Сезон 201819 Ефикасността на противогрипната ваксина е умерена PZ - Pharmazeutische Zeitung

Кристина Хоман-Джеди
08.10.2019 13:50

Ваксинацията срещу грип през миналия сезон беше по-ефективна при по-младите хора, отколкото при по-възрастните./Снимка: Adobe Stock/Хунаторн

сезон

Тъй като грипните вируси непрекъснато се променят, съставът на антигените при грипната ваксинация трябва да се адаптира всяка година към настоящите вирусни щамове. Световната здравна организация (СЗО) обикновено определя състава за северното полукълбо през февруари. Колко ефективно сезонните ваксини предпазват от грипните вируси, които са активни през следващата зима, варира от година на година. Следователно Институтът Робърт Кох (RKI) в Берлин определя ефективността на сезонната ваксина всяка година.

През последния грипен сезон на 2018/19, който беше относително лек, ваксинацията защити само около всеки пети ваксиниран човек. Коригираната ефективност на ваксинацията е била 21 процента, според настоящия доклад за сезонния грип. Имаше разлики в ефективността в различните възрастови групи, но те не бяха значителни. Според това ефективността за под 15-годишните е била 71 процента, докато е била 5 процента за 15 до 59 годишните и 4 процента за над 60 годишните.

RKI изчислява отделно ефективността на отделните щамове на грип А. Ваксинацията защитава срещу грипна инфекция (H1N1) с ефективност от 61 процента. За разлика от това изобщо не е имало защита срещу инфекция с грип А (H3N2). Ефективността дори е била отрицателна при -28 процента, което предполага тенденция към по-висок риск от заболяване за ваксинирани хора. RKI пише, че лошата ефективност на сезонната ваксинация срещу щамове H3N2 вече е наблюдавана „през предишни години и в различни страни“. Има различни причини за това. От една страна, вирусите A (H3N2) се променят много бързо. През изминалия сезон това доведе до циркулиране на различни групи и подгрупи на щамовете A (H3N2), които не бяха обхванати от ваксината. Ако напасването е лошо, ефективността също е по-кратка, отколкото ако прилягането е добро.

От друга страна, вирусите A (H3N2) също се променят по време на това, което е известно като адаптация на яйца, когато ваксинният щам е адаптиран за размножаване в пилешки яйца, което е необходимо за производството. В резултат на това хемаглутининът на ваксината вече се различава от хемаглутинина на препоръчания вирусен щам. Производството на ваксината в клетки на бозайници може да заобиколи този проблем. Тази година, с Flucelvax® Tetra (Seqirus), за първи път в Германия се предлага ваксина срещу четиривалентни клетъчни грипи, за производството на която не е необходимо адаптиране на яйцеклетките. Колко добре настоящите ваксини предпазват от грип ще бъдат изчислени през следващата година. За този сезон до началото на октомври Институтът на Пол Ерлих в Ланген е освободил около 17 милиона дози грипна ваксина.