Симптоми и лечение на ендометрит, причини за появата

Какво е? Ендометритът е възпалителен процес в лигавицата и мускулната стена на матката.

Обикновено този патологичен процес се развива след всякакви вътрематочни интервенции.

Неговата опасност се крие във факта, че при липса на своевременно лечение е възможно да се развие маточно безплодие и други усложнения, които в крайна сметка стават необратими.

Класификация

Какво е това - ендометритът по естеството на хода на патологичния процес може да бъде остър и хроничен. В последния случай тече на вълни, т.е. периоди на ремисия и обостряния се редуват помежду си.

По естеството на причинните микроорганизми ендометритът е два вида:

1. 1) Специфични - най-често свързани с инфекция с патогенни микроорганизми (хламидии, микоплазма, уреаплазма, гонококи, трихомонада, херпесен вирус и др.)
   
2. 2) Неспецифичен, който се дължи на активирането на опортюнистична микрофлора (стрептококи, стафилококи, Escherichia coli, Proteus, pseudomonas).

Етиологичната класификация предполага разделянето на ендометрит на такива видове като:

1. 1) Бактериални
   
2. 2) Вирусен
   
3. 3) Гъбични

Причини за ендометрит

Ендометритът при жените е почти винаги свързан с инфекциозно възпаление. В някои случаи се случва инфекция с патогенни микроорганизми, които винаги причиняват развитието на възпалителна реакция, а в други - активиране на опортюнистични организми, които живеят във влагалището.

Това се дължи на намаляване на имунитета, което може да се дължи на следните фактори:

• бременност (активността на продължаващите имунни реакции намалява)
  
• хипо- и авитаминоза
  
• наличието на съпътстващи заболявания
  
• диабет
  
• вроден имунодефицит
  
• прием на имуносупресори и др.

Освен това се разграничават местни предразполагащи фактори, които значително увеличават риска от развитие на ендометрит. Те включват различни вътрематочни интервенции, а именно:

• раждане
  
• въвеждането на вътрематочни контрацептиви
  
• медицински аборт
  
• диагностичен кюретаж на маточната кухина
  
• отстраняване на зараждащ се миоматозен възел
  
• медицински (с помощта на фармакологични лекарства) аборт
  
• спонтанни аборти.

Хроничен ендометрит, като правило това е ненавременно и неадекватно лекуван остър възпалителен процес в маточната кухина. С развитието си ролята на причинителя на микроорганизма изчезва на заден план.

Доминиращите звена на патологичния процес са грешната реакция на имунната система. В резултат това води до допълнително увреждане на органа.

Симптоми на ендометрит

Проявата на ендометрит при жените се определя от тежестта на патологичния процес.

И така, острият ендометрит има ярки клинични симптоми и внезапна поява на заболяването. Основният симптом се счита за появата на болка в долната част на корема, която излъчва в лумбалната и сакралната области, както и в перинеума и слабините.

В допълнение, острият ендометрит също се характеризира с:

• треска, която може да достигне високи стойности в зависимост от реактивността на тялото на жената
  
• наличието на патологично отделяне от гениталния тракт (често подобно на гной), което често има неприятна миризма
  
• забавяне на процесите на обратното развитие на матката след раждане или кюретаж на маточната кухина
  
• матката става мека или тестена
  
• по време на вагинално изследване се открива болка при палпация на матката
  
• в общия клиничен кръвен тест се отбелязва повишено ниво на левкоцити, ускоряване на ESR, изместване на левкоцитната формула вляво
  
• индексът на интоксикация на левкоцитите се увеличава.

---