СИБУТРАМИН (РЕДУКТИЛ) СРЕЩУ СВЪРХОТЕГЛО телеграма за наркотици

Инхибиторът на обратното захващане на серотонин и норепинефрин сибутрамин (REDUCTIL) също е на пазара в Германия за борба със затлъстяването от 1 февруари. Твърдението на представител на компанията, че лекарството трябва да "насочва причината за затлъстяването"1, Ние го възприемаме като опит за онемяване на експерти и пациенти.

срещу

Трябва да се страхуваме, че мерките за намаляване на теглото, като промяна на хранителните и упражненията, ще бъдат възпрепятствани, а не подкрепяни. Диета от 1200 килокалории във връзка с повишена ежедневна физическа активност като изкачване на стълби вместо използване на асансьора, увеличено градинарство и др. вече е обещаващо. Това се потвърждава от малко публикувано в САЩ проучване: след четири месеца при този режим жените губят толкова тегло, колкото при диета и интензивни аеробни тренировки (7,9 срещу 8,3 кг).2

УПОТРЕБА: Както е описано в a-t 9 (1998), 77, 10 mg сибутрамин понижават телесното тегло с около 4 kg в сравнение с плацебо и само за времето на поглъщане ("йо-йо ефект"). Появяват се симптоми на отнемане с повишен апетит. Докато повишената физическа активност има предимно положителен ефект върху начина на живот и здравето, дългосрочният толеранс на сибутрамин е неизвестен. Продължителността на лечението не трябва да надвишава една година.4-ти

СЪВМЕСТИМОСТ: В клинични проучвания почти всеки десети спира лекарството поради остра непоносимост.3 Сибутраминът може да причини мозъчни припадъци. Както при SSRI (a-t 10 [1998], 94), при сибутрамин се появява кожно кървене.3 Кръвното налягане и сърдечната честота могат да се увеличат в зависимост от дозата. Поради това пациентите с коронарна артериална болест, сърдечна недостатъчност, сърдечни аритмии, артериална оклузивна болест или мозъчно-съдови заболявания не трябва да приемат продукта. Това се отнася и за хората с наднормено тегло с анамнеза за тежки хранителни разстройства като нервна анорексия или булимия. Поради риска от серотонинов синдром, комбинацията с инхибитори на моноаминооксидазата (МАО) или други серотонинергични лекарства като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI) е забранена. Препоръчва се повишено внимание при едновременно използване на лекарства, които удължават QT интервала, като терфенадин (TELDANE et al.), Цизаприд (PROPULSIN et al.) И соталол (SOTALEX et al.).4-ти

РАЗХОДИ: Сибутраминът е скъп. Приемът на 10 mg дневно струва 137 DM на месец и по този начин "само" 65% от липазния инхибитор орлистат (XENICAL; 212 DM за 3 пъти дневно 120 mg), но почти четири пъти повече от инхибиторите на апетита от симпатомиметичния тип като фенилпропаноламин (FUGOA N и други, 37 DM/месец за 50 mg веднъж дневно).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: След орлистат (XENICAL), инхибиторът на обратното захващане на серотонин и норадреналин сибутрамин (REDUCTIL), първоначално предназначен като антидепресант, е друго лекарство със съмнителни ползи за дългосрочно отслабване. Не препоръчваме да го използвате

Тази публикация е защитена с авторски права. Дублирането, както и запазването и обработката в електронни системи е разрешено само с одобрението на arznei-telegram ®.