Себореен псориазис скалпа на лицето, за разлика от себореен дерматит причини, симптоми,

Медицински експерт на статията

  • причини
  • симптоми
  • стъпки
  • Усложнения и последици
  • диагностика
  • Какво трябва да разгледаме?
  • Как да се изследва?
  • Диференцирана диагноза
  • Лечение
  • Към кого да се свържете?
  • Повече информация за лечението
  • Наркотици
  • Профилактика
  • Прогноза

себореен

При повечето пациенти с псориазис вулгарис характерните обриви се появяват не само по кожата на лактите, коленете, но и по цялото тяло, включително главата. А увреждането на скалпа често се определя като себореен псориазис.

Вероятно с течение на времето решаващата роля за използването на този термин е изиграна от същото място на псориазис на скалпа и друга често срещана кожна патология - себореен дерматит. И така, каква е разликата между псориазис и себореен дерматит? И наистина е себореен псориазис на скалпа - това е просто диагноза, която отразява невъзможността да се разграничат две подобни заболявания помежду си?

[1], [2], [3], [4], [5]

Причинява себореен псориазис

Ако се придържате към тази интерпретация, причините за себореен псориазис са същите като псориазис, тоест заболяването се развива в присъствието на съответните ендокринни, имунни или неврологично медиирани фактори. Въпреки това, според Clinic Dermatology Journal, себорейният псориазис - е просто комбинация от себореен дерматит и псориазис, при който и двете заболявания се развиват едновременно и обикновено псориазисът на главата изглежда малко по-различно, а чуждестранните експерти го наричат ​​по различен начин. - себопсориазис (себопсориазис) или псориазис-подобен псориазис (себореен псориазис).

Всъщност едновременното съществуване на псориазис със себореен дерматит не е необичайно; Освен това и двете заболявания имат сходство, което често причинява проблеми с тяхната диференциация при диагностициране. Но в крайна сметка по какво се различава псориазисът от себореен дерматит?

Първо, всяко заболяване има свои собствени причини, докато патогенезата на псориазиса не е свързана с нито един инфекциозен агент. Подробности за това какво може да се развие псориазис, какви са рисковите фактори за появата и патогенните характеристики на заболяването, в специалния материал е изцяло посветена на този въпрос - Причини за псориазис

Но себорейният дерматит е свързан с необичайно увеличаване на производството на мастните жлези на секрецията на защитни липиди на кожата - себум, който може да има алергична, хормонална или генетично обусловена етиология (за мазен тип кожа).

Въпреки това, миколозите смятат, че основните виновници за развитието на себореен дерматит живеят върху кожата на всеки човек (например върху кожата микрофлора задължава) липидозависимие едноклетъчни дрожди от рода Malassezia SPP (M. sympodialis, M. Globosa, M. Slooffiae). Те произвеждат липаза - ензим, който разгражда себума, чрез което съставът му се променя: триглицеридите се превръщат в свободни мастни киселини, увеличеният дял на естерите на восъка на кожата увеличава алкалността. За това реагирали кожни рецептори (TLR, LRP-1, A2MR et al.), Активиране, причиняващо простагландинов хемотаксис, интерлевкини и друг хистамин. Медиатори на възпаление и локален имунен отговор, под формата на оток, еритем, сърбеж и др.

Освен това, във връзка със себореен дерматит псориазис - на фона на излишната продукция на себум и ускорено окисление - нарушенията изострят пролиферацията на кератиноцити при нормален псориазис, както и дерматози като атопични и себорейни форми на псориазис.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Симптоми на себореен псориазис

Всъщност симптомите на себореен псориазис са комбинация от симптоми на често срещан псориазис по главата и себореен дерматит.

Ако при първите признаци на псориазис вулгарис визуално се проявяват ясно очертани хиперемични папули, които бързо се разрастват и стават удебелени плаки, покрити със сухи бели-сребърни люспи, морфологичните елементи на обрива със себореен псориазис имат някои разлики.

Псориазисът на себореен скалп проявява същите първични елементи на обриви, с еритем и лющене, но петната са покрити с жълтеникави люспи, мазни на допир. Разделителните везни са подобни на пърхота на мазнини. Обичайният субективен симптом е сърбежът на кожата на главата, което води до екскориация и усещане за парене на засегнатите области.

Обикновено отделните елементи на обрива се сливат и обривите се разпръскват по цялата глава с образуването на жълто-сиви корички; е засегната кожата извън линията на растеж на косата на челото, зад ушите и на задната повърхност на врата. Има тенденция да се локализират обриви по лицето (по-често в областта на носогубните гънки) и тогава себореен псориазис може да се диагностицира по лицето. Възможно е също така засегнатите участъци от кожата да се появят в горната част на гръдния кош или в областта на лопатката.

стъпки

В клиничната картина на развитието на себореен псориазис се различават същите етапи, както при конвенционалните: прогресиращ, стационарен и регресивен. За повече информация вижте - Етапите на псориазис

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Усложнения и последици

Последиците и усложненията от това заболяване са свързани с тяхното надраскване и инфекция, както и с обширно ексфолиране на големи участъци от епидермиса и заплахата от развитие на еритродермия.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Диагностика на себореен псориазис

Както вече споменахме, диагностицирането на себореен псориазис причинява известни затруднения, особено в случаите, когато проявата на псориазис не започва с плаки по лактите и с появата на папули, люспести обриви по главата.

За да диагностицирате себореен псориазис, извършете инструменталната диагностика - дерматоскопия, както и лабораторно изследване на люспи и проба от плака тъкан или петна.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]