Симптоми на хепатит С; Креафарма лечение
Резюме за хепатит С
Хепатит С причинява не само възпаление на черния дроб, но и много други патологии (екстрахепатални прояви).
Предаването на вируса на HCV става главно чрез кръвопреливане (по-малко в днешно време поради подобряване на качествените процеси в медицината) или чрез инжектиране на наркомани. Диагнозата на хепатит С се поставя чрез кръвен тест.
Нови много обещаващи лекарства за лечение на хепатит С като телапревир, боцепревир и софосбувир се предлагат в много страни, във Франция от 2014 г. Тези лекарства значително подобряват шансовете за лечение на хепатит С, нарастващи до 90% или повече.
Профилактиката на хепатит С включва не споделяне на спринцовки и игли между наркоманите (първата популация в риск от хепатит С). Няма ваксина срещу хепатит С (за разлика от хепатит А или В). Трябва също да знаете, че повечето наркомани, засегнати от вируса на СПИН (ХИВ), също имат хепатит С.
Определение
Епидемиология
Според Световната здравна организация (СЗО) около 180 милиона души по света имат хепатит С 1. Хепатит С е водещата в света причина за цироза и чернодробни трансплантации.
Има силни разлики между страните, например във Франция, този процент е по-нисък и е от порядъка на по-малко от 1%.
През 2017 г. около 40 000 души, заразени с хепатит С, са живели в Швейцария 2 .
Последните данни показват, че HCV вирусът (вирус на хепатит С) представлява сред всички хепатити (A, B, C, ...) 20% от случаите на остър хепатит, 70% от случаите на хроничен хепатит, 40% от случаите на чернодробна цироза, 60 % от случаите на хепатоцелуларен карцином и 30% от случаите на чернодробна трансплантация в развитите страни (говорим и за индустриализирани страни като Северна Америка, Европа и Япония).
Причини
Хепатит С се причинява от вирус, наречен HCV, той е РНК вирус (тип С), от семейство Flaviridae и от рода Hepacivirus.
Има няколко генотипа (подтипа) на този вирус, номерирани от 1 до 6. Генотип тип 1 е преобладаващата форма в Европа и Франция (50% от пациентите). В Съединените щати генотип тип 1 представлява приблизително 70% от 3,2 милиона американци с хепатит С.
Генотипът на вируса е важен при лечението на хепатит С.
Предаване на хепатит С.
В света можем да различим няколко пътища на замърсяване.
- Преливане със заразена кръв. Той беше чест източник на хепатит С преди 90-те години, основният. В днешно време, особено в страните с високи доходи или в развиващите се страни, предаването на кръв чрез заразена кръв е много рядко поради съществуващите мерки за сигурност.
- Споделяне на спринцовки между наркомани. Това е най-честият източник на предаване на хепатит С днес. Трябва да знаете, че по този начин вирусът се предава много лесно.
- Сексуално замърсяване.
- Предаване от майка на дете по време на раждане, този път на предаване е рядък.
Размножаване в тялото:
Когато вирусът на хепатит С попадне в кръвта, той има тенденция да пътува до чернодробните клетки (хепатоцити). Веднъж попаднал в хепатоцитите, вирусът се размножава, използвайки машините на човешките клетки. Тъй като черният дроб се чувства атакуван, възниква възпалителен процес, за да се защити от тази вирусна атака. Терминът хепатит буквално означава възпаление на черния дроб.
Хора в риск
Основните хора, изложени на риск от хепатит С, са:
- наркомани, които споделят спринцовки и игли (включително тези, които вече са заразени с вируса на СПИН или ХИВ)
- преливане на хора (кръв), рискът от заразяване в развитите страни е изключително рядък в днешно време
- пациенти на хемодиализа, рискът от заразяване в развитите страни е изключително рядък в днешно време
- хора с рисково сексуално поведение (обаче предаването по полов път е рядко или много рядко)
- здравни специалисти в пряк контакт с кръв и други телесни течности
- хора, които се нуждаят от ендоскопия или операция, въпреки че рискът от заразяване в развитите страни е рядък в днешно време
- алкохолици, те са особено изложени на риск от развитие на цироза
Време за инкубация
Инкубацията на вируса на хепатит С е от 30 до 100 дни.
Симптоми
За разлика от хепатит А и В, хепатит С причинява при повечето пациенти (над 70%) бавно и хронично развитие на заболяването (това се нарича хроничен хепатит С). Трябва да се отбележи, че при тези хора, страдащи от хроничен хепатит С, 85 до 90% са безсимптомни (без симптоми) или имат неспецифични симптоми като летаргия, болки в ставите, гадене, умора и др.
Около 15% от хората с вируса на хепатит С ще развият остър хепатит, който включва жълтеница, треска, коремна болка, неразположение, диария и умора. След няколко месеца тези пациенти се възстановяват по естествен път.