Салицили; уре - приложение, ефект, странични ефекти, страница 2 жълт списък
Когато се прилагат локално, препаратите на салицилова киселина имат кератолитично и противовъзпалително действие. Кератолитичните ефекти се основават на директен ефект върху междуклетъчните десмозоми.

приложение
Салициловата киселина може да се използва локално за облекчаване на леки, започващи акне, за разтваряне на люспи и корички при заболявания на скалпа като псориазис, дерматит себороиден капит, питириаза sicca, както и мазоли и мазоли. В допълнение, салициловата киселина може да се комбинира с други активни съставки (флуороурацил, млечна киселина и глюкокортикоиди), които да се прилагат локално.
Тип на приложението
Салициловата киселина може да се прилага върху кожата като гел или разтвор или върху скалпа като гел или разтвор.
фармакология
Фармакодинамика (ефект)
Когато се прилага локално, салициловата киселина има кератолитичен и противовъзпалителен ефект, както и слаб антимикробен ефект срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, патогенни дрожди, дерматофити и плесени. Минималната инхибиторна концентрация за Propionibacterium acnes или гранулозум е между 0,05 и 0,25%, а за други бактерии между 0,15 и 0,5%. Кератолитичният ефект се основава на директното въздействие върху междуклетъчните циментови вещества или десмозомите и причинява разграждането на кохезията между клетките на роговия слой. Благодарение на този механизъм на действие, салициловата киселина, освен всичко друго, разхлабва пърхота и корите от скалпа.
Фармакокинетика
Салициловата киселина прониква бързо в кожата, в зависимост от основата и факторите, влияещи върху проникването (напр. Състоянието на кожата). Перкутанната абсорбция е i.a. повишена при псориатична еритродермия или дерматози, свързани с възпалителни или ерозивни промени в кожата. Системният метаболизъм на салициловата киселина се осъществява чрез конюгиране с глицин към салицилурова киселина, с глюкуронова киселина върху фенолната OH група, за да се образува етерен глюкуронид и върху COOH групата, за да естерира глюкуронид или чрез хидроксилиране до гентисова киселина или дихидроксибензоена киселина. Екскрецията е предимно през бъбреците. Полуживотът на салицилова киселина е между 2 и 3 часа при нормални дози. При много високи дози това може да се увеличи до 15 до 30 часа поради ограничения капацитет на черния дроб да конюгира салицилова киселина.
дозировка
За облекчаване на леко, започващо акне:
1% разтвор на салицилова киселина се прилага тънко върху болните кожни участъци веднъж или два пъти на ден. За тази цел предварително почистената кожа се намазва или леко се разтрива с памук, така че върху болните кожни участъци да се образува тънък филм от течност.
Деца и младежи
1% разтвор на салицилова киселина не трябва да се използва при кърмачета и деца под 4-годишна възраст.
За употреба при мазоли и мозоли при деца на възраст над 1 година, юноши и възрастни:
Разтвор на салицилова киселина се прилага върху засегнатите участъци от кожата веднъж или два пъти на ден.
При възрастни не трябва да се надвишава дневна доза от 2 g салицилова киселина, а при деца дневна доза от 0,2 g салицилова киселина. В допълнение, няколко области на кожата не трябва да се третират едновременно при деца.
Срокът за кандидатстване от една седмица не трябва да бъде надвишен.
Разтворът трябва да се отстрани със шпатулата, да се нанесе върху третираната зона и да се остави да изсъхне. За защита на околната кожа се препоръчва покритие с цинкова паста или вазелин. Обикновено царевицата и мазолите обикновено могат да бъдат отстранени след 3 до 4 дни след топла вана за крака. При необходимост лечението може да се повтори.
За разтваряне на люспи и корички при заболявания на скалпа, като псориазис на главата, дерматит себороидис капитис, питириазис сика при възрастни и деца на възраст над 12 години:
Разтвор или гел от салицилова киселина 10% се прилага два до три пъти седмично в непоследователни дни.
За лечение на целия скалп са достатъчни 1,0 g салицилова киселина. Ако са засегнати само отделни огнища, те трябва да бъдат третирани със съответно по-малко количество.
Вид на приложението:
10% разтвор на салицилова киселина се нанася директно върху сухия скалп с помощта на бутилката с апликатора и внимателно се масажира. Гел от салицилова киселина 10% може да се нанесе върху влажния или сух скалп и леко да се масажира.
Времето на експозиция трябва да бъде най-малко 10 минути, но в зависимост от тежестта на скалата и образуването на кора, може да се удължи до максимум 30 минути. В случай на сухи и чувствителни скалпи обаче е препоръчително да ограничите времето за нанасяне до 10 минути и да намалите честотата на нанасяне до един или два пъти седмично.
След времето на излагане, разтворът или гелът се изплакват от скалпа с топла вода и не трябва да влизат в контакт с очите.
Трябва да се използва като лек за период от поне 3 до 4 седмици. В случай на много силни люспи и корички, лечението може да започне за кратко с ежедневно приложение. Максималната дневна доза от 2 g салицилова киселина не трябва да се използва повече от 1 седмица. За да се поддържа успехът на терапията, се препоръчва лечението да продължи по-дълго време (веднъж седмично или на всеки 14 дни).
Странични ефекти
Взаимодействия
Салициловата киселина може да увеличи проникването на други лекарства, прилагани върху кожата на същото място и поради това не трябва да се използва едновременно с други локално прилагани лекарства.
Системно абсорбираната салицилова киселина забавя разграждането на метотрексат и увеличава ефекта на сулфонилурейните производни.
Салициловата киселина е несъвместима с различни активни съставки и помощни вещества и може да наруши отделянето на различни активни съставки. Те включват следните вещества: акрифлавинови соли, оловни соли, камфор, хлоралхидрат, железни соли, етакридинови соли, желатин, йод, йодид, йодоформ, бета-нафтол, полиетилен гликол, резорцин и цинков оксид.
Противопоказание
- Свръхчувствителност към салицилова киселина или някоя от останалите съставки на отделните лекарствени форми
- Трябва да се спазват възрастови ограничения за отделните дозирани форми
- Пациенти с нарушена бъбречна функция/чернодробна недостатъчност
- Нестабилни и възпалителни/остри форми на псориазис
Бременност/кърмене
Мозоли, мозоли и леко акне:
По време на бременност салициловата киселина може да се използва само на малка площ (площ по-малка от 5 cm2).
Псориазис на скалпа:
По време на бременност трябва да се избягва терапия с разтвор или гел от салицилова киселина, тъй като салициловата киселина може да инхибира раждането и да увеличи склонността към кървене.
Кърмене
Ако салициловата киселина се използва правилно върху кожата или скалпа, може да се извърши кърмене по време на лечението. Трябва да се избягва случайното поглъщане на салицилова киселина от бебето при контакт с третираната област.
Способност за шофиране
Салициловата киселина за локално приложение няма влияние върху способността за шофиране и работа с машини.
Допълнителна информация може да се намери в съответната информация за специалист.