Септицемията е смъртоносна заплаха, за която малцина знаят
Общ преглед
Септицемията, висока потенциално смъртоносна заплаха, за която малцина знаят, възниква, когато тялото има тежка възпалителна реакция към инфекция, обикновено бактериална или гъбична.
Всеки може да развие сепсис, но децата (под 1 година), възрастните хора и хората с отслабена имунна система са изложени на по-голям риск от смърт поради това.
Когато сепсисът се изражда в септичен шок, кръвното налягане спада драстично до точката, в която може да настъпи смърт. Ранното лечение на сепсис, обикновено с антибиотици и интравенозни течности, значително увеличава шансовете за оцеляване.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
причини
Причините за сепсис са всички видове инфекции, като най-честите са пневмония, коремни инфекции, бъбречни инфекции и бактериемия (инфекция на кръвния поток).
Старостта обикновено се свързва с повишен риск от сепсис, заедно с контакт с устойчиви на антибиотици бактерии (които поддържат инфекцията, развиваща се при сепсис), много отслабена имунна система (при пациенти, диагностицирани с различни видове рак или ХИВ), или прибягване до сложни медицински процедури (козметични операции, например).
Септицемията може да варира от лека до тежка. Тъй като това медицинско състояние се влошава, притокът на кръв, който достига до жизненоважните органи (мозък, сърце, бъбреци и др.) Е засегнат до точката, в която функциите на тялото отказват.
Септицемията може също да образува кръвни съсиреци в органите и крайниците (долни или горни), съответно на пръстите, което води до различни форми на органична недостатъчност и гангрена (тъканна смърт).
Повечето пациенти се възстановяват от лека форма на сепсис, но смъртността при септичен шок е близо 50%. Също така, тежък епизод на сепсис увеличава податливостта към бъдещи инфекции.
симптоми
Лекарите разделят сепсиса на три фази, сепсис, тежък сепсис и септичен шок. По този начин целта е да се лекува сепсисът в ранните етапи, преди той да стане опасен. Специфичните симптоми на това медицинско състояние са
- треска по-голяма от 38,5 градуса С или по-малка от 35 градуса С;
- сърдечна честота по-голяма от 90 удара в минута;
- честота на дишане над 20 вдишвания в минута;
- подозирана или потвърдена инфекция;
Тежкият сепсис отключва други признаци и симптоми, които показват, че поне един орган е бил засегнат
- масивно отделяне на урина;
- внезапни промени в психичното състояние;
- внезапни промени в броя на тромбоцитите;
- затруднено дишане;
- неравномерен сърдечен ритъм;
- болка в корема;
Септичният шок показва всички симптоми на тежък сепсис, в допълнение към ниско кръвно налягане, което не реагира на приема на течности.
Диагностична
Диагностицирането на сепсис може да бъде трудно, тъй като неговите признаци и симптоми могат да бъдат причинени от други състояния. Лекарите могат да използват множество тестове и тестове за откриване на инфекцията, довела до появата на сепсис.
Могат да последват кръвни тестове
- доказателства за инфекция;
- коагулация на кръвта;
- нарушена чернодробна/бъбречна функция;
- лишаване от кислород от тялото;
- електролитен дисбаланс;
В зависимост от симптомите, лекарят може да проведе други тестове, насочени към наблюдение на телесни течности
- Анализ на урината. Извършва се при съмнение за инфекция на пикочните пътища или за идентифициране на бактерията, причинила инфекцията.
- Ранен секрет. Ако има кожна лезия, която изглежда е заразена, може да се вземе проба от нейния секрет за съставяне на антибиограмата.
- Дихателни секрети. Когато пациентът изчиства слузта чрез кашляне, той може да направи тест за дихателни секрети, за да определи вида на микробите зад инфекцията.
Ако признаците на инфекция не са видими, лекарят може да използва и образни тестове.
- Рентгенография. Рентгеновите лъчи могат да помогнат да се визуализират аномалии в белите дробове.
- Компютърна томография. По този начин по-лесно се забелязват инфекциите на апендикса, панкреаса или червата.
- Ултразвук. Технологията зад ултразвука използва ултразвук за получаване на изображения в реално време на монитор. Това може да помогне за откриване на инфекции в жлъчния мехур и яйчниците.
- ЯМР. Магнитен резонанс може да помогне за идентифициране на инфекции, присъстващи в тъканите, като абсцеси, инсталирани в гръбначния стълб. Тази технология използва радиовълни и мощен магнит за създаване на изображения на вътрешни структури.
Staphylococcus aureus и други стафилококови инфекции
Гастроентерит - постоянно присъстващ здравословен проблем
Как фармацевтите ви помагат, когато се сблъскате със здравословен проблем?
Лечение
Ранното и агресивно лечение значително увеличава шансовете за оцеляване при септицемия. Хората с тежък сепсис се нуждаят от внимателно медицинско наблюдение и лечение в интензивно отделение. В случай на тежък сепсис и септичен шок е необходимо да се прилагат реанимационни методи за стабилизиране на дишането и сърдечната функция.
Лекарствата, използвани за лечение на сепсис, са
- Антибиотици. Лечението започва незабавно, веднага след идентифицирането на инфекциозния агент. Антибиотиците се дават интравенозно, обикновено с широк спектър, за бързо атакуване на инфекцията. Впоследствие лечението може да продължи с веществата, установени от антибиограмата.
- Вазопресори. Ако кръвното налягане остава ниско след интравенозно приложение на течности, вазопресорни лекарства, които свиват кръвоносните съдове и спомагат за ускоряване на притока на кръв.
Можете също така да приемате ниски дози кортикостероиди, инсулин за стабилизиране на нивата на кръвната захар, лекарства, които регулират отговора на имунната система, болкоуспокояващи или успокоителни.
Пациентите с тежък сепсис обикновено получават и поддържащи грижи чрез прилагане на кислород и интравенозни течности, в зависимост от конкретни здравословни проблеми. Може да се наложи операция за отстраняване на източници на инфекция, ако това е гнойно натрупване (абсцеси).