи митове за язва
Има много дезинформация за язви, включително какво ги причинява. Дълго време се смяташе, че язвата се дължи на:
стрес

безпокойство

богата диета
пикантна или кисела храна
Хората със стомашни язви трябва да развият промени в начина на живот като облекчаване на стреса и небрежна диета.
Това се промени, когато
H. pylori

е открит през 1982г. Сега лекарите разбират, че докато диетата и начинът на живот могат да раздразнят съществуващите язви при някои хора, те обикновено не причиняват язви. Докато стресът може да увеличи стомашната киселина, която от своя страна дразни лигавицата на стомаха, стресът рядко е основната причина за язва. Изключение правят хората, които са много болни, например в интензивно отделение.

Друг отдавнашен мит е, че пиенето на мляко е полезно при язва. Това може да се дължи на факта, че млякото покрива лигавицата на стомаха и облекчава болката от язва, поне за кратко. За съжаление, млякото насърчава производството на киселина и храносмилателни сокове, което всъщност влошава язвата.