Симптоми на анорексия, причини и лечение на остра анорексия
The анорексия е психично разстройство на храненето, наричани също от медицински специалисти Anorexa nervosa или Психични анорекси така наричаното. Често болестта се приравнява неправилно на анорексия, но последната представлява само обща загуба на апетит, което не е задължително да е патологично. Често анорексията се бърка с булимия, но за сравнение ходът на анорексията често е много по-драматичен.
Медицината прави разлика между два основни типа анорексия. При рестриктивния тип приемът на храна е просто намален до неестествено и следователно нездравословно ниво и по този начин драстична загуба на тегло задейства. Пречистващият тип, от друга страна, съчетава намален прием на храна с активни мерки за намаляване на теглото, като например умишлено повръщане от консумираната храна.
Анорексията се среща главно при тийнейджърките, но може да се появи и от време на време при деца и възрастни. Мъжете юноши също са много рядко засегнати от анорексия. Точното разпространение на анорексията трудно може да бъде определено. Може да се предположи, че има голям брой нерегистрирани случаи, тъй като засегнатите се опитват да прикрият симптомите поне в ранните стадии на заболяването и много рядко търсят помощ и съвет от собствената си мотивация.
Причините за анорексия
Съдържание на анорексията:
Първите медицински наблюдения на анорексията от 19-ти век, когато болестта все още е била известна като истерия на анорекса, подчертават психологическите причини за заболяването. Днес, въз основа на по-скорошни резултати от изследвания на близнаци, медицината приема, че генетичните нагласи също могат да играят роля, но няма съмнение относно предимно психологическите причини за анорексия. Предполага се, че има тясна връзка с идеала за красота за жените, който става все по-екстремен в близкото минало и се предава предимно чрез модели, списания и филми.
Това изображение оказва натиск върху младите хора във фазата на оформяне, за да трябва да се адаптират към този идеал. Показателно е, че анорексията също е много по-широко разпространена сред професионалните модели, отколкото при която и да е друга професионална група, и болестта често се среща при деца и юноши от заможни семейства. Засегнатите обикновено са особено амбициозни, добри в училище и се считат за надеждни. Често те имат тенденция към перфекционизъм. Може също така да се твърди, че анорексията се среща почти изключително в индустриализираните богати страни. В районите, където има недостиг на храна, болестта е почти неизвестна.
Това наблюдение говори и за психогенно заболяване.Според настоящите познания роля играят и общите стресове върху психиката на подрастващите, като нарушени семейни взаимоотношения, екстремен натиск за изпълнение или общо ниско самочувствие и по-специално сексуално насилие. Психологията предполага, че засегнатите се опитват чрез крайната физическа промяна да се защитят срещу чужда решителност, която се възприема като твърде доминираща, като сами поемат контрола над тялото си. В някои случаи анорексията не се разглежда в медицината като независимо заболяване а по-скоро като симптом на по-дълбоко психично разстройство, нуждаещо се от спешно лечение.
Симптоми на анорексия
Най-забележимият симптом на анорексия е един драстична загуба на тегло. В екстремни случаи намаляването на теглото е само 45% от нормалното тегло. Въпреки очевидно патологичните симптоми, засегнатите обикновено нямат разбирането, че са болни. Вместо това го преследват Цел на отслабването продължете и откажете да потърсите помощ. В ранните стадии на заболяването, т.е.преди отслабването да е ясно забележимо като заболяване, симптомите са трудни за разпознаване от роднини и приятели, тъй като засегнатите не се справят открито с болестта си.
В много случаи, особено в началото, все още има нормална консумация на храна, която след това тайно се повръща. Много често допълнителни психологически симптоми като Паническа атака или депресии На. В случаи на екстремна загуба на тегло, физически симптоми като Косопад и Забавен растеж забележим.
Диагноза анорексия
Анорексията се диагностицира, ако телесното тегло е повече от 15% под нормалното тегло или е достигнат индекс на телесна маса 17,5 или по-нисък и пациентът отказва да наддаде въпреки тази ситуация. Ако пациентът не пие хапче против бебе, липсата на менструално кървене в продължение на поне три цикъла също показва наличието на анорексия.
Ако се подозира анорексия, лекарят ще проведе подробен въпросник за условията на живот на пациента, в който тя предоставя информация за семейното си положение и други обстоятелства. Диагнозата обаче не може да се основава само на това проучване, тъй като анорексиците често омаловажават положението си. При кръвен тест обаче анорексията често може да бъде диагностицирана по медицински показания чрез необичайни концентрации на полови хормони и минерали, както и анемия.
След това физически преглед ще определи кои части на тялото вече са засегнати от анорексията и колко сериозно. Като правило пациентите с анорексия се описват като много с наднормено тегло, въпреки забележимо и патологично изтощените части на тялото. Трябва да се отбележи обаче, че не всяка патологична загуба на тегло се дължи на анорексия. Поради това е особено важно да се изключат други сериозни заболявания като хипертиреоидизъм или тумори.
Терапия/лечение на анорексия
Лечението на анорексия често е много трудно на практика, тъй като засегнатите рядко търсят или търсят помощ по собствена инициатива. В напреднали стадии, при които загубата на тегло е животозастрашаваща или съществува риск от самоубийство поради едновременна депресия, съдията може да нареди стационарно лечение на пациента против волята му.
По правило обаче лечението е възможно само ако пациентът участва активно в него. Тъй като анорексията е комбинация от психологически и физически разстройства, значима терапия трябва да започне в няколко области. Психологичното лечение играе важна роля за това. Това обикновено има за цел изграждането или укрепването на самочувствието на засегнатите. В някои случаи може да се наложи да промените жизнената среда на засегнатите или дори да отстраните напълно пациента от нея.
Много е важно да се споразумеете за междинни цели по отношение на желаното наддаване на тегло. Много малки стъпки в началото могат да помогнат на пациента да приеме увеличаването на теглото и да го проследи допълнително. Колкото и да е трудна терапията на повечето анорексици поради липсата им на разбиране, лечението на засегнатите, които доброволно търсят помощ, е също толкова обещаващо.
Курс на анорексия
Анорексията често започва с нормална диета, която се преследва и затяга все повече и повече. В някои случаи засегнатите напълно заместват нормалната си диета с бебешка храна. При прочистване на анорексията, в допълнение към екстремната диета, храната се повръща малко след поглъщането и някои страдащи използват лаксативи, за да причинят допълнителна загуба на тегло.
В ранните етапи анорексията едва ли се забелязва за засегнатите, тъй като загубата на тегло първоначално е в нормални граници. При тежки случаи обаче може да се забележи екстремна загуба на тегло до 20% от телесното тегло за период от около шест седмици. В терминалните стадии анорексията може да доведе до телесно тегло по-малко от половината от нормалното тегло. Ако анорексията не се лекува на този етап, ниското телесно тегло в крайна сметка ще доведе до смърт.
Предотвратяване на анорексия
По-късно анорексията може да бъде предотвратена още при възпитанието на детето, като се гарантира, че при преподаване на ценности външният външен вид не играе роля по отношение на уважението или уважението. Спортните дейности също допринасят за повишаване на тялото и самочувствието. Между другото, децата вече могат да се научат какво да търсят в една смислена диета.
Много училища, групи за самопомощ и медицински организации вече предлагат превантивни програми, в които по-специално момичетата са информирани за рисковете и причините за анорексия по време на пубертета.