Симптоми и лечение на синдрома на PCO

Като редактор в NetMoms, Пиа Коцур успя да натрупа много опит за това какво движи майките в ежедневието. След като изучава джендър изследвания и културни изследвания, тя с радост се потопи в космоса на родителските и семейните проблеми и сега е ръководител на редакционния екип на NetMoms. Дори част от голямо (и понякога предизвикателно) смесено семейство, те се интересуват особено от неконвенционални семейни модели. Нейното кредо: Ако се чувства добре, значи е и добре.

Синдромът на PCO (синдром на поликистозните яйчници) е едно от най-разпространените заболявания, свързани с хормони на полово зрели жени, засягащи около един милион жени само в Германия. Това е една от най-честите известни причини за безплодие при жените и поради това често се диагностицира като част от лечението на неизпълнено желание за раждане на деца. Тук можете да разберете как точно се проявява PCO синдромът и как може да се лекува.

В тази статия

Какво е синдром на PCO?
Как се изразява синдромът на PCO?
Външна промяна
Как се диагностицира PCO синдром?
Как може да се лекува синдромът на поликистозните яйчници?
PCO синдром и желанието да има деца
Още информация

Какво е синдром на PCO?

Синдромът на поликистозните яйчници е неправилно функциониране на яйчниците, причинено от нарушаване на женския хормонален баланс. Високата концентрация на мъжки полови хормони в тялото на жената влияе на узряването на яйцеклетките и овулацията. Високата концентрация в крайна сметка е отговорна за патологична промяна в структурата на яйчниците, която нарушава узряването и овулацията на яйцеклетките и по този начин може да доведе до безплодие при жената. Понякога дори няма менструален цикъл. Причината за хормоналното разстройство все още не е окончателно изяснена.

Как се изразява синдромът на PCO?

Строго погледнато, синдромът на поликистозните яйчници не е собствена диагноза, а просто описва комплекс от симптоми, които са винаги едни и същи, обобщени под термина синдром на поликистозните яйчници. Често решаващият момент за преглед за синдром на PCO е неосъщественото желание за раждане на деца, което може да е резултат от някои от известните симптоми. Според официалната медицинска дефиниция може да се каже, че има синдром на поликистозните яйчници, ако са изпълнени два от следните три критерия.

Други признаци на хормонален дисбаланс и възможен СПКЯ са акне, мазна кожа и наднормено тегло. Последното може да бъде влияещ фактор за развитието на симптомите, както и последица от тях. Тъй като с увеличаване на теглото, вероятността от инсулинова резистентност също се увеличава. В резултат на това клетките не могат да абсорбират достатъчно глюкоза от храната, което води до симптоми на дефицит. Тялото се опитва да компенсира това, като произвежда повече инсулин. Тъй като инсулинът има значително влияние върху функцията на яйчниците, те реагират на прекомерното ниво на инсулин с повишеното освобождаване на андрогени.

Външна промяна

Външните промени водят до сериозни психосоциални проблеми за много жени, тъй като те се чувстват ограничени в качеството и удовлетворението си от живота и възприемат сексуалността си като нарушена. Ето защо е важно да се разбере, че синдромът на PCO е нещо повече от разстройство на плодовитостта. Трябва също така да се отбележи, че синдромът на PCO прави спонтанната бременност малко вероятна, но не я изключва.

Как се диагностицира PCO синдром?

В предварителна беседа гинекологът получава преглед на предишната медицинска история, за да разбере дали има менструални нарушения или неизпълнено желание за раждане на деца. И двете могат да бъдат признак за наличие на PCO синдром. Като част от подробен преглед, лекуващият лекар може след това да търси типичните симптоми на синдрома при пациента. Винаги се извършват следните прегледи:

Физическо изследване: По време на външния преглед лекарят търси очевидни признаци на PCO синдром, като повишен растеж на косата, наднормено тегло и дефектна кожа.
Вагинален ултразвук: Ултразвуковото сканиране може да определи дали яйчниците са уголемени. Ултразвуковото изображение също показва кисти, които обикновено са подредени като перли на низ. Ако тези кисти се появят от двете страни, това категорично показва PCO синдром.
Хормонални тестове: Кръвните тестове се използват за проверка на хормоналните нива на пациента и се определят повишени нива на андроген или инсулин.

Ако хормоналните тестове покажат, че нивото на андроген в тялото на жената е повишено, обикновено се провежда допълнително изследване, за да се установи производството на андроген, за да се изключи, че повишените стойности се дължат на свръх- или неправилно функциониране на бъбреците. Тест за глюкозен толеранс, заедно с проверка на нивата на инсулин, също се прави в много случаи, особено при пациенти с наднормено тегло.

Как може да се лекува синдромът на поликистозните яйчници?

Тъй като синдромът на PCO не е хетерогенна клинична картина, терапията зависи и от тежестта на отделните симптоми.

Ако симптомите са причинени предимно от наднормено тегло, това лесно може да бъде отстранено чрез загуба на тегло. Често намаляването с два до пет процента от телесното тегло е достатъчно за постигане на желаната цел. Когато губят тегло, засегнатите трябва да се погрижат да намалят приема на въглехидрати, тъй като жените със синдром на PCO са особено добри в превръщането им в мазнини.
За да се потиснат андрогенетичните симптоми, обикновено се прилага хапче против бебе с антиандрогенен компонент. Прекомерното производство на мъжки хормони се потиска и цикълът се регулира.

PCO синдром и желанието да има деца

Дори и да искат да имат деца, на пациентите често им се предписва първо хапче против бебе, за да може цикълът да се нормализира и да се балансира хормоналният баланс. Повтарянето на редовното кървене също може да предотврати трайно удебеляване на маточната лигавица.
Това обикновено е последвано от медикаментозно лечение с кломифен. Активната съставка инхибира производството на естроген, като по този начин насърчава съзряването на яйцеклетките и може синтетично да предизвика овулация. Към този момент може да се използва и изкуствено осеменяване.
Друг вариант за медикаментозно лечение е приемането на лекарството за диабет метформин. Препаратът засилва ефекта на собствения инсулин на организма и подобрява усвояването на глюкозата в клетките. По този начин може да се елиминира свръхпроизводството на инсулин и неговото отрицателно влияние върху функцията на яйчниците. Комбинираното лечение с метформин и кломифен е най-ефективно в много случаи.
Ако свръхпроизводството на андрогени е причинено от надбъбречните жлези, има възможност да се вземе противовъзпалително лекарство, което да помогне за регулиране на свръхактивността.
Ако други възможности за лечение не помогнат, хирургичната процедура може да унищожи част от яйчниковата тъкан и по този начин да намали производството на андроген. Това лечение обаче се използва рядко и обикновено се използва в краен случай.

Важно: Дори ако симптомите са много леки при някои жени и те не се чувстват засегнати от тях, постоянните промени в нивата на хормоните могат да доведат до дългосрочни ефекти като диабет, сърдечно-съдови проблеми като високо кръвно налягане или инфаркт или рак на матката. Поради това се препоръчват подробни медицински съвети и ранно лечение на симптомите.

Още информация

Можете да намерите повече информация за причините за женско и мъжко безплодие в нашия раздел "Безплодие". Можете да намерите повече за естествените методи, които да ви помогнат да забременеете в „Забременяване“. Методите на лекарството за плодовитост са описани по-подробно в "Изкуствено осеменяване".