Sacrococcygeal киста в Lyon Лечение чрез операция
Sacrococcygeal Cyst е патология, свързана с проктологична хирургия
Презентация
Принцип
The сакрококцигеална киста е много често и доброкачествено състояние, наблюдавано при млади субекти, юноши или млади възрастни. Среща се по-често при хората.
Образуването на сакрококцигеална киста или пилонидален синус е вторичен при преминаването на косъм през кожата на глутеалната гънка. Полученото възпаление образува "черупка", образуваща стената на кистата. Кистата ще се развие чрез възпалителни обостряния или чрез действителни инфекции, които ще се отворят към кожата (фистулизация) или ще изискват спешна операция.
Симптоматология
Пациентите най-често се консултират за абсцес на междуглутеалната гънка. Това е болезнено, червено подуване, което затруднява седенето, ако не и невъзможно.
Диагнозата се поставя чрез отбелязване на един или повече малки отвори по междуглутеалната гънка. Понякога от една от дупките излиза малък кичур коса.
Хирургични лечения
The само лечение на сакрококцигеални кисти е хирургически.
По време на инфекция
Местните грижи (превръзки с антисептици) често могат да предотвратят спешна намеса, ако тя е започнала в началото на инфекцията. Антибиотичните и противовъзпалителните лечения не се препоръчват. Ако абсцесът е събран (голям, болезнен, добре ограничен), е необходим разрез. Тъй като тази процедура е болезнена, тя обикновено се извършва под обща анестезия в операционната. Кистата не може да бъде премахната по време на същата операция. В апартаментите превръзките се правят ежедневно до изцеление.
Далеч от инфекция
Предлага се хирургично лечение за предотвратяване на рецидив на инфекцията.
- Хирургичното изрязване е стандартното лечение. Този жест се извършва под обща анестезия. Хирургът инжектира синьо багрило в кистата и след това премахва тъканта около междуглутеевата бразда (с форма на диамант). След тази процедура има загуба на вещество, което при липса на допълнителна хирургична процедура изисква ежедневна локална грижа от медицинска сестра вкъщи, до окончателно излекуване, за около 3 до 6 месеца.
- Изрязването, последвано от капак на капака. Това е техника за реконструктивна хирургия, която лекува белега. За това подкожните тъкани на седалището се отделят от мускулите на седалището, за да позволят краищата на белега да се доближат, без напрежение. Направени са множество конци, които да се присъединят към 2-те банки. Клапата на Karydakis е често използвана клапа, която води до вертикален белег в междуглутеалната бразда. Предимства: това е единствената техника, която потенциално позволява пълно и постоянно затваряне на белег. Дори в случай на разединение, времето за пълно излекуване е 30-45 дни. Недостатъци: частично повторно отваряне на белега се наблюдава при повече от 50% от пациентите. Често се свързва със спонтанната евакуация на понякога суперинфектиран хематом. В случай на частично повторно отваряне на белега се извършват конвенционални локални лечения (с изсмукване) и загубата на вещество обикновено се отстранява бързо. В допълнение, продължителното седене е забранено за поне 3 седмици.