Счупен стомах Клиника по гастроентерология сектор 2 Букурещ
Доктор Dițoiu, специалист по гастроентерология, хепатология, ендоскопия на горната част на храносмилателната система, колоноскопия Букурещ
Защо . разваляте стомаха си - постоянна диария, причини, диагноза, усложнения, лечение, диета
Диария

Какво означава диария?
По дефиниция диарията означава съществуването на повече от три изпражнения на ден, обикновено воднисти, но не задължителни.
Диарията е често срещана, статистически възрастен обикновено има поне 5 епизода на диария годишно, а малко дете най-малко 15 епизода годишно.
Това означава, че ако имате меко изпражнение за един ден, това не означава, че имате диария, според медицинското определение.
Какви са симптомите на диария?
Наличието на няколко диарийни изпражнения може да доведе до някои дисбаланси и да бъде придружено от някои симптоми, като най-честите са:
- Коремни спазми
- Чревни шумове
- Тъмната урина
- Гадене
- Повръщане на храна
- Липса на апетит
- Мускулна умора
- Понякога изпражнения с кръв, слуз, гной, паразити и др
- Признаци на дехидратация:
- Жажда
- Намалено кръвно налягане
- Намаляване на количеството отделена урина
- виене на свят
- Изсушаване на кожата или устната лигавица
Тези симптоми рядко се появяват при здрави хора преди това, но могат да бъдат тежки при хора, които имат други заболявания или са в напреднала възраст.
Защо диарията се появява с внезапно начало?
Остра диария е често срещан проблем, продължава няколко дни и причините, с които съм се сблъсквал най-често, са :
- инфекции- микроби, вируси, паразити, обикновено приемани с храна
- Обикновена, но зле поносима храна на този човек (майонеза, шоколад, ябълки, сладко мляко, круши, сливи и др.)
- Наркотици които увеличават чревния транзит - антибиотици, лаксативи
- Храна с повишена осмоларност (прекалено сладко или солено - зелев сок например, твърде мазен - заквасена сметана или бита сметана)
- токсини бактериална в храната - диарията е свързана с повръщане
Обикновено острата диария в една от гореспоменатите ситуации се решава за 1-2 дни без специално лечение, но с подходяща диета, с изключение на тази, дадена от микроби.
Дългосрочната диария може да има различни причини
При пациенти с диария за дълго време, обикновено над 4 седмици, причините, с които се сблъсквах най-често, бяха:
- Възпалително заболяване на червата (болест на Crohn, улцерозен колит)
- Раздразнително черво
- Други колити - включително облъчващ колит-
- Холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур)
- Остър или хроничен панкреатит
- Синдроми на малабсорбция
- Решения за "прочистване" на дебелото черво или ... тялото
- Тумори на дебелото черво или тънките черва
- Чести клизми или чести лаксативи с дисбаланс на чревната флора
- Храносмилателна паразитоза
- Непоносимост към определени храни (лактоза, глутен и др.)
- Диария след антибиотици, с дисбаланс на чревната флора
- Диария след магнезиеви препарати, лекарства за кръвно налягане и др
- Хирургия на дебелото черво с неговото скъсяване или анастомози
- Чревна туберкулоза
- хипертиреоидизъм
- Захарен диабет (чрез засягане на чревните нерви)
- Резекции на стомаха
- Ваготомия - операцията по дисекция на newrv от стомаха за намаляване на киселинността, е по-рядка днес
- Хроничен алкохолизъм
- СПИН
Как да разберете диагнозата на причината за диария?
Ако имате чести меки изпражнения, причинната диагноза на хронична диария се прави от:
- Преглед от семеен лекар, след това евентуално интернист, гастронтеролог или инфекционист
- Изпити за председател
- копропаразитологичен
- Копрокултура/копроцитограма
- Други изследвания в зависимост от предполагаемата причина за диарията
- Фекален калпротектин
- Тест за храносмилане
- Кръвни тестове - за откриване на причината за диарията и нейните ефекти - особено върху йонограмата -
- Сигмоидоскопия или колоноскопия
Точно както когато имате дефектна кола, отидете бързо при механика, мисля, че най-нормалното в случай на продължителна диария е да отидете на лекар, а не да търсите собствената си диагноза в мрежата. Казвам това, защото виждам стотици пациенти да пристигат за мен при консултацията с многобройни анализи, много от които безполезни в тяхната ситуация, но които нямат диагноза. Не са редки случаите, в които причинно-следствената диагноза на заболяването се поставя само чрез медицинска консултация (аз бях лекар в страната, и това направих в повечето ситуации)
Какво да правите, когато имате хронична диария?
В случай на продължителна диария, гастроентерологичната консултация е задължителна.
Какво е лечението при хронична диария ?
Хроничната диария се лекува, всъщност се лекува нейната причина - спомената по-горе, и диета, подобна на остра диария, но персонализирана за всеки пациент.
Ако при тежка остра диария може да е необходимо да се прилагат инфузии с вода и баланс на електролитите или за хранене, при хронична диария инфузии обикновено не са необходими.
Има ситуации, в които може да се наложи повторно населяване на червата фекална трансплантация
Каква диета е необходима в случай на диария?
Диетата е много важна в случай на диария
При остра диария Диетичната храна се основава на:
- Морковна супа с ориз, осолена нормално
- Оризов пилаф
- Бранза телемеа
- Неподсладен ментов чай
- Тост на скара
- Картофено пюре
- Месо на грил
- Плоска вода в големи количества, за да компенсира загубата през изпражненията
- Банани, ябълки - са полезни за съдържанието на калий, което се губи чрез изпражненията
- Бисквити, житни люспи, кисело мляко, сана
Какво да не ядете, когато имате диария ?
Избягва се през този период:
- Мазнини от всякакъв вид, включително грис, майонеза, салата от патладжан или други салати с масло или масло
- Сладко мляко
- Дъвка, бонбони,
- Кафени плодови сокове, мед или други сладки храни, ядки, фъстъци, бадеми, семена от всякакъв вид, безалкохолни напитки, сладко мляко, сладки сокове
- Плодове с изключение на банани и ябълки
- Пържоли, пържени картофи, алкохол, подправки
- Минерална вода
Кога да поискате гастроентерологична медицинска консултация в случай на диария?
Диарията може да бъде предизвикана от дисбаланс на чревната флора, но сам може да дисбалансира тази флора.
От друга страна, понякога диарията може да бъде сложна и в следващите ситуации трябва да отидете на лекар, за да предотвратите сериозни усложнения.
- Диария с продължителност повече от три дни
- Диария, придружена от силна коремна или ректална болка
- Диария с висока температура> 39 градуса С
- Когато се появят изпражнения с кръв или гной
- Ако има признаци на дехидратация - жажда, сухота в устата, суха кожа, намалено количество отделена урина, която е по-оцветена, замаяност, главоболие, липса на изпотяване, намалено кръвно налягане, ускорен пулс, сънливост, объркване
- Появата на диария при пациент, който вече страда от други заболявания, които могат да се влошат по този начин
- Асоциацията на многобройни повръщания
- сърцебиене
Какво правите, когато имате диария, която никога не изчезва? Колко време трябва да чакате, докато се появят храносмилателните симптоми, докато отидете на лекар?
Не е възможно да се каже колко дълго симптомите трябва да ви тревожат, тъй като ситуацията се различава при пациентите. Има много заболявания, при които промените в симптомите или тестовете не са страшни, дори ако са по-дълготрайни, но комбинацията с други симптоми или модифицирани тестове изисква бърза медицинска оценка, без да се чака поредица от други симптоми или промени в тестовете., и са симптоми, които са се появили наскоро, но имат сериозно или много сериозно значение. Наскоро видях няколко пациенти, които имаха симптоми в продължение на две до три седмици, а единият имаше рак на панкреаса, друг рак на черния дроб и друг чернодробна цироза.Всеки случай се развива по свой начин и виждам доста често пациенти със заболявания. сериозно диагностициран случайно, при липса на тревожни симптоми.
За ваше спокойствие мисля, че е по-добре да направите медицинска оценка, която показва, че нямате от какво да се притеснявате, така че е по-добре да платите консултация напразно, отколкото да го правите твърде късно. тече малко масло от колата, не оставяйте двигателя да се спука, а отидете при механика. Нормално е да полагате същите грижи за собственото си тяло, още повече, че резервните части не съществуват.
Коя е най-добрата диета и най-доброто лечение за диария, взех добра диета в мрежата, лекарства, дадени от фармацевта и все още се чувствам зле?
За всяко заболяване има няколко правилни схеми за лечение и диета. Фактът, че пациентът не се справя добре с така наречения режим или лечение, посочено от лекаря, може да зависи от спецификата на заболяването и тялото на пациента - костюм с подходящ размер не идва добре при всички хора с тази мярка. Всички играчи…. тенисът се учи на същите движения, но някои печелят, а други губят мачове. Всяко заболяване и всеки пациент имат схема, която му подхожда най-добре. За да интуитира тази терапевтична схема, подходяща за определен пациент, лекарят се подпомага от теоретичните данни от клинични изпитвания, но още повече се подпомага от медицинския опит (както във всяка друга професия) и като се вземат предвид всички характеристики на пациента, с когото се консултира. . Ако всички пациенти с определено заболяване се лекуват еднакво, схема на лечение може да бъде взета от интернет и проблемът е решен, без да се вземат предвид рисковете от лечението и заболяването при това лице...
Така че, във вашия случай ситуацията не върви добре, защото вероятно нямате схема на лечение и диета, която да отговаря на вашето тяло.
Ако не сте решили проблема и имате път през Букурещ, можете да си уговорите среща в офиса, за да видите какво може да се направи
За мен
Аз съм д-р Ditoiu M Alecse Valeria n, първичен лекар по вътрешни болести, гастроентерология, хепатология и храносмилателна ендоскопия, аз съм доктор по медицина с над 37 години медицинска практика, като се започне със семейната медицина в страната и завърши с докторат.
Имам около 30 години опит в болница Fundeni, като се грижа за случаи с различна сложност - от най-простите, до екстремни усложнения - специфични за това лечебно заведение. като има и дидактическа дейност, като ръководител на трудове в Университета по медицина и фармация „Карол Давила“ Букурещ,
Повече от 10 години имам няколко сайта, които предлагат безплатна медицинска информация на тези, които се интересуват от хиляди статии, написани със средно ниво на разбиране www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro и www.helpme.ro. Има хиляди часове работа за събиране на материали, писане, проверка и повторна проверка на текстове и актуализиране на медицински статии (които трябва постоянно да се актуализират)
Имам офис от известно време консултации по гастроентерология и хепатология в клиниката в Санте Букурещ.
Ако смятате, че имате нужда от второ медицинско мнение за вашите здравословни проблеми, можете да поискате час за консултация за д-р Ditoiu на телефонния номер на сайта 0758 751 841, можете също да го поискате директно чрез натискане на бутона в долната част на левия екран на мобилния телефон. Вдясно имате бутона с картата на местоположението на клиниката или чрез онлайн формата за среща, която е горе вдясно на уеб страницата.