Съчувствие - Хроничното заболяване може да бъде индикирано от забавен растеж

В педиатрията всички параметри имат специфични за възрастта и пола нормални стойности, както и телесната височина. Височината на детето и неговото развитие във времето се проследяват на така наречената графика на растеж (крива на процентил) и тя се използва, за да се определи доколко темпът на растеж на детето се различава от средния, обясни д-р Андреа Лучай. Разликите от нормалната височина се допускат по възраст и пол.
Нисък растеж най-често се открива при скрининговите тестове на медицинска сестра, детска градина, училище или домашен педиатър, но се случва и така, че когато детето влезе в по-голяма общност, при родителя се случва детето да е твърде ниско в сравнение с връстниците си. Асистентът подчерта, че би било важно родителите да са запознати и с кривата на процентила, но ежегодното проследяване не е тяхната работа. В първичната помощ домашният педиатър или медицинска сестра трябва да наблюдават кривата, докато растежът завърши. Това е важно, тъй като хроничните състояния могат да бъдат изведени от забавянето на темповете на растеж и някои заболявания могат да бъдат изследвани до една и половина до две години преди появата на симптомите.
Във всеки случай разследването започва в първичната медицинска помощ, в кабинета на домашния педиатър, който първо интервюира родителите за, наред с други неща, бременността, раждането и условията им на живот. Те проверяват дали детето има известно хронично заболяване и също така проверяват ръста на родителите. Това е последвано от подробен преглед на детето, докато търси заболявания, които могат да се повторят на фона на нисък растеж. Някои от тези тестове (кръвна картина, чернодробно-бъбречна функция, функция на щитовидната жлеза) могат да се извършват и от домашен педиатър, докато други тестове: потвърждение за дефицит на растежен хормон, тестове на полови хормони, хромозомни тестове вече са отговорност на ендокринолозите.