Салбутамол (аерозол или спрей за инхалация 100 mcg, таблетки 2 mg и 4 mg) - инструкции за

Инструкции за употреба и дозировка

Възрастни и деца над 12 години: 100-200 mcg всеки (1-2 дози за инхалация) за облекчаване на пристъпите на астма. За контрол на хода на лека астма - 1-2 дози 1-4 пъти на ден и умерена тежест на заболяването - в същата дозировка в комбинация с други лекарства против астма. За профилактика на астма при физическо натоварване - 20-30 минути преди натоварването 1-2 дози на доза.

Дневната доза не трябва да надвишава 800 mcg (8 инхалации).

Инструкции за използване на инхалатора

Проверете работата на инхалатора, преди да го използвате за първи път, а също и ако не сте го използвали известно време.

  1. Отстранете капачката от инхалатора. Уверете се, че изходната тръба не съдържа прах и мръсотия.
  2. Дръжте балона изправен с палец отдолу и показалец в горната част на балона.
  3. Разклатете силно кутията нагоре и надолу.
  4. Издишайте възможно най-дълбоко (без напрежение). Натиснете здраво устните си над изходната тръба на кутията.
  5. Поемете бавно дълбоко въздух. В момента на вдишване натиснете показалеца си върху клапана на патрона, освобождавайки дозата на лекарството. Продължавайте да вдишвате бавно.
  6. Извадете тръбата за инхалатор от устата си и задръжте дъха си за 10 секунди или колкото можете, без да се напрягате. Издишайте бавно.

Ако се изисква повече от една доза лекарство, изчакайте около минута и след това повторете от стъпка 2. Поставете обратно капачката на инхалатора.

Не бързайте в стъпки 3 и 4. Важно е да се вдишва възможно най-бавно, когато дозата се освободи. В началото тренирайте близо до огледалото. Ако забележите, че пара излиза от горната част на кутията или от ъглите на устата, започнете от стъпка 2.

Инхалаторът трябва да се почиства поне веднъж седмично. Извадете металната кутия от пластмасовия калъф и изплакнете кутията и капачката с топла вода. Не използвайте гореща вода. Изсушете старателно, но не използвайте отоплителни уреди. Поставете обратно кутията в кутията и сменете капачката. Не потапяйте метална кутия във вода.

Състав

Салбутамол сулфат + помощни вещества.

Форми за освобождаване

Аерозол за инхалация, дозиран 100 mcg (понякога погрешно наричан спрей или разтвор).

Таблетки от 2 mg и 4 mg.

Салбутамол - е селективен антагонист на бета2-адренергичните рецептори. В терапевтични дози действа върху бета2-адренергичните рецептори на гладката мускулатура на бронхите, осигурявайки изразен бронходилататорен ефект, предотвратява и облекчава бронхоспазма и увеличава жизнената способност на белите дробове. Предотвратява освобождаването на хистамин, бавно реагиращо вещество от мастоцитите и неутрофилните фактори на хемотаксиса. Той причинява лек положителен хроно- и инотропен ефект, разширява коронарните артерии и практически не намалява кръвното налягане. Има токолитичен ефект: понижава тонуса и контрактилната активност на миометриума.

Действието на лекарството започва 5 минути след вдишване и продължава 4-6 часа.

Фармакокинетика

След вдишване 10 до 20% от дозата влиза в дихателните пътища. Останалата част се задържа в устройството или се отлага в орофаринкса и след това се поглъща. Частта от дозата, която остава в дихателните пътища, се абсорбира от белодробните тъкани, без да се метаболизира в белите дробове и постъпва в кръвния поток. Когато попадне в системната циркулация, той може да се метаболизира в черния дроб и да се екскретира главно в урината непроменен или като фенолен сулфат. Степента на свързване на салбутамола с плазмените протеини е 10%. Част от дозата, която попада в стомашно-чревния тракт, се абсорбира и претърпява интензивен метаболизъм по време на „първото преминаване“ през черния дроб, превръщайки се във фенолен сулфат. Непромененото лекарство и конюгатът се екскретират предимно с урината. Повечето от дозата на салбутамол, приложена интравенозно, през устата или чрез инхалация, се елиминира в рамките на 72 часа.

Показания

  • профилактика и облекчаване на бронхоспазъм при бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), хроничен бронхит, белодробен емфизем.

Противопоказания

  • нарушения на ритъма (пароксизмална тахикардия, политопични вентрикуларни преждевременни удари);
  • миокардит;
  • сърдечни дефекти;
  • аортна стеноза;
  • заболяване на коронарната артерия;
  • тахиаритмия;
  • тиреотоксикоза;
  • декомпенсиран захарен диабет;
  • глаукома;
  • епилептични припадъци;
  • стеснение на пилородуоденала;
  • бъбречно или чернодробно увреждане;
  • едновременна употреба на неселективни бета-блокери;
  • бременност;
  • детска възраст до 2 години;
  • свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.

специални инструкции

При пациенти с тежка или нестабилна бронхиална астма, употребата на бронходилататори не трябва да бъде основният или единствен метод на терапия. Ако ефектът от обичайната доза Salamol Eco стане по-малко ефективен или по-малко продължителен (ефектът от лекарството трябва да продължи поне 3 часа), пациентът трябва да се консултира с лекар.

Честото използване на салбутамол може да доведе до повишен бронхоспазъм, внезапна смърт, във връзка с което е необходимо да се правят паузи от няколко часа между приема на следващите дози от лекарството.

Увеличаването на нуждата от използване на инхалаторни бета2-адренергични рецепторни агонисти с кратка продължителност на действие за контрол на симптомите на бронхиална астма показва обостряне на заболяването. В такива случаи трябва да се преразгледа терапевтичният план на пациента и да се реши въпросът за предписване или увеличаване на дозата на инхалаторни или системни глюкокортикостероиди (GCS).

Терапията с бета2-адренорецепторни агонисти може да доведе до хипокалиемия. Препоръчва се повишено внимание при лечението на тежки пристъпи на бронхиална астма, тъй като в тези случаи хипокалиемията може да се влоши от едновременната употреба на ксантинови производни, GCS, диуретици, а също и поради хипоксия. В такива ситуации е необходимо да се следи нивото на калий в кръвния серум.

Цилиндърът със салбутамол не трябва да се пробива, разглобява или хвърля в огън, дори ако е празен. Подобно на повечето други аерозолни инхалатори, салбутамолът може да бъде по-малко ефективен при ниски температури. Когато охлаждате цилиндъра, се препоръчва да го извадите от пластмасовия корпус и да го затоплите на ръка за няколко минути.

За да се определи обратимостта на бронхиалната проходимост и да се оцени ефективността на терапията, се използват проби с бронходилататори (бронходилататори), като салбутамол.

Лекарството съдържа етанол (алкохол). Този факт трябва да се вземе предвид при управление на превозно средство.

Страничен ефект

  • тремор на пръстите;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • повишена възбудимост;
  • тревожност;
  • нарушение на съня;
  • безсъние;
  • разширяване на периферните съдове (хиперемия на кожата на лицето);
  • появата на болка в гърдите;
  • артралгия;
  • ангиоедем;
  • кошери;
  • запушване на носа;
  • бронхоспазъм;
  • мускулни крампи;
  • гадене, повръщане;
  • диспепсия;
  • кашлица;
  • вълнение и повишена двигателна активност при деца;
  • появата на аритмии (включително предсърдно мъждене, суправентрикуларна тахикардия и екстрасистолия).

Лекарствени взаимодействия

Теофилин и други ксантини, когато се използват едновременно със салбутамол, увеличават вероятността от развитие на тахиаритмии; средства за инхалационна анестезия, леводопа - тежки камерни аритмии.

Не се препоръчва едновременното използване на Salamol Eco и неселективни бета-адренергични блокери, като пропранолол.

МАО инхибиторите и трицикличните антидепресанти усилват ефекта на салбутамола и могат да доведат до рязко намаляване на кръвното налягане.

Салбутамол засилва ефекта на стимулантите на ЦНС, страничните ефекти на хормоните на щитовидната жлеза, сърдечните гликозиди.

Намалява ефективността на антихипертензивните лекарства, нитрати.

Хипокалиемията може да се увеличи в резултат на едновременната употреба на производни на ксантин, глюкокортикостероиди (GCS), диуретици.

Едновременното приложение с антихолинергици (включително инхалация) може да повиши вътреочното налягане.

Аналози на лекарството салбутамол

Структурни аналози на активното вещество:

  • Алопрол;
  • Асталин;
  • Вентолин;
  • Мъглявина Вентолин;
  • Volmax;
  • Саламол;
  • Саламол Еко;
  • Salmo;
  • Salben;
  • Salbuvent;
  • Салбутамол тева;
  • Салбутамол полусукцинат;
  • Салбутамол сулфат;
  • Салгим;
  • Салтос;
  • Sterineb Salamol;
  • Cybutol Cyclocaps.

Приложение при деца

Приложение по време на бременност и кърмене

Салбутамол е противопоказан при бременност.

По време на кърмене се предписва само в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава всеки възможен риск за детето.