Сексуална дисфункция при диабет
Научна подкрепа: Gidon Bönhof

Сексуалната дисфункция е по-често при хора с диабет, отколкото при хора без диабет. Сексуалната дисфункция, като оргазъм или нарушения на еякулацията, се среща при половината от всички мъже с диабет.
Около една трета от жените с диабет развиват сексуална дисфункция в течение на живота си, включително намалено желание или болка по време на полов акт. Данните за честотата при жените обаче са непълни и може да има повече жени с диабет, страдащи от сексуална дисфункция.
Причините за появата на сексуална дисфункция са много. То може да бъде предизвикано или влошено от свързано с диабет увреждане на нервите, кръвоносни или хормонални нарушения. Някои лекарства могат да влошат ограничението.
Нарушената сексуална функция обаче често има много други причини, които не се ограничават до диабета. Неуравновесените нужди в партньорството, стресът на работното място, фазите на депресия са някои от обстоятелствата, които водят до неудовлетворена сексуалност. В този случай дискусия с лекар трябва да се проведе навреме и при нисък праг, а подкрепа да се потърси на ранен етап.
Добре е да се знае:
Сексуалните разстройства не рядко са следствие от диабет.
Сексуална дисфункция при мъже с диабет
Много често се засягат възрастни мъже, страдащи от диабет в продължение на много години, които имат лошо управление на кръвната захар или допълнителни заболявания като високо кръвно налягане или високи нива на холестерол.
Сексуалната дисфункция при мъжете може да бъде от различен тип:
- Еректилна дисфункция
- Нарушения на еякулацията
- Оргазмични нарушения
Добре е да се знае:
Например има следната група за самопомощ за мъже:
Еректилна дисфункция при диабет
При еректилна дисфункция, наричана още еректилна дисфункция, пенисът не може да постигне или поддържа ерекция, достатъчна за полов акт. Еректилната дисфункция е основният проблем при 50% от мъжете със сексуална дисфункция. При диабет лошият контрол на кръвната захар може да доведе до по-честа и по-ранна еректилна дисфункция. Други рискове са затлъстяването, тютюнопушенето, високото кръвно налягане и високите нива на холестерол.
За мъжете Информационният център за сексуалност и здраве e. В. разработи въпросник за еректилна дисфункция (FRED), който може да ви помогне да решите дали да потърсите медицинско лечение. За по-нататъшно лечение, като таблетки, спринцовки или стимулатори, засегнатите трябва да бъдат насочени към специалист по урология. Терапията за диабет, например по-добър контрол на кръвната захар, балансирана диета, редовни упражнения или загуба на тегло, също е важна. Психотерапевтичната подкрепа често може да бъде полезна.
Как се лекува сексуалната дисфункция при мъже с диабет?
Ефективните лекарства с рецепта за лечение на еректилна дисфункция при мъже с диабет се наричат PDE-5 инхибитори (фосфодиестераза тип 5 инхибитори). Приемът трябва винаги да се обсъжда с лекар, за да се избегнат рисковете за здравето и да се претеглят възможните странични ефекти.
В допълнение към таблетките има и помощни средства за ерекция като вакуумни помпи или възможност за инжектиране на съдоразширяващи вещества в еректилната тъкан на пениса или прилагането им през уретрата. Тези методи също не са без странични ефекти и могат да се възприемат като неприятни.
В случай на доказан дефицит на тестостерон може да се използва хормонозаместителна терапия, която трябва да се извършва само след задълбочен преглед и под лекарско наблюдение. В много редки случаи и когато има спешно желание за потентност, хирургичните интервенции могат да помогнат, ако всички алтернативи преди са били неуспешни.
Сексуална дисфункция при жени с диабет
Връзката при жените с диабет и сексуална дисфункция е неясна. Малко се знае за въздействието на управлението на кръвната захар и продължителността на диабета. Въпреки това, редица симптоми на сексуална дисфункция могат да бъдат увеличени при жени с диабет.
- Намалена възбудимост или способност за оргазъм
- Намалено сексуално желание
- Болезнено сношение
- Намалена вагинална влага
Тези нарушения при жени с диабет често водят до влошаване на психологическите фактори, например депресивен епизод. За да се класифицира по-добре дали има сексуално разстройство, Информационният център за сексуалност и здраве e. В. разработи въпросник за жени за нарушения на сексуалността (нарушения на сексуалността при жените - интерактивен въпросник, STEFFI). Освен това засегнатите могат да бъдат прегледани от гинеколог.
Как се лекува сексуалната дисфункция при жени с диабет?
За жените има така наречените вагинални тренажори или тазови дъна, които укрепват мускулите и кръвния поток в тазовото дъно и могат да помогнат при проблеми с континента и оргазъм. В случай на нарушения на смазването, т.е. недостатъчна влага в лигавиците, лубрикантите или хормонално локално ефективните кремове с активната съставка естриол могат да помогнат. Половите хормони под формата на пластири, вагинални капсули или таблетки също могат да бъдат изпробвани под лекарско наблюдение.