Симптоми на диабетна кетоацидоза; лечение

Диабетната кетоацидоза (свръхкиселяване) е остро, животозастрашаващо състояние, което може да възникне особено при пациенти със захарен диабет тип 1.

Когато се появят признаци на висока кръвна захар, пациентът ще се почувства зле. Могат да се появят и симптоми на свръхкиселост: повръщане и учестено дишане (хипервентилация). Пациентите с диабетна кетоацидоза трябва да бъдат лекувани незабавно. Ще получавате, наред с други неща, инсулин, течности и соли (напр. Натрий). Диабетичната кетоацидоза може да се избегне при правилно управление на диабет тип 1.

Защо получавате диабетна кетоацидоза?

Липсата на инсулин води до подкисляване: Основната функция на този хормон е да понижава кръвната захар. Инсулинът обаче намалява и изгарянето на мастни вещества в организма. Ако на организма липсва инсулин, кръвната захар се повишава. Когато има изключително силен дефицит на инсулин, изгарянето на мазнини излиза извън контрол и се произвежда кетон.

Както кръвната захар, така и отпадъчните продукти, изгарящи мазнини (така наречените кетонни тела) се отделят с урината. Това премахва големи количества вода и соли от тялото. Кетонните тела в кръвта водят до подкисляване на организма. Тялото се опитва да разгради излишната киселина, като диша по-бързо.

Какви са симптомите?

Диабетната кетоацидоза е почти винаги свързана с високи нива на кръвната захар, което може да се наблюдава при следните симптоми:

жажда
Често уриниране
умора
Загуба на апетит

Освен това има симптоми на ацидоза:

Дълбоко дишане (дишането на Kussmaul)
Миризма на ацетон във въздуха
Гадене, повръщане, коремна болка
Промени в съзнанието

Често диабетната кетоацидоза възниква заедно с други заболявания, най-вече инфекциозни заболявания.
Диабетната кетоацидоза обикновено се развива в продължение на няколко часа до един ден.

Как лекарят поставя диагноза?

Измерване на кръвната захар
Измерете захарта и кетонните тела в урината
Вземане на кръвна проба от артерия (китка) за измерване на степента на киселинност (рН стойност) и кръвни газове
Измерване на соли в кръвта (калий, натрий)

В същото време лекарят търси признаци на инфекциозно заболяване.

Какво можеш да направиш сам?

Най-важното е да се предотврати развитието на диабетна кетоацидоза. Правилно коригираната кръвна захар намалява риска от нейното развитие.
В допълнение към редовните прегледи, трябва да измервате и нивата на кръвната си захар, ако се чувствате зле.
Можете също да използвате ленти за измерване, за да определите кетонни тела в урината. Имайте предвид, че тези датчици изтичат бързо и остарелите датчици могат да дадат неточни показания.

Много често кетоацидоза възниква при инфекция с гадене и повръщане. Пациентът не яде нищо и смята, че трябва да инжектира по-малко инсулин. Но при остро заболяване и особено при инфекциозни заболявания с висока температура, почти винаги трябва да се инжектира повече инсулин.

По-голямата нужда от инсулин (поради инфекцията) с едновременно намален прием на инсулин (което пациентът счита за необходимо поради намаления прием на храна) бързо води до развитие на диабетна кетоацидоза.

Ето защо е много важно да правите чести измервания на кръвната захар по време на заболяване.

Някои хора с диабет вярват, че упражненията регулират високата кръвна захар и кетонните тела в урината. Това обаче не е така. Причината за кетоацидоза е липсата на инсулин и поради това може да се лекува само с инсулин.

Как се лекува диабетната кетоацидоза?

Прилагане на инсулин
Доставка на течност
Доставка на сол (калий, натрий)

прогноза

Ако симптомите се разпознаят навреме, диабетната кетоацидоза може да бъде лекувана лесно в рамките на няколко дни. Проблеми рядко възникват след лечение. В случай на неадекватно или късно лечение, диабетната кетоацидоза е животозастрашаваща.

Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at

Състояние на медицинската информация: Януари 2004 г.