Саркома на стомаха, рак - лечение и профилактика
Саркомът на стомаха е злокачествен тумор, който се развива от мезенхимната тъкан. Това е доста рядко, което представлява приблизително 3-5% от всички туморни заболявания на този орган. Боледуват предимно млади хора, което значително отличава тази патология от рака. Симптомите до голяма степен зависят от естеството на растежа на неоплазмата (екзофитна, ендофитна, интрамурална) и локализацията. Често първата проява е болка, кървене, анемия. Симптомите се развиват за 6-12 месеца. Лечение - хирургичното, лъчелечението и химиотерапията са от второстепенно значение.
Саркома на стомаха: причини и класификация
Ако причините за развитието на рак на стомаха днес са проучени достатъчно добре, то това не може да се каже за саркома. Това се дължи преди всичко на рядкостта на заболяването и невъзможността да се проследи ясно връзката между предполагаемия етиологичен фактор и появата на тумора. При някои форми на стомашен сарком наличието на доброкачествени тумори, като лейомиоми, е от първостепенно значение. Появата на лимфосарком е свързана с излагане на химикали (диоксин и други хербициди, поливинилхлорид). Те също не изключват онкогенния ефект на йонизиращото лъчение.
Саркома на стомаха се класифицира според естеството на растеж, хистологичен и цитологичен тип.
По естеството на растеж се различават следните видове тумори:
- Ендогастрик (расте в лумена на стомаха)
- Екзогастрик (нараства към коремната кухина)
- Интрамурално (дифузен модел на растеж, вътре в чревната стена)
- Смесен (има признаци на всички предишни форми)
Ендогастралните тумори са най-чести; те се регистрират в повече от половината от случаите. Цялата стена на стомаха може да расте, прониквайки в нея от кардията до пилора. Понякога в дебелината на стената се разкриват отделни възли, които могат да се разязвят, да разрушат всички слоеве на стомашната стена, да причинят кървене и перфорация. Екзогастриалните тумори често достигат огромни размери, имат възлова форма, неравна повърхност и изстискват съседни органи. Ендогастриалните са по-малки, също асимптоматични за дълго време, могат да причинят смущения при евакуацията на храната от стомаха, с гниене - язви на лигавицата.
Тумор може да се развие от всяка тъкан.
Най-често срещаните видове сарком на стомаха са:
- Лейомиосарком
- Ретикулосарком
- Лимфосарком
- Фибросарком
- Липосарком
- Невросарком
- Ангиосарком
Симптоми на сарком на стомаха
Проявата на стомашен сарком е много разнообразна, повечето от симптомите му са неспецифични, поради което е трудно да се диагностицира. В много отношения клиниката зависи от вида на растежа на тумора, неговия размер и наличието на огнища на разпадане. В ранните стадии стомашният сарком може да бъде почти асимптоматичен, заболяването причинява значително по-малко функционални промени в тялото, отколкото ракът. Лигавицата на практика не е привлечена в процеса, активността на стомашната секреция се променя малко, анемията, увеличаването на СУЕ се появяват само в по-късните етапи. Загуба на тегло, промени в тена са съвсем незначителни. Температурата, слабостта, умората също не са водещите симптоми, те са по-чести при лимфосарком.