Симптоми на хепатит А, заразяване и терапия
Нашето съдържание се основава на добре обосновани научни източници, които отразяват признатите в момента медицински познания. Ние работим в тясно сътрудничество с медицински експерти.
В повечето случаи хепатит А лекува без последващи увреждания. Усложнения обаче могат да възникнат особено при хора, чиято чернодробна функция е нарушена.
Съдържание
Какво е хепатит А?
Хепатит А (гръцки hépar, hépatos = черен дроб, пептит = възпаление) е остро възпаление на черния дроб, причинено от вируса на хепатит А (HAV). Вирусът уврежда чернодробните клетки и нарушава функцията на органите. Основно попада в тялото чрез замърсена храна или замърсена питейна вода.
Колко често се среща хепатит А?
Хепатит А е разпространен в цял свят. Въпреки това се среща особено често в топлите и тропически региони и в страни с неадекватни хигиенни и санитарни условия.
В развитите страни на Европа и Северна Америка броят на инфекциите с хепатит А рязко е спаднал през последните десетилетия. Това се дължи главно на постоянно нарастващите хигиенни стандарти - и ваксинациите. Например в Германия през 2001 г. са докладвани 2254 инфекции с хепатит А. През 2016 г. имаше само 736. Около половината от всички диагностицирани в тази страна инфекции с хепатит А са „сувенири“ от почивка (т.нар. „Сувенири“). Пътуващ хепатит).
Добре е да знаете: След като преборите инфекцията с хепатит А, не можете да се разболеете втори път, но сте имунизирани срещу вируса за цял живот.
Видео: хепатит
Вашият браузър не може да възпроизведе това видео.
Хепатит А: симптоми
Симптомите на хепатит А са в повечето случаи неспецифичен - това са общи оплаквания, които могат да възникнат и във връзка с много други заболявания. По-специално децата често показват малко или никакви симптоми.
Възможен първите симптоми хепатит А са:
Само част от болните се показват в по-нататъшния курс остри симптоми на хепатит А. (т.нар. иктерична фаза). Черният дроб е увеличен, което се забелязва от усещането за натиск в дясната горна част на корема. Далакът също може да бъде увеличен. В допълнение, някои страдащи развиват жълтеница (технически термин: иктер). При жълтеница кожата и бялото на очите пожълтяват; освен това урината става по-тъмна, а изпражненията по-светли. Жълтеница се появява, когато черният дроб спре да работи правилно. След това продуктите от разлагането на червения кръвен пигмент билирубин вече не могат да достигнат червата чрез черния дроб и жлъчката - вместо това те видимо се отлагат в кожата. Много страдащи имат и силен сърбеж.
След около две до четири седмици симптомите отшумяват сами. Рядко се появяват усложнения.
Хепатит А: причини
Хепатит А се причинява от едноименния вирус (накратко HAV). Вирусът на хепатит А се предава фекално-орално, което означава, че ако вирусите попаднат в устата от фекалиите, можете да се заразите. Това се случва главно индиректно чрез замърсена храна и замърсена вода за пиене или къпане. Вирусът на хепатит А се размножава в чернодробните клетки и се екскретира главно през червата.
Вирусът на хепатит А е много устойчиви: Студът и топлината едва ли могат да му навредят, той оцелява три месеца в морска вода и един месец в сухи условия. Нормалните сапуни не могат да направят вируса безобиден.
Често срещани източници на хепатит А инфекция са
- замърсена вода
- сурови или недопечени Черупчести,
- Стриди или други миди, които идват от води, замърсени с фекалии или
- оплодени с изпражнения Зеленчуци и салати.
Възможно е също така вирусите да се предават при близък физически контакт. Предаването чрез кръв и кръвни продукти (включително спринцовки, които са били използвани многократно от наркомани) е възможно, но идва само много рядко пред.
Колко време отнема появата на симптоми?
Отнема около 15 до 50 дни, за да се появят първите симптоми след инфекцията (така нареченият инкубационен период). Заразените хора са заразни, стига да предадат патогена заедно с изпражненията си - като правило това е около две седмици преди да започнат симптомите.
Хепатит А: диагноза
Ако лекарят подозира, че пациентът му може да има хепатит А, той ще му направи задълбочен физически преглед. Една възможна индикация за хепатит А е жълтеница (иктер) - кожата и бялото на очите са жълти на цвят. Светлите фекалии и тъмната урина също могат да бъдат признаци на хепатит А. Освен това черният дроб и далакът могат да бъдат увеличени.
Лекарят ще вземе кръв, за да определи антитела и чернодробни стойности (например билирубин, GOT, GPT). Ако в кръвта се открият специфични антитела срещу вируса (т.нар. Anti-HAV-IgM), диагнозата хепатит А се счита за потвърдена.
Изискване за докладване
Хепатит А е един от германските докладвани болести. Лекуващият лекар трябва да докладва на здравния отдел за хепатит А, ако
- той подозира, че пациентът му има хепатит А.,
- той успя да открие надеждно болестта (налични антитела) или ако
- пациент е починал от хепатит А.
Хепатит А: терапия
Засега няма лекарства, които да се борят директно с вируса на хепатит А. По-скоро терапията е насочена към Облекчаване на симптомите. Препоръчително е да се успокоите и да останете в леглото.
Не е необходима специална диета при хепатит А. Засегнатите обаче трябва да се уверят, че не натоварват допълнително черния си дроб. Това означава: препоръчва се диета с ниско съдържание на мазнини - и алкохолът трябва да се избягва.
Хепатит А: разбира се
Хепатит А обикновено е доброкачествен и симптомите отшумяват след няколко седмици, без да оставят последващи щети. Хроничните курсове не са известни.
Хепатит А инфекцията рядко е тежка Усложнения свързани, които могат да бъдат фатални. Това т.нар фулминантен хепатит се среща главно при възрастни, чийто черен дроб е вече повреден. Това понякога води до животозастрашаващо възпаление на панкреаса, сърдечните мускули (миокардит) и белите дробове.
Хепатит А: Профилактика
The Ваксинация срещу хепатит А ефективно ви предпазва от инфекция. Постоянната комисия за ваксинация (STIKO) към института Робърт Кох препоръчва тази ваксинация особено за хора, които пътуват в страни с висок риск от инфекция и хора, които са изложени на повишен риск от инфекция по професионални или частни причини. И хората с определени съществуващи условия също трябва да се ваксинират.
Обърнете внимание на хигиената на почивка
Когато сте в страни да пътувам, когато рискът от инфекция е висок, трябва да обърнете особено внимание на хигиената:
- Внимавайте с щандовете за храна на улицата.
- Измийте добре плодовете и зеленчуците с преварена вода преди консумация. Ако това е невъзможно, обелете плодовете или зеленчуците, преди да ги изядете.
- Има общо предупреждение да не се ядат сурови черупчести от морето, като стриди или миди.
- Също така е препоръчително да се пие само пакетирана минерална вода или преварена вода (внимавайте с кубчета лед!).
По отношение на храненето в далечни страни: "Сварете го, гответе го, обелете го или го забравете!" („Сварете го, изпържете го, обелете го или го забравете!“)
подувам
ICD-10 Диагностичен ключ:
Тук можете да намерите кода на ICD-10 за "хепатит А":