Симптоми на газов пожар, диганоза, лечение
Здравето е тази степен на заболяване, която все още ми позволява да се занимавам с основните си професии. (Фридрих Ницше)
Здравето е способността да обичаш и да работиш. (Зигмунд Фройд)
- Отслабнете
- Лексикон на здравето
- Портал за грижи
- Лабораторни стойности
- Ваксинации
- Проблеми с никнене на зъби
- Матраци
Газов пожар: симптоми, диганоза, лечение
Газов пожар - газов оток, злокачествен оток
Въпреки това, поради бързата и добра грижа за раните и антибиотичната терапия, в днешно време газовите изгаряния са рядкост.
Патоген
Причинителите на газовия пожар са определени родове Clostridia. Тези бактерии се характеризират с факта, че образуват метаболитно неактивни постоянни форми, така наречените спори. Те се използват за оцеляване и разпространение на микробите. Спорите се срещат по целия свят и се намират в земята, в праха и водата, дори в храната или в червата на хората и животните.
Ако сега тези спори отговарят на благоприятни за тях условия на живот, те „покълват“ и се развиват в метаболитно активни форми на живот, т.е. пръчковидни бактерии. Микробите и образуването на токсини и ензими се размножават само при анаеробни условия, т.е.с изключение на кислорода, т.е.в дълбоки рани, а не на повърхността на кожата. При тяхното лечение се използва "кислородният срамежлив" на бактериите.
Забележително е, че родът на клостридиите все още включва някои организми, които могат да отделят много силни токсини. Това е например Clostridium tetani, причинителят на тетанус или Clostridium botulinum, което води до ботулизъм с отравяне на живота. Мускулно парализиращият ефект на ботулиновия токсин се използва като разкрасителна инжекция за изглаждане на бръчките.
Период на предаване и инкубация
Рискът от газов пожар е особено голям, когато дълбоките рани са замърсени с пръст или друг инфекциозен материал или когато има смачкана или мъртва тъкан, която се заразява. Колкото по-лошо е снабдяването с кислород в заразената тъкан, толкова по-благоприятни са условията за растеж на клостридиите. Газовото изгаряне е усложнение на операцията на жлъчния мехур или дебелото черво. След това бактериите идват от червата на пациента. Пациентите с отворени фрактури или измръзване също са изложени на риск. Няма пряко предаване от човек на човек или от животни на хора.
Инкубационният период е от 5 до 48 часа, рядко няколко дни или седмици.
Симптоми на газов пожар
Диагностика на газов пожар
Въз основа на симптомите и само физическия преглед лекуващият лекар често подозира газовия пожар. Друго потвърждение се получава от рентгеновото изображение (пернати мускули, газови мехурчета в мускулната тъкан). Мерките за лечение започват незабавно при съмнение за тази инфекция на раната, тъй като газовите пожари са фатални в рамките на 48 часа! В същото време от раната може да се вземе течност и да се подложи на микробиологични изследвания. Точното определяне на микробите отнема няколко дни.
Обработка на газови пожари
Пациентът се лекува незабавно с високи дози антибиотици (метронидазол, клиндамицин и пеницилин G). Освен това цялата мъртва и заразена тъкан се отстранява хирургично. Може да се наложи ампутация на крайник. Във всеки случай се създават така наречените аеробни (= с въздух) условия на рани. Кислородната терапия под налягане обикновено започва рано. Поддържащите лечения могат да включват шокова терапия, кръвопреливания и измиване на кръв за бъбречна недостатъчност. Профилактика и прогноза
Старателното почистване на рани и отстраняване на чужди предмети или мъртви тъкани е най-добрият начин за предотвратяване на изгаряния от газове. Антибиотиците се дават профилактично преди и след коремна операция, за да се предотврати инфекция. Ако не се лекува, газовият пожар води до смърт. С навременно, адекватно лечение, 20 до 25 процента от болните умират.
мед. Редактор д-р. мед. Вернер Келнер
Актуализация на 19 юни 2008 г.