Съдова терапия - Barmherzige Brüder Linz
Трябва и винаги може да бъде опериран?
Само запушване на сегменти на артериите може да бъде мостово или отворено отново с катетър. Следователно трябва да става въпрос за артериални запушвания, които са последвани от поне един отворен съд в периферията. В случай на тип периферна оклузия, при която артериите се затварят прогресивно от периферията към центъра, не е възможна байпасна система поради липсата на периферен свързващ съд. За щастие това е по-рядък тип затваряне, така че в повечето случаи е възможна байпасна система.
Консервативна терапия
Тренировка на походка, съдова тренировка
В етапа на болка в крака, зависима от натоварването, тренировките за ходене са полезни. Предпоставката за това обаче е предварително да е извършена подходяща диагностика на кръвния поток, което изключва наличието на остра запушване на артерия на крака. В този случай тренировката за ходене не трябва да пропуска периода, в който артерията все още може лесно да се отвори отново.
В случай на диагностицирано хронично нарушение на кръвообращението на краката обаче е полезно обучението за ходене. Трябва да ходите възможно най-често, но поне един час на ден, с равномерно темпо, докато почувствате болка в краката си. Сега спрете - направете кратка почивка, докато болката отшуми - и след това продължете да ходите отново.
Вкъщи съдовите тренировки могат да бъдат допълнени с редовни сергии за пръсти или упражнения за стъпки. При избора на гимнастически упражнения е важно да се гарантира, че мускулите на долната част на краката трябва да бъдат подчертани, тъй като най-добрите резултати могат да бъдат постигнати при съдовите тренировки.
С добре изпълнена тренировка за ходене, безболезненото разстояние за ходене може да се удвои в някои случаи.
Терапия с рисков фактор
Промените в диетата, спирането на тютюнопушенето, тренировките и, ако е необходимо, медикаментозната терапия за рисковите фактори (хипертония, диабет и липиди в кръвта) могат да допринесат значително за намаляване на риска от артериосклероза. (виж артериосклероза)
Коагулационна терапия
Терапията с ниски дози аспирин (ASA) е съществена част от консервативната съдова терапия.АСК не може да повлияе на развитието на артериосклероза, но предотвратява натрупването на тромбоцитите в съсиреци. По този начин е доказано, че рискът от рецидив на съдови заболявания може да бъде намален с около една четвърт. В допълнение към ASA се предлагат и допълнителни лекарства, които влияят върху кръвните тромбоцити, като клопидогрел. Това лекарство обаче е предмет на ограничена рецепта.
В съдовата медицина често е необходимо да се намалява способността на кръвта да се съсирва в дългосрочен план - тези пациенти са антикоагулирани - напр. с Маркумар. Доказано е, че антикоагулантната терапия предотвратява някои форми на съдова оклузия. Това предимство се дължи на определен риск от кървене. Следователно е необходимо да обсъдите подробно уведомяването за такова лекарство с лекаря, да знаете рисковете от терапията сами като пациент и редовно да проверявате нивото на корекция в лабораторията или със семейния лекар.
Медицинска терапия
Лекарствата, които насърчават кръвообращението, могат, от една страна, да повлияят на поточните свойства на кръвта, а от друга страна да увеличат добива на кислород от кръвта. За съжаление пероралните лекарства (таблетки) имат само много скромно въздействие. Понастоящем по-ефективните простагландини се предлагат само под формата на инфузия.
Интервенционална терапия (катетърна терапия)
Преди извършване на съдова операция се проверява дали съдово стеснение или съдова оклузия могат да бъдат отворени отново с по-прости - по-малко стресиращи за пациента методи (така наречените катетърни методи).
(вж. PTA терапия)
Има различни методи за лечение на това: