Симптоми на апоплексия на яйчниците
Разкъсването на яйчниците (апоплексия) се характеризира със силна болка. При тази патология се нарушава целостта само на един придатък, с изключение на травматични случаи. Симптомите са много сходни с разкъсването на тръбата при извънматочна бременност.
При апоплексия на яйчниците обаче симптомите са по-изразени, тъй като процесът настъпва внезапно. За разлика от тях, фалопиевата тръба при извънматочна бременност се разширява, докато ембрионът расте. Болката нараства постепенно, но приключва, ако не направите операцията, подобно на апоплексията - кръвоизлив в придатъка.
Симптоми на апоплексия: болка и загуба на кръв
Болката и кървенето в тазовата перитонеума са основните симптоми на апоплексията. Болката е незабавно силна, остра, тъй като нервните влакна реагират на нарушение на целостта на тъканта. Коремните рецептори се раздразняват незабавно, състоянието се нарича: дразнене. Поради разкъсването на кръвоносните съдове започва кървене от кухината. Това допълнително усилва болката, жената може да припадне.
Така се развива болезнената форма на заболяването, при която винаги има силна болка и често кръвозагуба. В този случай кръвта се излива не толкова в перитонеума, колкото в тъканта на жълтото тяло или фоликула.
Само болка или кървене
Болестта обаче може да се развие и в други форми. В зависимост от степента на увреждане могат да преобладават само симптомите на кървене от кухината с лека болка или обратно. Например, по време на овулацията, естественото разкъсване на фоликула, жената ще се почувства като остра болка. В същото време ще липсва слабост, бледност, присъщи на загубата на кръв.
Подобни състояния: апендицит
Трябва да се отбележи, че формата на болка по своите характеристики също е подобна на острия апендицит. Не може да се изключи, ако симптомите се появят от дясната страна на долната част на корема. Известно е също така, че остър апендицит може да излъчва в средната и лявата страна на перитонеума, така че това състояние не е изключено във всички случаи.
Как се проявява апоплексията?
Има признаци, по които лекарят определя апоплексията на яйчниците. За това се правят вагинални и ректални изследвания. А именно:
1. При преглед на гинекологичен стол се открива уголемен яйчник, който често се закръглява поради натрупаната кръв (образувал се хематом). Структурата на органа е мека, дава остра болка при палпация.
2. Ако има значително кръвоизлив, лекарят изследва мека формация в перитонеума, подобна на голяма киста.
3. По време на ректални и вагинални изследвания матката се повдига. Ако има апоплексия, в този момент се появява силна болка в придатъка. И когато е изложен на джоб на Дъглас (областта между ректума и матката), болка не се усеща.
Жената, в зависимост от формата на апоплексия, изпитва следните симптоми:
- остра, остра (но не тъпа, мудна) болка в болезнена форма
- рязко намаляване на пулса, дълбочината на дишането, кръвното налягане (анемична форма) с голяма загуба на кръв
- нормална телесна температура, но - гадене, понякога повръщане.
Симптоми, посочени от ултразвук
След преглед на жената се назначава ултразвуково сканиране. Ехографски преглед дава информация за наличието на течност зад матката. Ултразвукът показва също структурни промени в епидидима, неговия размер, форма, състояние на жълтото тяло, фоликули.
Ако жълтото тяло е причина за разкъсване и кървене, фоликуларните промени ще отсъстват и обратно. Симптомите, идентифицирани с ултразвук, ни позволяват да поставим безпогрешна диагноза при болка, анемични форми с всякаква тежест. Неприемливо е да откажете тази диагноза.
Какво ще покажат кръвните тестове?
Необходима стъпка за потвърждаване на симптомите на това състояние е кръвен тест. При кървене се наблюдава ниско ниво на хемоглобин и ESR и левкоцитите остават в нормалните граници. Трябва да се отбележи, че хемоглобинът може да се увеличи през първите часове на загуба на кръв в резултат на уплътняване на кръвта (естествена реакция на организма). Това ще бъде придружено от увеличаване на тромбоцитите. Това състояние на кръвта се отбелязва повече при анемична форма, когато причината за заболяването е обилно кървене.