Щитовидната жлеза - малкият орган влияе върху целия метаболизъм на Talking Medicine

От тематичната седмица "Щитовидна жлеза" - MVZ Nuclear Medicine в Sana Klinikum Offenbach

Малък орган - голямо въздействие

Щитовидната жлеза - не по-голяма от орех - е една от най-важните жлези в тялото ни и има голямо влияние върху нашето благосъстояние. Той седи в предната част на шията на нивото на ларинкса, има форма на пеперуда и се състои от два дяла, които са свързани помежду си. Ето защо често го наричат „органът на пеперудата“. С производството на най-важното си пратено вещество, хормона трийодтиронин, щитовидната жлеза задвижва целия метаболизъм. Ако отделя твърде малко от това вещество, което говори, говорим за слабо функционираща щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм). Ако произвежда твърде много, той е свръхактивен (хипертиреоидизъм). Преди всичко са известни възлите на щитовидната жлеза, които могат да се видят и усетят отвън, но обикновено се оказват безвредни и поради това не изискват операция. В редки случаи тези аденоми на щитовидната жлеза могат да бъдат и злокачествени тумори.

Смята се, че всеки четвърти германец днес страда от патологично увеличение на щитовидната жлеза. От 45-годишна възраст всеки втори човек е засегнат. Жените обикновено са по-силни от мъжете. Но децата също могат да развият дисфункция на щитовидната жлеза. Следователно през следващите понеделници Offenbach-Post ще докладва по други теми, свързани със заболяванията, по-специално относно диагностичните възможности, лечението на деца и юноши и ролята на щитовидната жлеза в неосъщественото желание да имат деца.

недостатъчно активна щитовидна жлеза

Най-важният проблем на щитовидната жлеза, тъй като тя е особено често срещана, е нейната „неактивна” функция. Щитовидната жлеза се нуждае от йод, за да произведе хормона трийодтиронин. Ако не получава достатъчно от него, той не може да произведе достатъчно от същественото вещество-пратеник. Тогава това хронично недостиг води в дългосрочен план до увеличаване или неправилно функциониране на щитовидната жлеза.

Много различни функции на тялото излизат от равновесие. „Засегнатите често не забелязват тези промени или дори ги тривизират като типични оплаквания, като лоша концентрация, наддаване или загуба на тегло, запек, вътрешно безпокойство, изпотяване, което почти всеки човек наблюдава в себе си в даден момент“, обяснява д-р. Кирхнер, специалист по ядрена медицина в MVZ практиката в Sana Klinikum Offenbach. "Ето защо само около всяко четвърто заболяване се открива навреме."

„Относително лесно е да се определи абсолютен дефицит на хормони на щитовидната жлеза“, продължава Кирхнер. „Измервате съответните кръвни стойности и извършвате сонографско изследване на органа - така наречената сцинтиграфия на щитовидната жлеза. С него обикновено можем да разкрием най-важната причина за недостатъчна функция, тъй като имунната система често е неправилно насочена и е довела до възпаление на щитовидната жлеза: така нареченият тиреоидит на Хашимото. Тогава полученият хормонален дефицит се замества с прилагането на синтетичен хормон на щитовидната жлеза. "

Въпреки това, скритите неизправности на щитовидната жлеза са много по-трудни за идентифициране. За тази цел изследващият лекар по никакъв начин не трябва просто да се фиксира твърдо върху "нормалните стойности", а трябва да оценява връзките между отделните хормонални нива по диференциран начин и след това да коригира терапията.

Хората с наднормено тегло се характеризират с над средния брой лабораторни съзвездия със забележими черти. Практиката по ядрена медицина в Sana Klinikum Offenbach лекува, в тясно сътрудничество с хирургията на затлъстяването, много пациенти със затлъстяване, чието наднормено тегло много често е свързано с липса на ефективност на щитовидния хормон: Опитите за диета понякога са направо саботирани чрез противодействие на маневри от страна на щитовидната жлеза. Кой не знае ефекта, че след първоначалния успех на диетата не се губи нито грам тегло. Причината: Когато гладува, щитовидната жлеза освобождава хормона трийодтиронин в значително по-малки количества. Резултатът: Метаболизмът се затваря, големи части от мазнините остават неизгорени в тъканта.

Свръхактивна щитовидна жлеза (хипертреоза)

„Твърде много“ хормон на щитовидната жлеза е основната причина за „болестта на Грейвс“, която често се разпознава и в изпъкнали очи (ендокринна орбитопатия) и/или при забележима отвън, повече или по-голяма „гуша“ (гуша).
За разлика от хипофункцията, лекарствата рядко помагат. Независимо от това, повечето заболявания на щитовидната жлеза могат да бъдат лекувани добре без хирургическа намеса и следователно всъщност са "излишни като гуша". Ако обаче останат неоткрити и нелекувани, сърдечните аритмии, умора, безсъние, загуба на коса и проблеми с теглото са често срещани последици.

Възлите, които образуват твърде много произвеждаща хормони тъкан (така наречените аденоми), могат да бъдат унищожени от специалист по нуклеарна медицина, включително тъканта, която е нефункционална. За целта той проследява бучките със специален образен метод, сцинтиграфия на щитовидната жлеза. Ако възлите съхраняват леко радиоактивното вещество, въведено интравенозно, човек има работа с „горещи“ възли. Те са показани в топли цветове (червено и жълто). Ако обаче аденомите не могат да абсорбират това вещество, те са „студени“ възли, които от друга страна могат да се видят в студени цветове (синьо и лилаво). Тези хормонално неактивни промени рядко са злокачествени.

„Твърде често в Германия такива предимно безобидни промени се оперират ненужно“, подчертава д-р. Кирхнер. „Ако не може да се изключи със сигурност, че студената бучка може да бъде опасна, можете да вземете тъканна проба с помощта на игла и да я изследвате в лабораторията.“ Практиката в клиниката в Сана предлага и друга форма на сцинтиграфия на щитовидната жлеза. наречена онко-сцинтиграфия, с която ракът на щитовидната жлеза също може да бъде изключен с голяма сигурност и внимателно.

Академия за пациенти: Отворено информационно събитие на 21 февруари 2017 г.

Всеки, който има въпроси или се интересува да научи повече за заболяванията на щитовидната жлеза, е сърдечно поканен в следващата академия за пациенти в Sana Klinikum Offenbach. Във вторник, 21 февруари 2017 г., Dr. Kirchner не само представя различните функционални нарушения, но също така представя възможностите за диагностика и терапия. Той ще се радва да отговори на лични въпроси след лекцията си.