Седем въпроса за труда
Страх от родилни болки, откъде знам, че водата се е счупила, какъв ефект има краткото раждане върху детето, липсата на контракции в определени ситуации, когато водата се счупи - отговорите на всички тези проблеми можете да намерите по-долу.
1. Водата ми просто се счупи, но нямах контракции. Какво трябва да правя, докато не започне раждането?
По принцип първото свиване може да настъпи през следващите 12 часа, най-много 24 часа, но за една на всеки десет жени чакането продължава по-дълго. При липса на контракции, тъй като рискът от инфекция за бебето и майката се увеличава с разкъсване на мембраните, повечето лекари избират да предизвикат раждане през следващите 24 часа.
Какво можете да направите, докато чакате да започне раждането: поддържайте зоната възможно най-чиста, използвайте само външни абсорбенти, не правете секс и винаги избърсвайте отпред назад, когато отивате до тоалетната. Ако имате дълги, силни контракции (30-40 секунди), чести и не непременно редовни по дължина или интервал, отидете в болницата възможно най-скоро или се обадете на 112.
2. При първото раждане имах 48-часов труд, дълъг и уморителен. Същото ще се случи и втори път?
Обикновено второто раждане трябва да е по-лесно, защото вашият родов канал вече е по-просторен, а мускулите по-свободни. Няма обаче 100% гаранция, защото положението на бебето и други фактори могат да променят тези шансове. Но бъдете оптимисти и не забравяйте за упражненията на Кегел.
3. Може да нарани бебето ви за кратко?
Често раждането може да не е толкова кратко, колкото смята бъдещата майка.
Често тя е имала контракции без болка в продължение на няколко седмици, които постепенно са разширили шийката на матката и когато най-накрая почувства болка, тя вече е в напреднал стадий на трудовия преход. За щастие този труд с продължителна прогресия и бързо разрешаване не подлага плода на никакво напрежение. Освен това е още по-лесно за мама.
4. Дойде ли времето или не? Как мога да разпозная истинския труд?
Никой не знае какво точно предизвиква раждането, но изглежда, че това е комбинация от фетални, плацентарни и майчини фактори. Всичко започва с бебето, чийто мозък освобождава химически пратеници, което задейства верига от хормонални реакции при майката и по този начин създава условия за действието на хормони, които инициират контракции.
Работата като книга включва редовни, предвидими и „раздалечени“ контракции с интервал от пет минути, подобно на свиването на корема. В 15% от случаите „водата“ се счупва с обилно и внезапно източване преди началото на раждането. В действителност не е правило, всичко зависи от всяка жена. Ако обаче имате дълги, силни контракции (30-40 секунди), чести и не непременно редовни по дължина или интервал, отидете в болницата възможно най-скоро или се обадете на 112. Също така кажете на вашия гинеколог, който ви е наблюдавал. и не изпадайте в паника: раждането не настъпва моментално.
Периодичните контракции на матката са нормални. Той тренира и се подготвя интензивно за големия момент чрез контракции на Бракстън-Хикс, наричани още фалшиви родилни болки, които са нормални по време на бременност и които не изтъняват или отварят шийката на матката.
5. Много се страхувам от родилните болки. Как мога да ги подобря?
Не се притеснявайте, има някои позиции, които могат да помогнат:
- на четири крака (облекчава болките в гърба),
- изправен (гравитационното положение ускорява разширяването и спускането на бебето и може да съкрати раждането),
- лежи от лявата страна (стимулира притока на кръв),
- стои, прави разходки.
Позицията на гърба може да облекчи болката, но в същото време да компресира големите кръвоносни съдове, предотвратявайки притока на кръв към бебето.
Също така много усещания и чувства оказват огромно влияние върху възприемането на болката, но за щастие има интелигентни решения за тях:
- можете да се преборите с подчертаната умора, ако сте добре отпочинали, а по време на контракциите се отпускате и почивате;
- можете да задоволите глада и жаждата си с нещо леко, което ще ви даде сила (НЕ кисели плодове);
- мислете за приятни неща и окончателността на контракциите, а не за техния ефект - ще държите малкото си съкровище в ръцете си;
- фокусирайте се върху дишането, за да намалите тревожността;
- документирайте себе си, това ще ви осигури сигурност и добра представа за идващия момент.
Други съвети: често уринирайте (пълен пикочен мехур може да възпрепятства развитието на раждането) и не забравяйте, че най-добрата работна позиция е тази, в която се чувствате комфортно.
6. Лекарят може да предскаже колко съм близо до раждането?
Той може да прави предположения въз основа на определена информация, която не е 100% сигурна.
Палпация на корема, вагинална кашлица, понижаване на предлежанието или ниво на ангажираност на бебето при спускане, изтъняване и разширяване на шията и др. - всички тези елементи показват подхода на труда и това може да означава от един час до три седмици; всичко варира от жена до жена.
7. Как да разбера, че водата ми се е счупила?
Голяма вълна течност, която просто преминава през дрехите, не може да бъде объркана с нищо друго. Има обаче ситуации, при които разкъсването или напукването на мембраните се случва по по-фин начин и може да бъде объркано с по-обилна вагинална секреция или със загуба на урина, като и двете явления са често срещани по време на бременност. Независимо от възрастта на бременността, уведомете Вашия лекар веднага щом подозирате, че водата Ви се е счупила.
Загрижеността, че водата им може да се счупи публично, е мисъл, която причинява главоболия на много бременни жени. Можете да бъдете спокойни, тъй като изтичането на течност няма да бъде обилно, освен в легнало положение (което е малко вероятно, ако сте публично). Обяснението е просто: когато ходите или сядате, главата на бебето има тенденция да блокира отвора на матката, като запушалка в бутилка за вино.
Д-р Ана Кулсър
Педиатър-неонатолог за първична помощ
Началник на отделението за новородени в университетската болница в Букурещ