Сакроилиачен ставен синдром - IGS синдром - IGS блок
Тазови кости от предната (лявата половина на снимката) със сакроилиачната става и отзад (дясната половина на снимката) *
Синдромът на сакроилиачната става е не само трудна дума, но и медицински рядък, може би доста неизвестен и нуждаещ се от обяснение синдром. И както казва компонентният синдром: Има различни признаци на заболяване (които се наричат симптоми). Честото им възникване и връзката им често са известни, докато окончателните причини понякога остават неясни. Такъв е случаят и със синдрома на сакроилиачната става: сакроилиачната става се намира в бедрото и може да причини болка и заболявания в други области (стави, сухожилия, гръб, колене и др.).
Какво представлява сакроилиачната става?
Сакроилиачната става се нарича Articulatio iliosacralis (латински) със своя медицински термин. Други наименования на сакроилиачната става сакроилиачна става, крестцово-илиачна става/сакро-илиачна става. Сакроилиачната става е от всяка страна на таза: Ако погледнете таза отпред, можете да видите сакрума (лат. Os sacrum) в средата и двете големи тазови гнезда вляво и вдясно са илиачната кост (лат. Os ilium). Кръстната кост и илиачната кост са свързани помежду си чрез тази сакроилиачна става - въпреки че тя е трудно подвижна и в този смисъл не представлява „става“ в действителното разбиране или може активно да се движи. Хрущялите и връзките свързват сакрума и илиачната кост. Малкото възможности за движение на сакроилиачната става се наричат нутация или контранутация. Нутацията увеличава размера на тазовия пръстен, което е особено важно за жените, които раждат дете.
Причини за сакроилиачен ставен синдром/IGS синдром
При възрастни хора това може да бъде втвърдяване или износване или при бременни жени хормонално и разумно разхлабване на връзките. По-голямата част от времето синдромът на сакроилиачната става произхожда от други симптоми, а именно функционални неправилни положения или дълготрайни принудителни пози. Ако например хората трябва да променят походката си поради остеоартрит или други наранявания или операции на стъпалото, коляното или тазобедрената става или ако неправилната стойка е резултат от болка и заболявания в гърба, тогава лумбалният гръбначен стълб и бедрата се адаптират към тези нови пози и твърдата сакроилиачна става става такава подчертано различно и второ отвъд границата на натоварване Може да се случи и обратното, а именно в посока към гърба: IGS синдромът много често причинява болки в гърба.
Въпреки това може да има и основни, структурни причини. Ако например връзката между срамната кост и тазовите лопатки в предната част на таза не е симетрична, резултатът е усукване на таза с претоварване на сакроилиачната става. По същия начин може да възникне и хронично претоварване на сакроилиачната става от едната страна на таза с различна дължина на крака.
Симптоми на синдром на сакроилиачна става/IGS синдром
Разглеждайки илюстрацията по-горе: Болката при синдром на сакроилиачната става обикновено е ясно забележима на и около ставата. Това е дърпаща болка, която се влошава, ако сгънете рязко горната част на тялото напред или разпънете крака от засегнатата страна навън, например под формата на кръстосани крака. В допълнение има дълбоко разположена, но най-вече едностранна болка в областта на седалището, която излъчва в гърба, бедрата, прасците и преходната област между сакрума и лумбалните прешлени. Рентгеновите лъчи или други техники за изобразяване са по-малко склонни да диагностицират синдрома на сакроилиачната става, освен ако няма фрактура.
Терапия на синдром на сакроилиачна става/IGS синдром
Тъй като синдромът на сакроилиачната става често е следствие от друго заболяване, първо трябва да се насочи вниманието към него. Те включват възпалителни заболявания на гърба и гръбначния стълб, както и възможни лоши и принудителни пози, които са резултат от гърба, гръбначния стълб или краката/коленете. За да се лекува трайно синдром на сакроилиачна става, е необходимо да се премахне действителната причина и по този начин да се намали и премахне накланянето и претоварването на сакроилиачната става като основа.
Има няколко възможни подхода за лечение на самата сакроилиачна става. Тук болкоуспокояващите рядко са ефективни, особено след като елиминирането на болката често заменя самоизлекуващите се сили на организма, както вече описахме в други статии като консервативното лечение на дискова херния. Ако въпреки това се използват болкоуспокояващи, по-вероятно е те да бъдат използвани чрез инжектиране директно в и близо до ставата. По-консервативните варианти са топлинни процедури или мануална терапия с мобилизация (внимателно разтягане на сакроилиачната става) или манипулация (кратък ръчен импулс в безболезнената посока на ставата за освобождаване на наклона). Въпреки че можете сами да опитате и да извършите внимателна мобилизация, манипулацията може и трябва да се извършва само от лекар или физиотерапевт.