Симптоми на язва на дванадесетопръстника, диагноза; Лечение kanyo®

Актуализирано на 23 април 2019 г.

8 минути време за четене

Дуоденалната язва (ulcus duodeni) е доброкачествена язва в стената на дванадесетопръстника. Всяка година около 150 от 100 000 души в Германия развиват язва на дванадесетопръстника. Засяга предимно хората на възраст между 30 и 50 години - и най-вече мъжете. 1

лечение

Дуоденална язва с един поглед:

  • Симптоми: Болка в лявата горна част на корема (особено при гладуване), гадене, повръщане, загуба на апетит, загуба на тегло, кръв в изпражненията
  • Причини: Възпаление на стомашната лигавица (причинено главно от бактерията Helicobacter pylori), но също така консумация на алкохол и никотин, лекарства, психологически и генетични фактори
  • Диагноза: обикновено е необходимо отражение на стомаха и дванадесетопръстника
  • лечение: обикновено с помощта на антибиотици и инхибитори на протонната помпа

Какви симптоми са типични за язва на дванадесетопръстника?

Характерни за язва на дванадесетопръстника са:

  • Болка в горната лява област на корема или пъпа (особено през нощта)
  • Приемът на храна временно води до подобряване на болката (т.нар Болка в трезвостта)
  • Повърнете и гадене
  • Загуба на апетит
  • Отслабване
  • в редки случаи също Кръв в изпражненията (черно обезцветяване)

Оплакванията обаче трябва не е задължително да присъства be: Около 30 процента от пациентите изобщо нямат симптоми. 2

Заслужава си да се знае: функция и местоположение на дванадесетопръстника

Дуоденумът, наречен на латински „дванадесетопръстник“, е началната част на тънките черва, която е свързана със стомаха чрез така наречената стомашна порта. Както подсказва името, той е с дължина около дванадесет пръста. След стомаха дванадесетопръстникът е следващата спирка за храна по пътя си през човешкото тяло. Там към предварително усвоения химус се добавят ензими от черния дроб или жлъчния мехур. Допълнителни секрети неутрализират химуса и активират ензимите.

Какви са причините за язва на дванадесетопръстника (ulcus duodeni)?

Язва на дванадесетопръстника обикновено се появява в резултат на възпалително увреждане на тъканите в така наречената луковица на дванадесетопръстника, първата част на дванадесетопръстника. Бактерията е отговорна главно за увреждането на тъканите - включително в случай на стомашни язви Helicobacter pylori. Това се доказва при 99% от пациентите с дуоденална язва. 1 Как Helicobacter pylori уврежда тъканите в дванадесетопръстника?

Всъщност лигавиците в стомаха и дванадесетопръстника са добре защитени от бактерии чрез киселата си среда. Хеликобактер пилори обаче е намерил начин да оцелее в стомашно-чревния тракт. Той се обвива в основен амонячен облак и по този начин развива вид защитен щит, така че киселината да не може да му навреди. Бактерията нарушава естествената защитна функция на лигавицата, която от своя страна е изложена на стомашна киселина и може да бъде повредена. Често пъти язва на дванадесетопръстника ще умре (хронично) възпаление на стомашната лигавица (гастрит) напред, тъй като бактериите могат да се "придвижат" от стомаха към дванадесетопръстника. Но не всеки гастрит води до язва в стомаха или дванадесетопръстника.

Освен това можете други фактори благоприятстват развитието на язва на дванадесетопръстника:

  • Консумация на никотин и алкохол увеличават риска от образуване на язва. Това е така, защото стомахът произвежда повече киселина, която може да атакува и в крайна сметка да увреди защитната стомашна и чревна лигавица.
  • Генетични фактори също играят роля: хората с кръвна група 0 са по-склонни да имат язви на дванадесетопръстника - защо все още не е известно.
  • лекарство, Такива като противовъзпалителни болкоуспокояващи, които се приемат за дълъг период от време, често са причината за възпаление на лигавиците. Лекарствата против рак също могат да увредят лигавицата на дванадесетопръстника.
  • Психологически аспекти отдавна се считат за основната причина за язви в стомаха или дванадесетопръстника. Оттогава медицината се отдалечи от тази гледна точка. Въпреки това изследователите все още предполагат, че стресът, депресията и тревожността благоприятстват заболяването и забавят заздравяването. 3
  • Нередовен дневен ритъм, чрез работа на смени, например, също се разглежда в някои изследвания.

В допълнение, хората с възпалителни заболявания на червата като болестта на Crohn са склонни да развиват по-често язва на дванадесетопръстника.

Диагностика на язва на дванадесетопръстника

Първо, лекуващият лекар задълбочено разпитва пациента за неговите симптоми, проверява дали коремът е чувствителен към натиск и евентуално го изследва с ултразвуково устройство.

Най-често срещаният начин за идентифициране на язва на дванадесетопръстника е да се направи това Отражение на стомаха и дванадесетопръстника. По време на този преглед лекарят първо изтръпва гърлото на пациента със спрей (местна упойка). След това той поставя гъвкава тръба (ендоскоп) през устата на пациента до средата на тънките черва. Тъй като малка камера и форцепс са прикрепени към края на маркуча, лекарят може да изследва стомашните и чревните стени. Той също така взема тъканна проба, за да я изследва за бактерии Helicobacter pylori. Допълнителното предимство на ендоскопските процедури: кървенето може например да бъде спряно незабавно чрез затягане.

Язва на дванадесетопръстника Какво е лечението?

Ако се открият бактерии Helicobacter pylori, лекарят предписва на пациента, както при лечение на стомашна язва, Лекарства. Комбинацията от два различни антибиотика се оказа обещаваща. Терапията обикновено се допълва с приложение на инхибитори на протонната помпа, които инхибират образуването на стомашна киселина.

Освен приемането на лекарства, човек също може здравословен начин на живот допринасят за по-бързото заздравяване.

Можете да направите това сами:

  • въздържайте се от алкохол и никотин
  • преминете към леки храни
  • яжте по-малки хранения през целия ден
  • Избягвайте лекарства, които са вредни за стомаха (само след консултация с лекар, който може да ви помогне да намерите алтернативи)
  • Намали стреса

Възможни усложнения на язва на дванадесетопръстника

Честите усложнения на язва на дванадесетопръстника са кървене, което се появява при увреждане на кръвоносните съдове. Признаци за това могат да бъдат черните движения на червата. При много тежки рани хората понякога дори повръщат кръв. Ако загубата е висока, могат да се появят симптоми като замайване, слабост или задух - признаците на анемия (анемия).

Пълна перфорация на дванадесетопръстника се среща при около десет процента от пациентите. 4 Тази животозастрашаваща ситуация възниква, когато язвата на дванадесетопръстника пробие през чревната стена и чревното съдържимо влезе в коремната кухина. В този случай засегнатите страдат от силна болка и общото им здравословно състояние обикновено се влошава бързо. Това е спешен случай, който изисква незабавна медицинска помощ.