Симптоми и лечение на поликистоза на черния дроб

Без навременна терапия се наблюдава депресия на чернодробните функции, до необратима чернодробна недостатъчност. По отношение на разпространението, болестта не принадлежи към честите патологии. Често се диагностицира при женското население на възраст над 45 години.

В почти 50% от случаите кистозното увреждане на черния дроб се комбинира с поликистоза на бъбреците. При множество процеси се развива чернодробна бъбречна недостатъчност.

Водещата причина за появата на кистозни кухини в чернодробната тъкан е наследственото предразположение.

Поради мутации в гени, които са отговорни за нормалното развитие на жлъчните пътища, в тъканите на жлезата се появяват кисти.

Кистозните образувания могат да бъдат разположени в рамките на един лоб или равномерно в целия орган. Обемът им може да достигне един литър. Големите кисти се образуват от сливането на по-малки.

Съдържанието на кистите обикновено е със светъл цвят, но ако се зарази, може да се появи мътна зелена течност или кръв, ако се появи кръвоизлив. Кистите в черния дроб не нарушават тъканната структура, както и физиологичната лобулация на органа.

Сред факторите, които предразполагат към поликистоза, заслужава да се подчертае:

Клинични характеристики

Тежестта на клиничните симптоми зависи от формата на заболяването. Най-поразителните признаци се наблюдават със сложен ход.

Има изолиран тип патология, когато е засегнат само черният дроб, както и обща, която се характеризира с образуване на кисти в други органи (яйчници, панкреас).

Обикновено множествените чернодробни кисти не надвишават 1 сантиметър в диаметър. Когато се слеят, размерите на кухината могат да достигнат 10 сантиметра. Гигантските кистозни образувания надвишават 20 сантиметра.

В 90% от случаите кистозната лезия на жлезата е случайна находка. Поликистозната чернодробна болест може да бъде диагностицирана по време на профилактичен преглед с помощта на ултразвуково сканиране или в процеса на изследване на пациент за друго заболяване.

Симптоми на поликистоза на черния дроб

Обикновено клиничните признаци на заболяването се проявяват след 40 години. Те са причинени от компресия на околните органи от увеличен черен дроб или кистозни образувания.

В началото на развитието на болестта могат да се наблюдават неспецифични симптоми, които често остават незабелязани от човек. Те включват:

депресивно състояние;
намалена производителност;
сънливост;
леко замайване;
невнимание;
леко гадене;
главоболие.

В бъдеще се представя симптомокомплексът:

хепатомегалия (увеличаване на обема на жлезата);
дискомфортни усещания в десния хипохондриум;
болезненост в корема, която може да се разпространи в долната част на гърба;
диспептични разстройства като киселини, метеоризъм, гадене и тежест в областта на стомаха.

При палпиране (опипване) на корема лекарят оценява състоянието на черния дроб. Той се увеличава, става по-плътен и повърхността става неравна. В редки случаи, при голям размер на киста, е възможно да се палпира директно през коремната стена.

Усложнения

Появата на усложнения при поликистоза на черния дроб провокира появата на клинични симптоми. Нежеланите последици от прогресирането на заболяването са:

интракистозен кръвоизлив;
руптура на кистата. Клинично това състояние се проявява чрез признаци на „остър корем“, а именно, синдром на силна болка, понижено кръвно налягане, повишен сърдечен ритъм и повишено изпотяване;

Рискът от разкъсване на киста се увеличава, ако диаметърът й надвишава 8 сантиметра.

инфекция на течна неоплазма. В този случай естеството на съдържанието му може да се промени;
компресия на големи кръвоносни съдове, което може да бъде придружено от разширени вени на хранопровода;
компресия на жлъчните пътища. Клинично това състояние се проявява с иктеричен синдром (пожълтяване на кожата, лигавиците, потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията).

Усложнения под формата на разкъсване на течна неоплазма, както и кръвоизлив в кухината на кистата, се наблюдават на фона на тежко физическо натоварване или удар в корема. Важно е да запомните, че някои хормонални лекарства могат да увеличат растежа на кистата. Това се отнася за оралните контрацептиви. В допълнение, ускорението на клетъчното размножаване и увеличаването на лигавичната секреция се отбелязват под въздействието на ендогенни естрогени при ендокринни заболявания.

С напредването на патологията и влошаване на чернодробната дисфункция се проявява поликистоза на черния дроб:

увеличаване на корема поради асцит (натрупване на течност в коремната кухина);
подуване на долните крайници, като признак на портална хипертония;
задух, тъй като увеличеният черен дроб може да повдигне диафрагмата, затруднявайки движението;
силен синдром на болка, който не може да бъде спрян от аналгетици.