Сепсис без кръвна култура Въпроси относно практически проблеми с кодирането - myDRG - DRG-Forum 2020

Здравейте скъпи членове на форума,

практически

Измъчих функцията за търсене правилно, но за съжаление не можах да намеря точен отговор.

Може ли сепсисът да бъде кодиран без вземане на кръвни култури, ако са изпълнени другите критерии (напр. Органна недостатъчност плюс 2 стандартни критерия или всичките 4 стандартни критерия) и е проведено подходящо лечение?

От страна на MDK това се отрича. Очевидно се прави препратка към следния пасаж в често задаваните въпроси за DIMDI:

„За съществуването на SIRS от инфекциозен произход без органно/и усложнение/я трябва да бъдат изпълнени следните фактори:

• Събиране на най-малко 2 кръвни култури (аеробни и анаеробни двойки)

Прави се разлика между следните две съзвездия:. "

Според мен фразата „трябва да отговаря на следните фактори: намаляване на поне 2 кръвни култури.“ По никакъв начин не означава, че това е предпоставка за наличието на SIRS (инфекциозен генезис) и по този начин косвено сепсис, тъй като диагностичната мярка не е предпоставка за Наличието на заболяване е отделно от ятрогенните заболявания.

Формулировката трябва да се разбира само в контекста, че критериите за наличие на SIRS от инфекциозен произход са описани по-долу в зависимост от резултатите от кръвната култура (положителни или отрицателни). Съответно е посочено и по-горе: „Предпоставка за SIRS от инфекциозен произход винаги е диагностицирането на инфекция чрез микробиологични доказателства или клинични критерии.“

Разбира се, обикновено се вземат кръвни култури при съмнение за сепсис. Ако обаче това не се е случило и критериите за SIRS от инфекциозен произход са изпълнени без положителни кръвни култури, все още има SIRS от инфекциозен произход/сепсис.