Симптоми на анемия при бременност, разследване и лечение

Анемия при бременност: защо се появява, какви ефекти може да има и как може да се предотврати или лекува

Анемията е намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина и се проявява със слабост при бременни жени, предотвратяваща транспорта на кислород до тъканите и плода.

Анемията обикновено се появява поради недостиг на желязо в организма и много жени страдат от леки форми дори преди да забременеят, но причините за нея могат да бъдат различни. Неоткрит и нелекуван, той може да причини проблеми по време на бременност и да повлияе на развитието му. Разберете всичко за симптомите, ефектите и методите за предотвратяване или лечение на анемия по време на бременност:

Често срещани видове анемия сред бременни жени

Намаляването на броя на червените кръвни клетки и нивото на хемоглобина в кръвта може да има няколко причини, така че анемиите се класифицират в няколко вида, в зависимост от дефицитите в организма или заболяванията, довели до специфични симптоми:

Желязодефицитна анемия

Този тип анемия се появява, когато не консумирате достатъчно желязо или когато тялото ви не усвоява правилно този минерал. Това е често срещана форма на анемия, която се среща главно при юноши и жени в менопауза.

Симптомите на анемия, причинена от дефицит на желязо, включват: бледност, главоболие, раздразнителност, диспнея, тахикардия, деминерализация и сенсибилизация на косата и ноктите.

Дефицит на фолиева киселина анемия

Дефицитът на фолиева киселина, известен също като витамин В9, се появява в случай на диета, бедна на хранителни вещества, поради прекомерна консумация на алкохол или по време на бременност, когато женският организъм има по-голяма нужда от това вещество, което помага за развитието на плода.

Този тип анемия се проявява чрез: умора и слабост, повишена раздразнителност, липса на концентрация, временна загуба на паметта.

Пернициозна анемия или дефицит на витамин В12

Този тип анемия се среща често при хора над 50 години, но също така и при бременни жени. Той може да бъде наследствен или придобит, причинен от определени автоимунни заболявания, като лупус.

Симптомите на анемията на Biermer, както е известно, варират от умора до сърцебиене и изтръпване в крайниците. Диспнея може да се появи и при повишен дефицит на витамин В12.

Апластична анемия

Този тип анемия възниква поради лошото производство на стволови клетки. С други думи, костният мозък не произвежда достатъчно такива клетки, които помагат за производството на всички видове кръвни клетки.

Симптомите на тази анемия включват: предразположение към инфекция, тахикардия, кървене, сърдечна недостатъчност и бледност.

Сърповидно-клетъчна болест

Този тип анемия е изключително генетично наследена, причинена от нарушение в червените кръвни клетки.

Симптомите му включват: хронична умора, тахикардия, треска, бледност, внезапна и интензивна коремна болка, болка в ръцете или краката и пожълтяване на бялото на очите.

Предразположение на бременни жени към анемия

Жените обикновено са склонни към желязодефицитна анемия и тъй като нуждата на организма се увеличава с бременността, тя може да се влоши. последните две тримесечия . Не е диагностициран преди това, може да се появи дори по време на бременност, особено ако има симптоми като гадене и повръщане.

Всъщност жените във втората си бременност малко след предишната или тези с многоплодна бременност са още по-изложени на риска от желязодефицитна анемия. Обилният менструален поток през месеците преди бременността и дефицитът на желязо може да са други причини за анемия сред бременните жени.

Двата вида анемия, причинени от дефицит на един от витамините от В-комплекса (В12 или фолиева киселина), са еднакво често срещани по време на бременност, поради повишената нужда от тези вещества по време на бременност.

Причини за анемия при бременност

Според Medical News Today анемията се причинява в 95% от случаите на дефицит на желязо сред бременни жени. Това може да се случи поради лоша диета поради менструация или на фона на предходна бременност.

Тъй като жените губят голяма част от приема на желязо всеки месец по време на менструация, депозитите на този минерал често са ниски. Когато настъпи бременност обаче, необходимостта става по-голяма, тъй като плодът от своя страна се нуждае от желязо, за да се развие.

Желязодефицитната анемия обаче може да възникне и поради загуба на кръв, независимо дали говорим за операция, физическа травма или разкъсване на кръвоносни съдове. Дори хроничната загуба на кръв, като тази, причинена от състояния като чревни язви, гастрит, хемороиди, вътрешни тумори или определени форми на рак, може да причини дисбаланс на желязо в организма.

Симптоми на анемия по време на бременност и възможни последици

Анемията се проявява по време на бременност през умора, не много интензивно главоболие, рязко дишане, бледност, тахикардия, внезапно спадане на кръвното налягане, затруднена концентрация и необичаен глад.

Физическата слабост понякога може дори да доведе до припадък. По отношение на въздействието върху плода, той може да получи по-малко кислород, отколкото е необходимо, за да се развие хармонично, а рискът от преждевременно раждане е по-голям, като бебетата често се раждат с по-ниско тегло от очакваното. Поради липса на кислород, бебетата могат да страдат от определени вродени дефекти или да се родят с недоразвит мозък или гръбначен стълб.

След раждането, жените, които са страдали от анемия по време на бременност, са склонни към инфекции. Следродилната депресия също е по-честа сред жените, диагностицирани с анемия по време на бременност.

Как да се предпазим от анемия и какво е нужното желязо на бременната жена

Плодът се нуждае от желязо не само за да расте вътре в матката, но и за създаване на железни отлагания за следродилния период. Ето защо, ако препоръчителната дневна доза желязо обикновено е 18 mg, тя се увеличава до 27 mg по време на бременност.

За да предотвратите анемия по време на бременност и да се уверите, че тялото ви получава достатъчно желязо за пренасяне на кислород в кръвта през деветте месеца на бременността, е важно да имате диета, богата на този минерал. Това трябва да включва не само желязо, но и фолиева киселина, витамин В12 и Витамин С, което осигурява стабилизиране на другите и укрепва имунната система.

Зърнени култури, съдържащи желязо, вижте зеленчуци и листа, бобови растения (боб, грах, леща и др.), Кафяв ориз, бяло и червено месо, ядки и семена, риба, яйца и сушени плодове са само част от храните, които съдържат желязо. и които, консумирани редовно, могат да предотвратят появата на анемия.

Много пъти, тъй като спазването на препоръчителната дневна доза не е точно под ръка, лекарите препоръчват прием на хранителни добавки на основата на желязо. Концентрацията им при нормални условия не трябва да надвишава 30 mg, ако бъдещата майка не страда от анемия, преди да забременее.

Тази доза обаче не трябва да се надвишава и прилагането на добавки ще се извършва само под ръководството и наблюдението на лекар. В противен случай може да възникне предозиране, което се проявява с гадене, повръщане, запек или киселини.

Изследвания и диагностика

Има няколко начина, по които може да се открие анемия. Най-често срещаният е пълен кръвен тест. По този начин, известен като CBC, кръвна картина или пълна кръвна картина, могат да се измерват всички кръвни съставки, включително нивата на хемоглобина и хематокрита, но също така и дела на червените кръвни клетки.

Тестът може да осигури показатели за общото здравословно състояние, а не само за анемия, а също така се използва за откриване на бъбречни заболявания или за диагностициране на левкемия. Ако кръвната картина показва ниско ниво на хемоглобин и хематокрит, диагнозата може да е анемия. Има обаче случаи, когато стойностите са под нормалната граница, но пациентите са здрави.

Ето някои други изследвания, които могат да бъдат направени за откриване на анемия:

Морфологично изследване на кръвната цитонамазка, чрез което се измерват еритроцитите, левкоцитите и тромбоцитите
Серумен хаптоглобин, извършва се след венозно събиране
Общ серумен билирубин, в случай на специални симптоми, като пожълтяване на кожата
Директен тест на Кумбс, извършва се след венозно събиране
Електрофореза на хемоглобина, извършва се върху проби от венозна кръв, взети и съхранявани при подходящи условия
Серумна рана
CTLF (общ капацитет за свързване на желязо)
Насищане на трансферин
Ниво на фолиева киселина, на фолиева киселина и витамин В12 в кръвта

Обикновено, в случай на бременни жени, лекарят ще препоръча пълен кръвен тест от първия преглед, за да провери всички тези стойности.

Лечение на анемия при бременни жени

Обикновено лечението на анемия се състои в прилагането на железни добавки и в корекцията храна, под наблюдението на лекар. В случай на тежки симптоми може да се използва и кръвопреливане.

Лечението обаче ще зависи и от причините, довели до анемия и може да се състои от:

Витамин В12 добавки
Добавки с фолиева киселина, отстраняване на далака, кръвопреливане и трансплантация на костен мозък (в случай на таласемия - наследствено състояние, характеризиращо се с невъзможност за синтезиране на хемоглобин)
Кислородна терапия, орални или интравенозни успокоителни, антибиотици, добавки с фолиева киселина или кръвопреливане (в случай на сърповидно-клетъчна болест - сърповидно-клетъчна анемия, наследствено заболяване, характеризиращо се с производството на хемоглобин S)
Имуносупресивни лекарства, медикаментозно лечение на инфекции
Плазмафереза или филтрация на кръвта, в случай на хемолитична анемия

Независимо от съществуващите симптоми, не се препоръчва лечение на анемия без медицинско наблюдение. Още повече при бременни жени предозирането може да бъде опасно и причините за някои симптоми може да нямат нищо общо с липсата на желязо в организма или с недостиг на фолиева киселина и витамин В12. Особено при бременни жени, появата на някой от специфичните симптоми на анемия е алармен сигнал и изисква разследване от специализиран медицински персонал.

Медицински новини днес
MSD Ръчна професионална версия
Клиника Майо
Science Daily