Сифилис или системен лупус еритематозус

В началото на 20 век Васерман е изобретен серологичен метод за диагностициране на сифилис и изглежда, че всичко ще бъде просто: положителна реакция - можете да започнете да тровите микробите с антибиотици. Но това не винаги е така: в малък процент от случаите реакцията се оказва фалшиво положителна.

Същността на това явление е следната. В болни сифилис започват да се произвеждат антитела към компонентите на клетъчната стена на причинителя на това заболяване - treponema pallidus, които са свързани с фосфолипидите по химична структура. Ето как тялото се опитва да се пребори с инфекцията. Такива фосфолипиди са част от човешките тъкани и органи и антителата към тях започват да се произвеждат по време на автоимунния процес. Тоест и в двата случая антителата ще бъдат „сходни“ или кръстосано реактивни.

Биологични фалшиво положителен тест на Васерман може да се появи с някои инфекциозни, автоимунни заболявания, развитието на рак, но може да бъде и при практически здрави хора.

По-късно беше установено, че антителата към антителата са различни: някои от тях не се чувстват (това обикновено се случва при инфекции), докато появата на други води до развитието антифосфолипиден синдром (това е главно за ревматологични пациенти).

Има много: антитела към кардиолипин, лупус антикоагулант, b 2-гликопротеин-1-кофактор-зависими антитела, антитела към коагулационни фактори, антитела към вещества, напротив, пречещи на този процес и много, много други. На практика най-често се определят първите две.

Какви промени в тялото причиняват? Прикрепяйки се към стените на кръвоносните съдове, тромбоцитите, директно влизайки в реакции на коагулация на кръвта, те водят до развитие на тромбоза.
В допълнение, някои учени смятат, че е възможен директен „токсичен“ ефект на тази група антитела върху телесните тъкани.

Клиничната картина с антифосфолипиден синдром може да бъде много различна и ще зависи от

размера на засегнатите съдове (малки, средни, големи),
скоростта на запушване на съда (бавно затваряне на неговия лумен от тромб, който е нараснал в него, или бързо - от отделен тромб, който "мигрира" в този съд от друг),
тяхното функционално предназначение (артерии или вени),
местоположение (бели дробове, сърце, кожа, бъбреци, черен дроб).

Ако малките съдове са тромбозирани, това води до относително леки органни дисфункции. Така че, при блокиране на малки клонове на коронарните артерии в сърцето, способността на определени части на сърдечния мускул да се свива е нарушена, докато затварянето на лумена на основния ствол на коронарната артерия ще доведе до развитие на миокарден инфаркт.

При тромбоза симптомите често се появяват неусетно, постепенно, дисфункцията на органите се увеличава постепенно, имитирайки всяко хронично заболяване (цироза на черния дроб, заболяване Алцхаймер). Блокирането на съда от отделен тромб, напротив, ще доведе до развитието на "катастрофални нарушения" на функциите на органа. И така, белодробната емболия се проявява с пристъпи на задушаване, болки в гърдите, кашлица, а понякога може да има кръв в храчките.