Шини и движение на китката - синдром на карпалния тунел

    лечение
    • Шини на китката и движение
      • Кога е опция за шина на китката?
      • Помага да се избегнат определени стресове?
      • Какво можете да очаквате от упражненията?
    • Колко добре помага лечението с кортизон?
      • Как действат инжекциите с кортизон?
      • Какви нежелани реакции могат да се появят?
      • Колко дълго продължава ефектът?
      • Как действат кортизоновите таблетки?
    • Кога операцията е полезна или необходима?
      • Колко добре помага операцията?
      • Какви са рисковете от процедурата?
      • Какво трябва да имате предвид след процедурата?

Шини на китката и движение

(Digital Vision/Photodisc/Thinkstock) Много хора със синдром на карпалния тунел имат леки или умерени симптоми, които идват и си отиват. Понякога може да им е достатъчно да носят скоба за китката и да избягват определени напрежения.

движение

Синдромът на карпалния тунел обикновено се забелязва като изтръпване, изтръпване или болка в части на ръката. Понякога палецът, показалецът и средният пръст вече не могат да се движат правилно. Причината е натоварване под налягане върху така наречения среден нерв, който минава през карпалния тунел в китката.

Понякога симптомите изчезват без лечение. За облекчаване на ръката може да се носи шина за китката. Въпреки че това не винаги е достатъчно, то има почти никакви странични ефекти в сравнение с лечението с кортизон или операцията.

Кога е опция за шина на китката?

В случай на леки до умерени оплаквания, много страдащи първоначално носят шина за няколко седмици през нощта. Шината поддържа китката неподвижна в средно положение. Симптомите обикновено са най-силни през нощта, защото ръката често се огъва, докато спи. Релсата предотвратява това. Също така е важно ставата да се движи нормално през деня, за да не се втвърди и мускулите да не отслабнат. Вместо шина може да се носи и поддържаща превръзка.

Проучванията показват, че носенето на шина може да осигури облекчение в рамките на няколко седмици. Шините обаче често помагат само временно. При някои хора симптомите продължават или се връщат след известно време.

Повечето хора се разбират добре с шини и не се чувстват обезпокоени от тях, докато спят. В отделни случаи кожата изтръпва, подува се или се чувства вцепенена за кратко време сутрин, когато шината се отстранява.

Има много различни релсови модели. Изследванията все още не са показали, че определени шини са по-ефективни от други. Ако не можете да се справите с един модел, нищо не ви пречи да опитате друг.

Помага да се избегнат определени стресове?

Претоварването и неправилното натоварване на китките могат да допринесат за това, че симптомите се влошават. При някои от засегнатите това се случва главно по време на едностранни дейности или големи натоварвания - например по време на занаятчийска работа, работа по поточната линия или със силно вибриращо оборудване като отборен чук.

Във всяка компания не е възможно да се избегнат подобни дейности за известно време и да се види дали симптомите се подобряват. След това може да се наложи да се вземат временни болнични. През това време е важно да избягвате прекомерно натоварване на ръката, но в противен случай я движете нормално. Шина може да се носи и през нощта.

Проучванията показват, че работата с компютър има малък ефект, ако има такъв, върху синдрома на карпалния тунел. Въпреки това често се препоръчват ергономични клавиатури с повдигната и извита клавиатура, за да се предотврати дискомфорт. Те трябва да държат ръката в неутрално положение и да позволяват по-нежно писане. Към днешна дата обаче са направени малко изследвания дали това може да предотврати или облекчи симптомите.

Какво можете да очаквате от упражненията?

Някои експерти смятат, че физическите упражнения могат да намалят натиска върху средния нерв в карпалния тунел и да подобрят притока на кръв към ръката. Има няколко специфични упражнения за движение на ръцете. Понякога се препоръчват масажи, йога и упражнения за мобилизиране на нерва, както и хиропрактика и остеопатично лечение. За съжаление няма добри проучвания по тези методи, така че не е възможно да се прецени дали те помагат или по-скоро вредят.

подувам

Huisstede BM, Randsdorp MS, Coert JH, Glerum S, van Middelkoop M, Koes BW. Синдром на карпалния тунел. Част II: Ефективност на хирургичното лечение - систематичен преглед. Arch Phys Med Rehabil 2010; 91 (7): 1005-1024.

O'Connor D, Page MJ, Marshall SC, Massy-Westropp N. Ергономично позициониране или оборудване за лечение на синдром на карпалния тунел. Cochrane Database Syst Rev 2012; (1): CD009600.

Страница MJ, Massy-Westropp N, O'Connor D, Pitt V. Шиниране за синдром на карпалния тунел. Cochrane Database Syst Rev 2012; (7): CD010003.

Страница MJ, O'Connor D, Pitt V, Massy-Westropp N. Интервенции за упражнения и мобилизация за синдром на карпалния тунел. Cochrane Database Syst Rev 2012; (6): CD009899.