Серумен албумин - Synevo
Главна информация
Албуминът е негликозилиран протеин, синтезиран от клетки на чернодробния паренхим със скорост 14 g/ден. Той е най-важният протеинов компонент в плазмата, цереброспиналната течност и урината. В плазмата албуминът е отговорен главно за поддържането на онкотичното налягане; той също участва в транспорта на различни съединения (свободни мастни киселини, билирубин, хормони, метални йони и лекарства) 6 .
Серумен албумин има полуживот 18-20 дни 5; този период се съкращава в условията на повишен катаболизъм: тежки инфекции, кръвоизливи, операции, загуби на протеини на бъбречно, стомашно-чревно и кожно ниво. Поради тази причина албуминът се счита за „отрицателен“ реагент на острата фаза (намалява в отговор на остри инфекциозни и възпалителни процеси) 5 .
Албуминът е глобален показател за хранителния статус на организма, особено при възрастни хора с различни хронични заболявания 6. По този начин беше установено, че при хоспитализираните възрастни хора хипоалбуминемията е независим рисков фактор по отношение на смъртността 1 .
Нивата на албумин под 2,0-2,5 g/dL, свързани с нефротични синдроми, чернодробна цироза или ентеропатии със загуба на протеин, могат да причинят оток 2; 5 .
Препоръки за определяне на серумен албумин
• оценка на хранителния статус;
• бъбречно заболяване, свързано с протеинурия;
• хронични консумативни заболявания 2 .
Обучение на пациента - на гладно (напр. на гладно) 4 .
Събран образец - ще дойде кръв; стойностите, получени от проба, събрана в ортостатизъм, са по-високи от стойностите, получени от проба, събрана в клиностатизъм (условия на хоспитализация) 4 .
Контейнер за прибиране на реколтата - вакуутан без антикоагулант със/без отделящ гел 4 .
Необходима е обработка след прибиране на реколтата - отделете серума чрез центрофугиране 4 .
Обем на теста - минимум 0,5 ml ser 4
Причини за отхвърляне на доказателствата - интензивно хемолизиран, липемичен или бактериално замърсен образец 4 .
Тествайте стабилността - отделеният серум е стабилен за 10 седмици при 15-25ºC; 5 месеца при 2-4ºC; неограничен при -70ºC 4 .
Метод - и монотурбидиметричен 4 .
Референтни стойности 4
| Възраст | Стойности (g/dL) |
| Новородено 0-4 дни | 2.8-4.4 |
| Деца 4 дни-14 години | 3.8-5.4 |
| Деца 14-18 години | 3.2-4.5 |
| Възрастен | 3,5-5,2 |
Граница на откриване - 0,3 g/dL (45,6 μmol/L) 4 .
Критични стойности - 2 .
Тълкуване на резултатите
се увеличава абсолютният серумен албумин не се регистрира при физиологично или патологично състояние; когато се появяват високи стойности при лабораторни определяния, те са индикатор за тежка дехидратация (относително увеличение на албумина поради загуба на вода) 2; 3 .
намалява на серумен албумин възникват в много клинични ситуации, причинени от:
• неадекватно въвеждане: недохранване, • повишена нужда: бременност, хипертиреоидизъм, • хемодилуция: прекомерно приложение на инфузионни разтвори, неадекватен синдром на секреция на антидиуретичен хормон (SIADH), психогенен диабет/водна интоксикация, • намалена абсорбция: синдроми на малабсорбция
• дефицит на синтез: чернодробна цироза, хроничен алкохолизъм, наследствена аналбуминемия, • повишен катаболизъм: инфекции, новообразувания, • прекомерни загуби: нефротичен синдром, масивни кръвоизливи, анасарка, ентеропатия със загуба на протеин, обширни изгаряния, тежки дерматологични нарушения 2; 3 .
Граници и смущения
Продължителната почивка в леглото може да причини намаляване на серумния албумин.
се увеличава: прогестерон
намалява: алопуринол, аспарагиназа, азатиоприн, хлорпропамид, цисплатин, дапсон, декстран, естроген, ибупрофен, изониазид, нитрофурантоин, орални контрацептиви, фенитоин, преднизон (високи дози), валпроева киселина 4; 6; 7 .
Наличието на ревматоиден фактор в серума на пациентите не пречи на определянето на албумин, освен в концентрации над 130U/mL.
При пациенти с моноклонални гамопатии, особено IgM (болест на Waldenstrőm), получените резултати понякога могат да бъдат неубедителни 4 .
1. Андерсън CF, Wochos DN. Полезността на стойностите на серумния албумин при хранителната оценка на хоспитализираните пациенти. Mayo Clin Proc 57, 181-4. 1982. Тип справка: Вестник (пълен)
2. Франсис Фишбах. Химически изследвания. В Наръчник за лабораторни и диагностични тестове. Lippincott Williams & Wilkins, САЩ, 8-мо изд. 2009, 370-372.
3. Жак Уолах. Кръвни тестове. В тълкуване на диагностични тестове. Издателство за медицински науки, Румъния, 7-мо издание 2001, 51-52.
4. Лаборатория Синево. Специфични препратки към използваната работна технология 2015 г. Тип на справка: Каталог
5. Laboratory Corporation of America.Directory of Services и Interpretive Guide. Албумин, серум. www.labcorp.com 2015. Ref Ref: Интернет комуникация
6. Лотар Томас. Плазмени протеини. Албумин. В клинична лабораторна диагностика - използване и оценка на клинично лабораторни резултати. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Франкфурт/Майн, Германия, 1 изд. 1998, 652-653.