Симптоми на G; rtelrose - първи признаци на заболяването
Какви са типичните симптоми на херпес зостер?
Симптомите, които правят херпес зостер ясно разпознаваеми, обикновено се предшестват от фаза с неспецифични симптоми. Това са умора, болки в тялото, общо неразположение и понякога лека температура. Пареща болка, често сърбеж или изтръпване на кожата, се появяват само след два до три дни. Възможно е също да има зачервяване или подуване на кожата в областта, където по-късно се появяват мехурите. Много пациенти описват тази област на тялото като изключително чувствителна на допир. Важно е лечението на херпес зостер да започне в рамките на 72 часа от появата на кожни промени, за да бъде възможно най-ефективно. Въпреки това, поради първоначално неспецифичните симптоми, това често се случва твърде късно.
Симптоми на кожата
Неспецифичните симптоми могат да продължат няколко дни, докато се появи типичният колан, полустранен кожен обрив. Червеникав кожен обрив бързо се развива в пълни с течност, изгарящи мехури. Везикулите се намират най-често по багажника или гърдите. По-рядко се среща обрив по шията или лицето. По принцип могат да бъдат засегнати всички гръбначни нерви, така че може да се появи и обрив по ръцете или краката.
Ако са засегнати нервите в областта на лицето, може да възникне конюнктивит и/или възпаление на роговицата и парализа на лицето. Ако окото е засегнато, то се нарича зостер офталмикус. В няколко случая могат да възникнат временни или постоянни зрителни нарушения, които в най-лошия случай могат да доведат до слепота. Парализата на лицевите мускули обикновено лекува.
Нервна болка
Типичен признак на херпес зостер е силната нервна болка. Реактивирането на вируса варицела-зостер често води до увреждане на нервните клетки. Това причинява сензорни смущения или болки в нервите, които могат да продължат месеци след заздравяването на мехурите. След това се говори за невралгия след зостер (PZN). Рискът от такава постоянна болка, както и другите последици от херпес зостер, се увеличава с възрастта.
Колко продължават симптомите?
Неспецифичният стадий обикновено продължава един до три дни, от появата на везикулите обикновено отнема пет до седем дни, за да завърши инкрустацията. Ако везикулите се надраскат, могат да се получат трайни белези. Продължителността и интензивността на нервната болка варират значително от пациент до пациент. Понякога болката изчезва след заздравяването на обрива. Често обаче болката продължава от няколко седмици до месеци, понякога дори по-дълго.
Ходът на херпес зостер
Херпес зостер може да се развие само при хора, които в миналото са имали варицела, тъй като след зарастването на варицелата вирусите остават в латентно състояние в тялото. По-точно, в нервните клетки, разположени в гръбначните ганглии отляво и отдясно по гръбначния стълб. Херпес зостер може да се появи в даден момент от живота, но особено след 50-годишна възраст. Причината за това е намаляващата имунна система.
Реактивиране на вирусите на варицела зостер
Ако вирусите на варицела зостер се активират отново, те мигрират от нервите в гръбначните ганглии по протежение на нервните влакна до нервните окончания на телесната повърхност. В зависимост от гръбните ганглии на корените, в които избухват реактивираните вируси, засегнатите свързани кожни участъци. Размножаването на вируса и по този начин херпес зостер се обявява при около три четвърти от засегнатите с изгаряне до намаляване на болката в определени части на тялото. Регионът също може да бъде сърбящ и чувствителен на допир. Много страдащи се чувстват неудобно и изтощени, някои съобщават за треска. Към този момент все още не се вижда отвън коя болест е засегната. Репликацията на вируса уврежда нервните клетки, което води до познатата болка.
Сърбящ обрив
Болката може да започне до седем дни преди появата на обрива. Кожата на засегнатата област е червеникава, частично петна и се развиват папули. За кратко време се развиват пълни с течност везикули с размер на щифт, които често стоят заедно на групи. Съдържанието на везикулите е заразно в херпес зостер. Тъй като нервите са разделени на дясната и лявата половина на тялото и често са засегнати само отделни нерви, обривът обикновено се появява само от едната страна на тялото.
Обривът е най-често по торса, но може да се появи и по ръцете или краката, врата, главата или лицето.
Излекуване на обриви - отнемане на вируса
Обикновено има две до четири седмици между първите признаци и заздравяването на последните мехури. С добра имунна система и навременно лечение, херпес зостер заздравява без последствия. Вирусите варицела зостер са изтласкани обратно в гръбните коренови ганглии от имунната система - най-вече с подкрепата на антивирусни лекарства. В резултат на това болният човек е оцелял с херпес зостер, но не е освободен от вируса на варицела-зостер. Тъй като вирусите остават в нервите и могат да се активират отново и да причинят ново заболяване от херпес зостер.
Последици и усложнения
Заболяването не винаги се лекува лесно и без последствия. В допълнение към постоянната болка (невралгия след зостер) могат да възникнат и други последици.