Симптоми на кръгли червеи (нематоди), риск от инфекция, терапия - NetDoktor
Мартина Файхтер е учила биология в избрана предметна аптека в Инсбрук, а също така се е потопила в света на лечебните растения. Оттам не беше далеч до други медицински теми, които я пленяват и днес. Обучава се за журналист в Академията на Axel Springer в Хамбург и работи за NetDoktor от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като автор на свободна практика.
Нематоди или. Кръгли червеи при хората са сред най-често срещаните инфекциозни агенти по света. Те включват паразити като кръгли червеи, острици и камшици. Инфекцията обикновено се случва чрез консумация на сурова или недостатъчно приготвена храна, която е замърсена с яйцата или ларвите на аскаридите. Прочетете повече за възможните симптоми, причинени от кръгли червеи, лекарства срещу паразитите и шансовете за възстановяване от заразяване!
Кръгли червеи: описание
Кръглите червеи (нематоди) са паразитите, които най-често атакуват хората. Те се срещат главно в развиващите се тропически страни. Някои представители обаче живеят и в Европа - затова човек може да се зарази с такава глистна болест и в тази страна.
Какво представляват нематодите?
Нематодите са удължени, подобни на конци червеи, които могат да достигнат дължина от няколко милиметра до един метър - и по този начин изглеждат подобни на нишки с различна дължина. Те криволичат напред.
Възрастните кръгли червеи живеят най-вече в чревния лумен на човека, където се чифтосват и снасят яйца. Ларвите, които се излюпват от яйцата, също остават в червата при някои видове нематоди, докато при други те мигрират през тялото.
Цикълът на развитие на животните преминава от яйцеклетката през няколко етапа на ларвите до възрастни мъжки и женски червеи. Добре известни паразитни представители на кръгли червеи са кръгли червеи, острици, камшици, трихинели, анкилостоми и филарии.
Кръгли червеи
Инфекцията с кръгли червеи е най-често срещаното глистно заболяване при хората. Как може да се забележи и лекува заразяване с тези кръгли червеи, може да прочетете в статията кръгли червеи.
Острици
Инфекцията с острицата Oxyuris vermicularis (Enterobius vermicularis) е известна като оксиуриаза (Enterobiasis) и засяга предимно деца - включително в Германия. Можете да прочетете повече за тези кръгли червеи в статията pinworms.
Whipworms
Вишневите червеи принадлежат към вида Trichuris trichiura. Тропическите и субтропичните области са основната зона на разпространение на тези кръгли червеи, които са дълги около четири сантиметра. Хората и животните (маймуни, прасета и др.) Са възможни организми гостоприемници, но хората са основните гостоприемници.Особено децата се заразяват с бичи червеи.
Трихинела
Различните представители на рода Trichinella могат да доведат до инфекция (трихинелоза) при хората. Ларвите на тази форма на кръгли червеи, с които се заразявате, се наричат трихинели.
Трихинелите използват бозайници, птици и като гостоприемници. В допълнение към заразяването на кучета, котки и коне, особено домашните прасета и дивите прасета, заразени с кръгли червеи, които могат да бъдат заразени чрез консумация, са от значение за хората.
Трихинелозата се среща в световен мащаб, но е станала рядкост в Германия поради законово задължителната инспекция на месото.
Анкилостоми
Анкилостомите, които заразяват хората, са Ancylostoma duodenale и Necator americanus. Тези кръвосмучещи кръгли червеи, дълги около един сантиметър, са широко разпространени по целия свят, особено в топлите райони с лоши хигиенни условия. Те дължат името си на извития си преден край във формата на кука.
Филария
Тези тропически кръгли червеи се предават от насекоми и причиняват различни форми на филариаза в зависимост от вида. Можете да научите повече за това в статията Filariasis.
Кръгли червеи: симптоми
Не всяко заразяване с кръгли червеи причинява симптоми. Това зависи, наред с други неща, от броя на поетите паразити. Видът на симптомите зависи от това кои кръгли червеи са отговорни за инфекцията и къде са животните в човешкото тяло.
Нападение на кръгли червеи: симптоми
Миграцията на кръгли червеи през човешкото тяло може да предизвика различни оплаквания. Ако животните останат в червата, това може да причини болки в стомаха и гадене. Участието на белите дробове, от друга страна, е по-вероятно да предизвика алергични реакции като кашлица и лека температура.
Кръглите червеи рядко мигрират в жлъчните пътища и пречат на жлъчните и панкреатичните канали. Възможните последици включват блокиране на жлъчката (холестаза) и възпаление на панкреаса (панкреатит). Други възможни усложнения на инфекцията с тези кръгли червеи включват:
- Чревна обструкция (илеус): Кръглите червеи могат да образуват „топки“ в червата
- Апендицит (апендицит)
- крампи
- шок
Нападение на острици: Симптоми
Инфекцията с тези кръгли червеи причинява нощен сърбеж на ануса (ануса), тъй като женските снасят яйцата си в този регион. Освен това може да се развие апендицит.
Нападение с камшици: Симптоми
Тези кръгли червеи проникват частично в лигавицата на червата, което може да доведе до кървене и анемия. Ако глистната инвазия е много тежка, възможните симптоми са: коремна болка, лошо храносмилане, възпаление на дебелото черво (колит) и диария. Освен това кръглите червеи ограничават усвояването на хранителните вещества в червата, което от своя страна може да предизвика недостиг и забавяне на растежа (при деца).
Инвазия с трихини: симптоми
Експертите изчисляват, че симптомите се проявяват само след прием от 100 до 300 трихинели. Етапът, през който паразитите преминават в момента, също е определящ за симптомите. Типът трихинела и силата на човешката имунна система също играят роля и влияят върху тежестта на заболяването.
Няколко дни след инфекцията са възможни диария и коремна болка, ако чревните трихинели са по-тежки. Пациентите получават висока температура (около 40 градуса по Целзий), втрисане, изразена мускулна болка и подуване (оток) около очите.
Други възможни симптоми са обрив, кървене под ноктите, конюнктивит, главоболие, безсъние, нарушения на преглъщането, суха кашлица, точковидни кръвоизливи от кожата и лигавиците (петехии), както и болезнени двигателни нарушения на очните мускули и дори хронични ревматични оплаквания.
Някои хора, засегнати от тези кръгли червеи, развиват опасни и понякога дори животозастрашаващи усложнения. Това включва:
- Възпаление на сърдечния мускул (миокардит), неравномерен сърдечен ритъм
- Възпаление на мозъка (енцефалит)
- Инфекция на белите дробове
- „Отравяне на кръвта“ (сепсис)
- Циркулаторна недостатъчност
- Недостатъчно надбъбречни жлези (надбъбречна недостатъчност)
- психотични състояния
- Кома и гърчове
Нападение на анкилостома от червеи: симптоми
Сърбежът и зачервяването на кожата се развиват там, където ларвите на тези кръгли червеи са нахлули в кожата. Ларвите мигрират към белите дробове чрез кръвта или лимфната система, където причиняват задух, кашлица и пневмония, например.
Ларвите навлизат в ларинкса чрез кашляне и се поглъщат. В тънките черва паразитите се развиват в полово зрели червеи, които могат да оцелеят тук с години. Те причиняват симптоми като болка в горната част на корема, подуване на корема, метеоризъм, запек или диария.
Сериозната инфекция с тези кръвосмучещи кръгли червеи може да доведе до животозастрашаваща желязодефицитна анемия (анемия поради дефицит на желязо) и хипопротеинемия (недостиг на белтъци в кръвта). Това значително забавя растежа и развитието при децата.
Филариална инвазия: симптоми
Кои симптоми задействат тези кръгли червеи зависи от вида на паразита и заболяването, което причинява (като лоа-лоа филариаза, онхоцеркоза и др.) Възможни са например подуване и възпаление на лимфните съдове и възли, пристъпи на треска, масивно подуване на краката, гениталиите или други части на тялото (елефантиаза), сърбеж, кожни бучки или очни нарушения.
Кръгли червеи: причини и рискови фактори
Кръглите червеи попадат в човешкото тяло по различни начини:
Храна, замърсена с яйца от кръгли червеи
Кръглите червеи често попадат в човешкия организъм чрез храна, която е замърсена с яйцата на паразитите. Трихинелата може да бъде заразена чрез ядене на сурово или недопечено месо (особено свинско) - тези кръгли червеи обичат да заразяват домашните свине.
Салатата и суровите зеленчуци също могат да станат източници на инфекция, ако са влезли в контакт със замърсени фекалии (например при торене на фекалиите) - болни хора и животни отделят яйцата на кръгли червеи с изпражненията си.
Замърсени предмети
Pinworms се заразяват и по други начини:
Женските, живеещи в чревния лумен на човека, снасят яйцата си в ануса. Това сърби и кара пациентите да се почесват там. Така яйцата на остриците попадат на пръстите и под ноктите. В случай на лоша хигиена те могат да бъдат прехвърлени не само върху храна, но и върху предмети (като дръжки на вратите) и оттам да бъдат взети от други хора.
Други начини на заразяване
За някои видове кръгли червеи има и други начини на заразяване: Те могат да проникнат в човешкото тяло в ларвена форма през кожата (като анкилостоми), погълнати от бълхи, живеещи във вода или пренесени от насекоми (като филарии).
Кръгли червеи: прегледи и диагностика
Всеки, който открие червеи или части от червеи в изпражненията и/или страда от неспецифична коремна болка от дълго време, трябва да посети семеен лекар или педиатър. Същото се отнася, ако преди това неизвестен сърбеж на ануса се появява многократно. При подобни оплаквания причината могат да бъдат кръгли червеи. За да изясни това, лекарят първо ще опише подробно симптомите на пациента и ще зададе въпроси като:
- Кога се появява сърбежът на ануса?
- Наскоро пътувахте ли?
- Наскоро някой във вашата общност страдал ли е от глисти?
Пробата на изпражненията показва заразяване с аскариди
За да се открият кръгли червеи като кръгли червеи, острици, камшици или анкилостоми, се изследва проба от изпражненията на пациента за яйца и ларви на паразитите. Ако заразяването е тежко, понякога във фекалиите с просто око могат да се видят живи червеи.
Рентгенова снимка на белия дроб за кръгли червеи
Когато ларвите на кръглите червеи просто се лутат през белите дробове, това понякога може да бъде разпознато от подобни на облаци „сенки“ (светли петна) на рентгенова снимка на гърдите.
Метод на самозалепваща лента за острици
Ако има съмнения за острици, методът на залепващата лента често се използва за изясняване: Парче прозрачна самозалепваща се лента се залепва върху кожата на аналната област, след което се обелва и изследва под микроскоп, за да се види дали се виждат яйца на глисти. За надеждна диагноза е най-добре да се приготви такъв препарат в три последователни дни, тъй като тези кръгли червеи не снасят яйца всеки ден.
Тест за антитела и мускулна биопсия за трихинелоза
Инфекция с кръгли червеи, които причиняват трихинелоза, се диагностицира предимно чрез откриване на специфични антитела в кръвта. Изследването обикновено е възможно на ранен етап. Понякога антителата могат да бъдат открити само през 3-та или 4-та седмица на заболяването.
Понякога се взема проба от мускулна тъкан (от бицепсите, гръдния кош или делтоидните мускули) и се изследва за паразити в трихинела. Това е така, защото ларвите на тези кръгли червеи мигрират в скелетните мускули (особено в мускулите с добро кръвообращение), където унищожават мускулните влакна.
Лабораторни стойности
При инфекция с кръгли червеи (или друга паразитна инфекция) се увеличава броят на определени имунни клетки в кръвта (еозинофили). Увеличението на тази подгрупа от бели кръвни клетки е известно като еозинофилия.
Често се появяват и други промени в кръвта, като повишаване на креатин киназата при трихинелоза. В случай на тази инфекция с кръгли червеи, проба от урина също се изследва за промени, например повишена екскреция на протеин (протеинурия) в резултат на бъбречно засягане.
Кръгли червеи: лечение
Лекарят предписва специални антихелминтици за кръгли червеи. Те съдържат различни активни съставки. Например, пирантел може да парализира кръглите червеи, след което те се екскретират в изпражненията. Други лекарства като мебендазол обаче убиват паразитите, след което те също се екскретират с изпражненията. В случай на инфекция с острици, близките роднини също трябва да бъдат лекувани, за да бъдат на сигурно място.
По-червените продукти обикновено се понасят добре, ако се използват за кратко време. Колкото по-дълго се приемат, толкова по-вероятно е да причинят странични ефекти като болка в стомаха, гадене и диария.
В допълнение към антихелминтните лекарства, пациентите могат да получават и други лекарства. Например, в случай на трихинела, може да се наложи прилагане на антипиретични средства (антипиретици), болкоуспокояващи (аналгетици) и противовъзпалителни кортикостероиди.
В случай на инфекция с аскариди също трябва да се спазва внимателна хигиена, например често миене на ръцете. В случай на острици се препоръчват по-нататъшни мерки, като носене на тесни гащи (за предотвратяване на надраскване през нощта), скъсяване на ноктите, както и кипене на бельо и спално бельо, кърпи, кърпи и др. Това е за предотвратяване на разпространението на кръглите червеи.
Кръгли червеи: протичане и прогноза на заболяването
Инвазията от аскариди има добра прогноза: Обикновено инфекцията може да бъде лекувана с лекарства без никакви проблеми.