Щитовидната жлеза, която се нуждае от профилактика
Доброкачествени или злокачествени, тези заболявания могат да бъдат добре управлявани.
От Мартин Лохуарн
Публикувано на 31.10.2010 г. в 12:12 ч
Това е малко парадокс: докато заболяванията на щитовидната жлеза засягат 15% от населението, предимно жени, здравните власти към днешна дата не са предложили нито реална превенция, нито са приели ясни медицински препоръки за тяхното лечение.поддръжката и специализираните изследователски екипи са все по-оскъдни . Ако обаче тези заболявания често се лекуват добре, тяхното въздействие също трябва да бъде намалено, както беше подчертано от 14-ата Международна среща на щитовидната жлеза през септември в Париж.
Разположена в основата на шията, тази малка жлеза произвежда предимно два хормона: тироксин или Т4, чиято молекула съдържа 4 йодни атома, и Т3, или три-йодтиронин, който има само 3. Производството им се регулира от трети хормон, TSH, секретиран от хипофизната жлеза в основата на мозъка. Тези хормони на щитовидната жлеза действат върху производството на топлина и регулирането на телесната температура, върху растежа, физическото и интелектуалното развитие и върху ускоряването на метаболизма на органите и тъканите. Следователно те оказват влияние върху всички функции, сърдечни, храносмилателни, репродуктивни, мозъчни и др.
Кръвният тест на трите хормона, Т4, Т3 и TSH, дава възможност да се оцени функционирането на жлезата. Твърде активна, щитовидната жлеза причинява избягване на тези функции: това е хипертиреоидизъм. И обратно, недостатъчност на щитовидната жлеза или хипотиреоидизъм води до забавяне на тези. За да произведе тези хормони, щитовидната жлеза трябва да концентрира йод, наполовина възстановен чрез рециклиране и наполовина осигурен от храна. Франция обаче, както и цяла Западна Европа, е страна с относителна йодна недостатъчност и средното кръвно съдържание на нейните жители дори не достига ниската стойност на препоръките на СЗО.
Този относителен дефицит на йод няма големи последици при възрастни, но щитовидната жлеза, като реакция, има тенденция да расте, за да улови повече: 10% от възрастните имат малка гуша, осезаема от лекаря. „Този дефицит е по-проблематичен при бременни жени, които често имат дефицит в началото на бременността, когато ще трябва да осигурят йод, необходим за правилното развитие на плода, като същевременно компенсират увеличените загуби. В резултат на това функционирането на щитовидната жлеза и в резултат на това нейният размер се увеличава с 30% по време на бременност, обяснява професор Жан-Луи Вемо, ръководител на ендокринологичната служба в CHRU Лил. Следователно добавянето на йод трябва да се препоръчва на бременни жени, 2% от които имат в началото на бременността истински хипотиреоидизъм, който може да повлияе, дори и умерено, на развитието на детето. Следователно изглежда подходящо да се помисли за общ скрининг за дисфункции на щитовидната жлеза преди или в началото на бременността. "