С ужилване, дори пълно излекуване
Разширяване на коронарните артерии, преодоляване на стенозите - специални аспекти при диабета
По време на сърдечната катетеризация е възможно да се разширят определени стенози чрез различни методи чрез катетър, поставен в коронарните артерии.
Д-р Моника Магония
Създадено: 1 януари 2005 г.
Променено: 10 октомври 2018 г. 11:44
Катетеризация
Катетеризацията се извършва при стерилни хирургични условия тънка пластмасова тръба се вкарва в сърцето. Артериите на бедрото, китката и лакътя могат да служат като проникващи врати. Последните две обикновено се използват за тази цел само ако феморалната артерия е неподходяща по някаква причина (например предварително поставена съдова протеза, силно калцирана артерия и др.). Чрез въвеждане на контрастен материал през поставената тръба, коронарните артерии могат да бъдат визуализирани с помощта на рентгенов усилвател на изображението. По този начин стават видими стенози и запушвания, евентуално анатомично необичайни течения. Записите се архивират с помощта на запис на цифрово изображение.
Как се развива атеросклерозата? Подробности тук.
Преди започване на катетеризация балансът на течности и сол на пациента трябва да бъде балансиран, тъй като приложението на контрастното вещество може да натовари бъбреците. Преди теста се изисква гладно от поне 6 часа. Вашето лекарство обикновено може да бъде събрано по същия начин от пациента. Това се отнася и за диабетици, с уговорката, че таблетките против диабет трябва да се събират от пациента индивидуално, в зависимост от тенденцията за рязко спадане на нивата на захарта, която трябва да бъде оценена от лекар. Ако е необходимо, те трябва да се прилагат само след теста. Тук, както при всяко проучване с усилено контрастно действие, се препоръчва метформин да се пропуска за няколко дни, тъй като инхибирането на бъбречната екскреция може да доведе до натрупване и тежки киселинно-алкални промени.
Симптомите включват гадене, повръщане, диария, коремна болка, която може да бъде последвана от мускулна болка, безсъзнание, объркване и кома. Инсулиновите диабетици обикновено получават дозата си на инсулин, като в този случай захарта се попълва чрез инфузия. Пациентите, получаващи дългосрочно инхибиране на оралната коагулация, трябва да преминат към подкожно или интравенозно инхибиране на коагулацията на хепарин. Така нареченото съсирване на кръвта Стойността на INR не трябва да бъде по-висока от 2,5 преди началото на проучването. Нормална стойност в противен случай 1. След приключване на теста, върху канала за пункция се поставя превръзка под налягане, за да се предотврати по-нататъшно кървене и нежелана вазодилатация (аневризма). В такива случаи пациентът трябва да лежи по гръб, почти неподвижен. Превръзката може да се свали 6-12 часа след теста.