Съчувствие - необходимо ли е да се ограничи приема на натрий при сърдечна недостатъчност
Ограничаването на приема на готварска сол отдавна е основен въпрос при самообслужването на хора със сърдечна недостатъчност (СН), тъй като в СН е ясно, че приемът на натрий от храната може да доведе до претоварване с течности. Предложението за намаляване на приема на готварска сол многократно се поставя под съмнение през последното десетилетие, тъй като няма качествени доказателства в подкрепа на тази практика.
Въпросът е дали ограничаването на приема на сол влияе ли върху дългосрочния резултат от СН? По-долу разглеждаме това, което вече знаем и какво все още трябва да знаем.
Защо трябва да ограничите приема на натрий?
Сърдечната недостатъчност, особено СН с намалена фракция на изтласкване, се характеризира с активиране на симпатиковата нервна система (SNS) и ренин-ангиотензин-алдостероновата система (RAAS) чрез задържане на натрий и вода за поддържане на сърдечния отток като компенсаторен отговор. Това неврохормонално активиране обаче води до влошаване на СН в дългосрочен план. Освен това, в HF, функциите, които обикновено противодействат на активирането на SNS и RAAS, също се променят, което води до допълнително вазоконстрикция и претоварване на обема.