Симптоми на Ходжкинов лимфом (болест на Ходжкин), диагностика и терапия


Лимфомът на Ходжкин, наричан още болест на Ходжкин или накратко HL, принадлежи - като неходжкинов лимфом - към група от злокачествени заболявания на състоящ се от лимфни възли, далак и костен мозък лимфна система. Всяка година 3 души на 100 000 население се заразяват с лимфом на Ходжкин и засегнатите предимно между 15 и 35 или 55 и 65 години са. Симптомите на болестта на Ходжкин включват подуване на лимфните възли, нощно изпотяване и загуба на тегло, наред с други.

Честота и причини за болестта на Ходжкин

Честотата на болестта на Ходжкин е около 3 случая на 100 000 жители годишно. В САЩ и Европа лимфомът на Ходжкин има честотен профил с първи пик между 15 и 35 години и втори пик между 55 и 65 години. Мъже са с един Съотношение 3: 2 по-често на болестта на Ходжкин засегнати от жените.

The причина на Ходжкинов лимфом е неизвестен. В 30 до 50 процента от случаите на болест на Ходжкин, генетичният материал (ДНК) на вируса на Епщайн-Бар може да бъде открит в туморната клетка.

Симптоми на лимфома на Ходжкин

Лимфомът на Ходжкин обикновено започва локализиран в група лимфни възли. По време на диагнозата вие сте ходжкинов лимфом при 80 до 90 процента от пациентите безболезнено, понякога се пече на опаковки, близо до багажника, често цервикален Подуване на лимфните възли на разположение. Може да съществува суха кашлица в случай на увеличени медиастинални лимфни възли.

симптоми

Увеличение на лимфните възли на шията при пациент с ходжкинов лимфом

Ако има симптоми на В треска (> 38 ° C) и/или Нощно изпотяване и или Отслабване (> 10% през последните 6 месеца) без друго обяснение. Вълнообразната треска е типична за болестта на Ходжкин. Други общи симптоми ако имате ходжкинов лимфом

  • Намаляване на производителността,
  • умора,
  • Сърбеж и
  • Болка в лимфните възли след консумация на алкохол.

Диагностика на болестта на Ходжкин

Има по принцип два подхода към диагностиката на ходжкиновите лимфоми:

1. Хистологично потвърждение на диагнозата от увеличен лимфен възел
2. Записване на всички прояви на болестта ("постановка"):

  • Разговор (анамнеза)
  • Физически изпит: Разширяване на лимфните възли? Увеличаване на далака?
  • Лабораторни изследвания с туморни маркери
  • Компютърна томография на шията, корема и гръдния кош
  • Хистология на костния мозък

Постановка при болест на Ходжкин

Разпространението на диагнозата (стадиране) на лимфоми на Ходжкин се извършва съгласно така наречената класификация на Ann Arbor. Прави се разлика между засягане на лимфните възли (възлово, N) и засягане извън лимфния възел (екстранодално, Е):

  • Етап I.: Участие на лимфен възел (I/N) или екстранодално местоположение (I/E)
  • II етап: Участие на 2 съседни области на лимфните възли от едната страна на диафрагмата (II/N) или засягане на 2 екстранодални места от едната страна на диафрагмата (II/E)
  • III етап: Участие на лимфни възли (III/N) или екстранодални места (III/E) от двете страни на диафрагмата
  • Етап IV: Дисеминирано или дифузно засягане на орган със или без засягане на лимфните възли