Симптоми на хепатит С - заразяване - ваксинация
Информация от натуропатичната практика на Рене Гребер
В Хепатит С. става въпрос за определена форма на хепатит. Вирусът на хепатит С се счита за отключващ фактор.
Ход на заболяването
Острата инфекция обикновено остава безсимптомна и се лекува независимо при около 20% от болните през първите шест месеца. При 80% обаче заболяването става хронично и след това, в зависимост от хода, предизвиква дългосрочни последици като цироза и/или рак на черния дроб при около 15 до 20% от засегнатите. Средният инкубационен период е от шест до девет седмици.
Хепатит С се предава при контакт със заразена кръв. Ако дори най-малките количества попаднат в кръвта или лигавиците на здрав човек, възниква инфекция.
Според института Робърт Кох около 500 хиляди души в Германия страдат от хепатит С. Хората, които редовно влизат в контакт с кръвта на други хора, са наркомани, изложени на особен риск от развитие на хепатит С ( чрез размяна на спринцовки), получатели на заразена трансфузия на кръв и новородени от заразени майки.
Симптоми
Остър или хроничен хепатит С обикновено няма симптоми за дълго време. Симптомите, които могат да се появят, са предимно неспецифични и варират от умора, грипоподобни симптоми, леко гадене и повишена температура до забележим тъмен цвят на урината и светъл цвят на изпражненията.
Жълтеницата (пожълтяване на очите и кожата) е рядка при хепатит С. В късните етапи могат да се появят симптоми, които показват цироза на черния дроб.
В случай на хроничен хепатит С, освен увреждане на черния дроб, някои пациенти имат и „екстрахепатални прояви“. Това са заболявания, които се появяват извън черния дроб. Това могат да бъдат: мускулни и ставни проблеми, депресия и страхове, заболявания на бъбреците и щитовидната жлеза, невропатии. Също така често има повишен риск от развитие на диабет.
диагноза
При съмнение за инфекция с хепатит С кръвта първо се изследва за антитела. Тези антитела могат да бъдат открити в човешкото тяло приблизително шест до девет месеца след инфекцията.
Ако този тест е положителен, т.е. ако има измерими антитела от типа HCV, се провежда друг тест, така нареченият PCR тест. В този случай кръвта се проверява директно за генетичен материал на вируса. Ако това е налице, има инфекция с вируса на хепатит С. Ако PCR тестът е отрицателен след положителен тест за антитела, може да се приеме, че пациентът е имал инфекция с хепатит С, но че е напълно излекуван.
Конвенционална медицинска терапия
В момента остра инфекция с хепатит С (все още) се лекува със седмично приложение на пегилиран интерферон. Това се инжектира директно в подкожната мастна тъкан. Освен това има ежедневно приложение на таблетки рибавирин. С тази комбинирана терапия приблизително 50% от хронично заразените могат да се считат за излекувани. Тази комбинирана терапия обаче често води до странични ефекти, като грипоподобни симптоми, нарушения на съня, депресия или промени в кръвната картина.
Продължителността на терапията варира от 24 до 72 седмици. Засегнатото лице се счита за излекувано, ако в кръвта не се открие генетичен материал от вируса шест месеца след края на терапията. За съжаление, тази терапия е ефективна само при около 50% от инфекциите с хепатит С, срещащи се в Европа. Причината се приема, че генотип 1 на хепатит С е най-често срещаният в Европа и че той е все по-устойчив на комбинираната терапия, описана по-горе.
Следователно се предлагат тройни терапии специално за терапия на генотипове 1, които трябва да имат по-висока ефективност. При тази терапия се добавя инхибиращо вируса вещество в допълнение към пег интерферон и рибавирин.
Между другото: Ако се интересувате от подобна информация, моля попитайте за моя бюлетин за практиката с "5 чудодейни лечения": Малка бележка: Нещото „5 чудодейни лечения“ е най-популярният бюлетин, който моите пациенти обичат да четат.
Надежда чрез "нова" терапия на хепатит С.?
Нови надежди за пациентите с хепатит С възникват от изследвания в Медицинския университет в Хановер. Изследователите са представили лекарства, които могат да помогнат на много пациенти с хепатит С. Части от медицинската професия вече приветстват, защото хепатитът С изглежда е излекуван дори в хронични случаи.
Понастоящем в Германия са одобрени две активни вещества: Sofosbuvir и Simeprevir. И ако съм го видял правилно, даклатасвир също се предлага от 27 август 2014 г. В момента в процес на одобрение са много други активни съставки. „Предполагаемото“ предимство на веществата: Те причиняват по-малко странични ефекти от лекарствата, използвани терапевтично досега.
Изследователите, водени от Мишел Манс, предполагат, че инфекциозното заболяване хепатит вече може да бъде излекувано при до 90 процента от засегнатите пациенти. Някои учени предполагат, че новата терапия ще доведе до до една четвърт по-малко увреждане на черния дроб в бъдеще, което налага чернодробна трансплантация. Резултатът от изследването, приветстван като „терапевтична революция“, има сериозен недостатък: разходите за новоразработените лекарства са изключително високи.
За лечение на таблетки, което продължава повече от 24 седмици, трябва да се изчислят около 120 000 евро. Здравните осигуровки все още се колебаят да поемат разходите, тъй като все още предстои точното количествено определяне на допълнителната полза от новата терапия.
И това ни води до истинския въпрос: Вярно ли е това, което казват производителите? Е, лично на мен все още ми липсва опит с пациенти, лекувани с тези средства. В такива случаи винаги обичам да разглеждам оценката от „Медицинска телеграма“. Телеграмата за лекарството стига до заключението относно симепревир:
Считаме, че лечението със симепревир в комбинация с пегинтерферон алфа плюс рибавирин е оправдано при пациенти с генотип 1 и които са имали рецидив след терапия без протеаза на базата на интерферон, но без полиморфизъм NS3-Q80K.
Разбира се, това не е много лесно да се разбере без медицински познания. За мен това означава: изключителна предпазливост. Лекарството не е "без". И наистина: писъците на аплодисменти от изследователите ми се струват малко твърде силни.
Другата активна съставка, софосбувир, също се празнува твърде много. Ако погледнете отблизо, можете да видите, че е възможно да се постигне по-висок процент на устойчив вирусологичен отговор, отколкото при наличните преди терапии (вж. По-горе). Но не искам да скривам факта, че изглежда, че за много пациенти е възможно съкращаване на продължителността на терапията, а за някои пациенти лечение без интерферони изглежда възможно.
Решаващата точка на критиката към софосбувир ми се струва, че изглежда, че имаме само недостатъчни данни от проучването за тази активна съставка. Телеграмата за наркотици описва това по следния начин:
С одобрението на американската агенция за лекарствата FDA обаче сравненията с предишни стандартни терапии бяха до голяма степен отхвърлени в проучванията за одобрение, така че значимостта на агента може да бъде оценена само в ограничена степен.
Какво е това? Няма сравнение на проучване с предишна терапия? Много е странно. Всички лекуващи лекари трябва да са точно толкова ясни относно тази "несигурност" на ситуацията с данните, колкото и пациентите.
профилактика
И накрая, дума за „профилактиката на хептит С“. Няма ваксинация срещу хепатит С - ако искате да го наречете "профилактика".
Поради редовния и интензивен контрол, кръвните продукти са в безопасност в Германия от 90-те години на миналия век. Като предпазна мярка никога не трябва да обменяте остри предмети (бръсначи) и четки за зъби.
Наркоманите трябва да се въздържат от размяна на спринцовки и т.н., освен ако злоупотребата с наркотици не може да бъде пропусната. В случай на контакт с чужда кръв (например по време на първа помощ, злополуки и т.н.), е абсолютно необходимо винаги да се носят защитни ръкавици.
Тази публикация е актуализирана последно на 5 октомври 2014 г.
Казвам се René Gräber. Работя в собствената си натуропатична практика от 1998 г. и оттогава придружавам пациенти и участници на гладно с голямо разнообразие от оплаквания и заболявания. На този уебсайт редовно публикувам статии по темата за гладуването, храненето, диетите, както и за различни заболявания и заболявания - и разбира се също и за чернодробни заболявания, защото именно за това е много подходящо натуропатичното лечение на разположение. Отчитам това подробно в книгата си за биологичната чернодробна терапия. Ако се интересувате, щракнете ТУК.