Руптура на менискус - кинетична
За разкъсване на менискус
Колянната става има два вътреставни менискуса, подредени във формата на полумесец. Менискусът е фибро-хрущялна структура с ролята да осигурява стабилност, както и да насърчава плъзгането на костните глави и да амортизира ударите, на които е подложена колянната става.
Колянната става има страничен менискус с форма на почти пълен кръг, разположен от външната страна на ставата и медиален менискус с формата на буквата "С", разположен във вътрешната област на колянната става, като страничният е по-подвижен от средния менискус.
Менискусите са в ставата в синовиална течност. Тоталното разкъсване на менискуса води до превръщането му в свободно чуждо тяло в ставата. Разкъсването на менискус, което води до запушване на колянната става, изисква спешна операция.
причини
Като се има предвид, че цялото телесно тегло е оставено на всяко коляно, алтернативно, рискът от заболяване се увеличава. Разкъсването на менискуса във външната и средната област не може да бъде излекувано и трябва да се отстрани. Премахването на менискусите причинява четирикратно увеличаване на стреса, на който е подложена ставата и често се дегенерира в остеоартрит.
Руптурата на менискус е по-рядка при децата, най-често в резултат на сериозни наранявания на коляното, но с напредването на възрастта менискусът се износва и подлежи на руптура.
Менискусът може да бъде счупен, особено ако извършим внезапно усукващо движение, включващо коляното. Разкъсванията на менискуса могат да бъдат свързани с други наранявания в резултат на травма, като изкълчвания, фрактури, навяхвания и така нататък.
Най-честите причини за разкъсване на менискус са торсионни движения (огънат крак на ходилото и частично огънато коляно). Най-често руптури на менискус се откриват при футболисти и при спортове, които включват вдигане на тежести.
симптоми
Като се има предвид, че цялото телесно тегло е оставено на всяко коляно, алтернативно, рискът от заболяване се увеличава. Разкъсването на менискуса във външната и средната област не може да бъде излекувано и трябва да се отстрани. Премахването на менискусите причинява четирикратно увеличаване на стреса, на който е подложена ставата и често се дегенерира в остеоартрит.
Симптомите на руптура на менискус зависят от вида на руптурата, нейното местоположение и нивото на прогресия на заболяването. Някои пациенти имат разкъсвания на мениска без симптоми.
Най-честите симптоми обаче са:
- Болка, която се влошава особено, когато пациентът изправи крака. Болката може да бъде лека, ако пациентът успее да продължи да ходи. Силна болка е, когато счупеният фрагмент на менискус остава свободен в ставата. Понякога минало нараняване или злополука може да причини болка няколко месеца или дори години след като е настъпило, особено ако се получи нараняване на коляното.
- В много случаи коляното се подува в същия ден или на втория ден след нараняване на коляното. Други пациенти забелязват леко подуване на коляното няколко месеца след нараняването, като това подуване е признак на дегенерация на руптурата на менискуса.
- Друг симптом са отклоненията във функциите на колянната става. Например, някои пациенти не успяват да изправят крака си напълно, а други вече не могат да продължат да ходят без болка. Коляното може да се запуши, ако счупеният фрагмент на менискус остане свободен в ставата. Някои пациенти могат да чуят звук по време на ходене, причинен от фрагмента на менискуса, който се разхожда в ставата от синовиалната течност.
Най-честите причини за разкъсване на менискус са торсионни движения (огънат крак на ходилото и частично огънато коляно). Най-често руптури на менискус се откриват при футболисти и при спортове, които включват вдигане на тежести.
Лечение
В някои случаи разкъсванията на менискус могат да се излекуват сами, докато други изискват операция за отстраняване, фиксиране или подмяна.
В случай на надлъжни разкъсвания (вертикално разкъсване, успоредно на външния ръб на менискуса) се препоръчва прилагане на ледени пакети върху засегнатата област и извършване на физиотерапевтични сесии в продължение на няколко седмици, като възстановително лечение, предшествано от прилагане на мазилка за две седмици. Също така, в случай на наранявания, които не могат да бъдат възстановени чрез физическа терапия, се препоръчва хирургично лечение, което е необходимо да бъде последвано от следоперативно възстановяване и физиотерапевтично лечение.
След като се инсталира разкъсването на менискуса, състоянието може бързо да прогресира до остеоартрит. По този начин, за диагностика, установяване и извършване на специфични лечения, първо е необходима специализирана оценка. Методите на лечение се различават в зависимост от ситуацията на пациента предоперативно и следоперативно. Специалистите също решават дали е възможно да се лекува чрез програма за медицинско възстановяване, за да се насърчи самолечението.
Също така факторите, които оказват влияние върху оптималните методи на лечение, са: местоположението и степента на удължаване на руптурата на менискуса, периодът, изминал след разкъсването, както и възрастта и нивото на активност на пациента.
Руптурата на менискус е по-рядка при децата, най-често в резултат на сериозни наранявания на коляното, но с напредването на възрастта менискусът се износва и подлежи на руптура.
Менискусът може да бъде счупен, особено ако извършим внезапно усукващо движение, включващо коляното. Разкъсванията на менискуса могат да бъдат свързани с други наранявания в резултат на травма, като изкълчвания, фрактури, навяхвания и така нататък.
Най-честите причини за разкъсване на менискус са торсионни движения (огънат крак на ходилото и частично огънато коляно). Най-често руптури на менискус се откриват при футболисти и при спортове, които включват вдигане на тежести.