Съдова оклузия на тънките черва, чревна некроза Остър корем - InforMed Medical and Lifestyle Portal мезентериален

Болестта на кръвоносните съдове, снабдяващи червата, води до симптоми в зависимост от това дали заболяването причинява остри (хронични) или хронични нарушения на кръвообращението.

Остра обструкция, чревна смърт

Разделянето на запушването на артериите и вените, снабдяващи червата, не е значително от практическа гледна точка. Последствията са същите, с тази разлика, че запушването на вените е по-рядко, симптомите се развиват по-бавно, но са по-тежки.

Чревният тракт, съответстващ на снабдителната зона, умира, последвано от възпаление на перитонеума, създавайки животозастрашаващо състояние. Степента на некроза зависи от байпасното кръвоснабдяване. В това отношение съдовата мрежа на тънките черва е в по-лошо положение от мрежата на съдовете, снабдяващи дебелото черво.

Острата съдова оклузия се проявява като остра коремна катастрофа. Изведнъж се развива силна болка в средата на корема и след това целият корем става болезнен. Развива се гадене, повръщане, често кървава диария, шок. Треска, увеличаване на броя на белите кръвни клетки е признак на смърт и инфекция на чревната стена.

Диагнозата често се поставя само по време на спешна операция. Ето защо е много важно да се мисли за остра съдова оклузия, ако възрастен сърдечен пациент с атеросклероза внезапно развие силна коремна болка, която е остра, неконвулсивна, започва в средата на корема и е придружена от кървава диария. Особено ако тези симптоми започват след коремна операция. Решението е само спешна операция, премахване на мъртвите чревни пътища. За съжаление рискът от операция е много голям.

---