Саркопения и слабост ›Институт за биомедицина на остаряването

Саркопения и крехкост

Определения за физическа немощ и саркопения

Крехкостта е отдавна установен клиничен израз, който предполага загриженост относно уязвимостта и перспективите за здравето на възрастен човек. По дефиниция нестабилността е състояние на повишена уязвимост към стресови фактори, които увеличават риска от негативни ефекти, включително падания, делириум, инвалидност и смърт. Крехкостта има както физически, така и когнитивни компоненти, като саркопенията е основният задействащ механизъм на физическата част (т.е. физическата немощ). Има няколко метода, които са валидирани за идентифициране на крехките възрастни хора, но в момента няма общоприет инструмент за диагностика.
Саркопенията е определена като нарастваща загуба на скелетна мускулна маса, сила и производителност, която се наблюдава при по-възрастни субекти и, както беше отбелязано по-горе, се счита за ключов компонент на немощта. Въпреки че са необходими повече проучвания, има индикации, че при възрастните хора загубата на мускулна сила и производителност може да е по-важна от намаляването на мускулната маса.

За обществеността

Силовите тренировки са прост и ефективен начин за противодействие на загубата на мускулна маса при възрастните хора и за минимизиране на риска от загуба на независимост

Саркопенията се определя като загуба на скелетна мускулна маса, заедно с намаляване на мускулната сила и физическата годност. Саркопенията е свързана с намалено качество на живот (като цяло доброто отношение към живота) и спад във фитнеса, проблеми с равновесието и походката, прием в болница, както и слабост, страх от падане, чувство на несигурност и по-ранна смърт.

Американският колеж по спортна медицина има препоръки за силови тренировки за възрастни хора:

· Използвайте програма за упражнения, насочена към мускулите на краката и глезените, като задачи, които насърчават гъвкавостта и силата в коленете и бедрата. Тези упражнения спомагат за подобряване на мобилността, баланса и походката.

Преди да започнете каквото и да е упражнение, загрявайте за 15-20 минути, което включва вдигане на леки тежести, последвано от 10-15 минути загрявка

· Интензивността на тренировката трябва да се основава на комбинацията от измервания, като индивидуалната честота на пулса и консумацията на енергия. Трябва да се отбележи, че вдигането на тежести е важно, но повдигането на твърде тежко трябва да се избягва.

· Нормалното дишане е важно по време на силови тренировки. Дъхът не трябва да се задържа.

Всички 6 основни мускулни групи трябва да бъдат тренирани по време на упражнението (т.е. мускулите на гърдите, раменете, ръцете, гърба, корема и краката);

· Всяко упражнение трябва да се повтори 8-12 пъти по време на един кръг. Най-добре е сетовете да се повтарят 2-3 пъти на тренировка с 1-2 минути почивка между всяко повторение.

· Тренировката трябва да продължи 20-45 минути.

Обучението трябва да се провежда на 1-3 дни в седмицата, не трябва да продължава повече от един час на единица и трябва да има интервал от поне 48 часа между единиците.

ВРЪЗКА С ОРИГИНАЛНИЯ СТАТИЯ: Yu L., „Етиологията и последиците от упражненията при саркопения при възрастни хора“. Международно списание за медицински сестри, 2015; 2: 199-203

Храненето на здравословна диета може да предпази възрастните хора от немощ

Диетата с високо съдържание на зехтин, зеленчуци, картофи, бобови растения, синя риба, тестени изделия и месо изглежда противодейства на появата на слабост при възрастните хора.

Испанско проучване с 1872 не хоспитализирани възрастни хора (> 60 години) оценява корелацията между хранителните навици и появата на слабост. Бяха идентифицирани два модела на хранене: първият беше наречен „разумен“ модел поради високата консумация на зехтин, зеленчуци, картофи, бобови растения, синя риба, тестени изделия и месо, а вторият беше наречен „западен“ модел поради голямото количество бял хляб, млечни продукти и червено и преработено месо, но се консумира малко пълнозърнести храни, плодове, обезмаслено мляко и зеленчуци.

„Разумният“ модел на хранене може да предотврати или забави появата на слабост по-ефективно от „западния“ модел. „Западните“ хранителни навици са свързани с по-висок риск от нежелана загуба на тегло и намаляване на скоростта на ходене, като и двете са компоненти на слабостта.

В предишни проучвания хранителните режими, които съответстват на „разумния” модел, са свързани с намалени рискове за множество компоненти на немощ, намалена чувствителност към коронарна артериална болест, диабет, когнитивни увреждания и депресия.

„Разумните“ хранителни навици се различават от средиземноморската диета. Моделът „разумен“ изключва консумацията на алкохол. Въпреки че някои проучвания описват ползите от умерената консумация на алкохол, трябва да се отбележи, че възрастните хора обикновено приемат повече от едно лекарство, което може да причини отрицателни взаимодействия с алкохола.

Месото е важен източник на протеини. При „разумната“ диета е разрешена всякаква форма на месо (червено, бяло и преработено), тъй като защитната функция на протеина върху крехкостта е все по-сигурна.

В заключение, диетата с високо съдържание на зехтин, зеленчуци, картофи, бобови растения, синя риба, тестени изделия и месо изглежда противодейства на появата на слабост при възрастните хора. Клиничните проучвания обаче трябва да проверят дали „разумните“ хранителни навици могат ефективно да предотвратят или забавят развитието на слабост.

ВРЪЗКА С ОРИГИНАЛНИЯ СТАТИЙ: Leòn-Munoz L., Garcìa-Esquinas E., Lòpez-Garcìa E., et al. „Основни диетични модели и риск от нестабилност при възрастни възрастни: проспективно кохортно проучване“. BMC Medicine, 2015; 13:11.