Симптоми на ботулизъм, причини, лечение, профилактика - CSID Какво се случва, доктор

Ботулизъм: определение

Ботулизмът е сериозно инфекциозно заболяване, причинено от невротоксин, произведен от бактерията Clostridium botulinum. При липса на своевременно лечение това заболяване може да причини парализа или дори сърдечна недостатъчност. Има три вида ботулизъм - детски, хранителен или ранен, но всеки се счита за спешна медицинска помощ и трябва да се третира като такъв.

Симптомите на ботулизма започват не по-късно от 36 часа след поглъщането на невротоксина и могат да се влошат скоро, благоприятствайки началото на тежки усложнения. Поради тази причина е важно да се спазват правилата за хигиена и приготвяне на храна, но също така да се познават симптомите на това състояние, за да се предприемат действия бързо.

Повечето случаи на ботулизъм се съобщават при малки деца под една година, които нямат достатъчно силна имунна система, за да се борят с тази бактерия.

Ботулизъм: причини

Ботулиновият токсин може да попадне в организма чрез поглъщане на неправилно преработени и съхранявани храни, като консерви, но също така и при контакт със замърсена почва, чрез отворена рана или чрез консумация на вода или храни (особено мед), които съдържат спорите на тази бактерия. . За щастие този невротоксин може да бъде унищожен чрез кипене на храна и вода за 10 минути при 100 градуса по Целзий.

Съществуват и определени категории хора, които се считат за изложени на риск от инфекция с ботулинов токсин, а именно:

Хора, които инжектират наркотици интравенозно
Хора, които консумират алкохол, приготвен в импровизирани инсталации, които не спазват хигиенните условия
Хора, които консумират консерви от месо, плодове или зеленчуци или домашно приготвени компоти
Хора, които се инжектират прекомерно с ботулинов токсин по естетически причини (поради невропаралитичния ефект, локалните инжекции на лицевите мускули с ботулинов токсин помагат за потискане на бръчките)
Кърмачета - тази категория е най-застрашена от ботулизъм, поради крехкостта на имунната система
Хора с хронични заболявания или които са подложени на имуносупресивна терапия

Ботулизъм: симптоми

Независимо от вида на ботулизма, симптомите на това инфекциозно заболяване обикновено са еднакви. Основната проява е слабост или парализа на лицето, която може да излъчва към шията и останалата част от тялото. Други симптоми на ботулизъм могат да включват:

Замъглено или двойно виждане
Затруднено преглъщане
Проблеми с дишането
Падащи клепачи
Нарушение на речта
стомашни болки
Затруднено уриниране
Запек
Повръщане
Летаргия
Намален мускулен тонус
Липса на апетит
Прекомерно слюноотделяне
световъртеж
Суха уста
Подуване на корема
Раздразнителност
Прекомерна умора
Затруднено сучене, загуба на контрол и слаб писък (при кърмачета)

Такива симптоми обикновено се появяват 12-36 часа след поглъщането на токсина, а смъртността от ботулизъм е специфична в 5-10% от случаите - но това може да бъде предотвратено с бърза диагноза и спешно лечение. Трябва да се отбележи, че ботулизмът не се развива с висока температура, диария, объркване или високо кръвно налягане.

Ботулизъм: диагноза

Тъй като симптомите на ботулизма са специфични за други състояния - като синдром на Guillain-Barré, инсулт, миастения гравис или злоупотреба с наркотици - лекарят първо ще прецени медицинската история на пациента, хранителните навици и свързаните състояния, като например и симптомите се усещат.

Впоследствие може да се препоръча поредица от тестове, които могат да потвърдят или опровергаят подозрението за ботулизъм, като например:

ЯМР на мозъка
биопсия на гръбначния мозък
електромиография
Копрокултура
кръвен тест

Ботулизъм: лечение

Ако диагнозата ботулизъм се потвърди, трябва да се направят специфични анти-невротоксинови лекарства, пургативи, стомашна промивка (ако симптомите и диагнозата потвърдят наличието на ботулинов токсин в рамките на 24 часа) или клизма и евентуално прибягвайте до процедури за механична вентилация. Също така в тежки случаи ще се използват продължително ребалансиране на електролитите и поддържащи лекарства.

Антибиотиците са необходими само в случай на инфекция с ботулинов токсин през отворена рана. Въпреки че има ваксина, която може да предотврати ботулизъм, проучванията не са потвърдили напълно нейната ефективност и съществува риск от странични ефекти.

При липса на своевременно лечение ботулизмът води до смърт поради сърдечна недостатъчност. Поради еволюцията в медицинската област, в момента смъртността, причинена от ботулизъм, е много по-ниска. Например преди 50 години от 100 пациенти с ботулизъм половината са починали поради липса на лечение. Днес, с бързи и точни диагностични методи и точни серуми срещу ботулинов токсин, по-малко от 5 на 100 души умират от ботулизъм, като смъртността се дължи главно на тежки инфекции и усложнения поради забавено лечение.

Ботулизъм: превенция

Рискът от ботулизъм може да бъде значително намален чрез спазване на някои прости правила, препоръчани от Световната здравна организация, а именно:

- гответе храна при високи температури
- не яжте храни, съхранявани в контейнери (буркани, кутии) повредени, подути или огънати
- използвайте отделни чопъри съответно за сурови храни (месо, зеленчуци, плодове и др.) или варени храни
- съхранявайте готвената храна в хладилник, не със стайна температура
- не хранете мед с деца под една година
- измийте добре ръцете си, преди да боравите с храна
- консумирайте вода само от безопасни източници
- ако приемате козметично лечение на базата на ботулинов токсин, уверете се, че сте се консултирали със специалист и че инжектираната доза е минимална и безопасна.