Шанс дъга; Актуални познания за болестта на Паркинсон
Шанс дъга - Актуални познания за болестта на Паркинсон
Причината за болестта на Паркинсон все още е неизвестна, но процесът в организма вече е открит от медицината. Попитахме за различните видове заболяване, разнообразието на прогресията и терапевтичните възможности, д-р. Янош Никъл, ръководител на неврологичното отделение на окръжна болница Зала.
Какво причинява болестта на Паркинсон?
Болестта на Паркинсон е биохимично заболяване, причинено от дефицит на допамин в организма, в допълнение към липсата на други невротрансмитери (серотонин, норепинефрин). Поради изяснената причина, основната терапия, която се прилага срещу заболяването, е медикаментозно лечение.
Знаем ли какво причинява този биохимичен процес?
Не знаем точно защо се развива болестта на Паркинсон. Съществуваха и бяха предположения - подозираха се някои инфекциозни агенти, подозираше се грипен вирус по време на испанския грип през 30-те години, но се споменава и за отравяне с въглероден окис и олово и други токсични вещества. Някои психиатрични лекарства също причиняват паркинсоноидни симптоми. Тези фактори обаче причиняват синдром на Паркинсон. Синдромът на Паркинсон не е заболяване само по себе си, а група симптоми, подобни на болестта на Паркинсон, която се проявява при дегенеративни процеси в други области на мозъка. Самата болест на Паркинсон е по-загадъчна от това, ние не знаем за доказани рискови фактори, нито можем да дадем категоричен отговор дали болестта е наследствена. Вероятно предразположението се наследява - но както знаем, предразположението не е равно на заболяването.
Колко индивидуален е ходът на болестта на Паркинсон?
Напълно индивидуално - има такива, които ще имат само леки симптоми и едва ли ще съкратят живота на заболяването, но за съжаление има и пациенти, чиято загуба на допамин става по-интензивна, така че те ще се нуждаят от все повече и повече лекарства. За съжаление напр. при пикови дози страничните ефекти на лекарството също стават мъчителни - нарушават нощната почивка на пациентите, причинявайки епизоди на прекомерна употреба или замразяване. Това е четвъртото най-често срещано неврологично заболяване, което започва предимно на възраст над 50 години. Що се отнася до възрастните хора, 10-20% от населението може да е Паркинсон. Първоначално обаче не е възможно да се предвиди колко силно засегнати ще се разболеят с времето. Ако състоянието на засегнатото лице не се влоши бързо в рамките на 3-4 години, това обикновено означава, че заболяването е относително доброкачествено, което може да се контролира с медикаменти и терапия с движение.
Лекото и по-тежкото заболяване са две различни форми на болестта на Паркинсон?
Различните болести на Паркинсон се класифицират според това кой симптом е доминиращ при даден пациент. Ако най-големият проблем на човека е тремор, той има доминираща тремор болест на Паркинсон - това е най-трудният случай, тъй като треморът е трудно контролируем. Различаваме също така доминираща строгост (скованост на мускулите) и формата, при която забавянето на движението е основният симптом. Освен това има смесена форма на заболяването, като и трите основни симптома са в приблизително еднакви пропорции. Типичната болест на Паркинсон се появява от едната страна, който и да е симптом преобладава. Много пъти само фините признаци сочат към болестта - лицето става малко по-безизразно, половината човек става малко по-несигурен, тромав. В този случай незабавно се консултирайте с лекар.
Като цяло, кои са най-важните симптоми?