Rotavieren (повръщане диария)
какво е това?
Ротавианците са най-честият патоген, причиняващ диария при деца под 2-годишна възраст в световен мащаб. Всяко дете е страдало от поне една диария, свързана с ротавирус до 5-годишна възраст - независимо от хигиенните условия и социалния си произход. Бебетата и децата най-често се разболяват в западните индустриализирани страни. Причината за това е липсата на имунитет срещу вирусите. Това прави ротавирусите най-честата причина за понякога животозастрашаващи престои в болница за деца до 2-годишна възраст поради стомашно-чревни инфекции.
Рискът от инфекция (или предаване)
Ротавирусите са силно заразни и много устойчиви на околната среда - те остават заразни на стола за няколко дни и могат да оцелеят на повърхности като маси за преобличане или играчки. Инфекцията обикновено се извършва от човек на човек по фекално-орален път чрез инфекция с намазка, напр. замърсените ръце след повиване на заразено или болно дете или след капкова инфекция. Рискът от инфекция за децата е в естествената им среда, напр. Б. за братя и сестри или други деца в яслата или детската градина. Ротавирусна инфекция е възможна и ако детето е хоспитализирано - независимо от заболяването, довело до престоя в болницата. В резултат на това болничният престой може да бъде удължен.
Как се изразява болестта?
Инкубационният период е от един до три дни. Първите типични признаци на ротавирусна болест са повръщане и диария, последвани от треска. Около 50% от засегнатите страдат и от дихателни проблеми (кашлица, хрема). Повръщането и диарията водят до загуба на течност и дехидратация (десикоза) при болни деца. Всяка година в Германия около 20 000 деца се приемат в болница поради ротавирусна болест.
Усложнения
Няма причинно-следствена терапия.
Важно: Ако детето не пие достатъчно течности, то трябва да бъде хоспитализирано, за да компенсира загубата на течности чрез вливания! Има няколко представители на ротавирусите (разделени на серотипове и групи), които се различават един от друг по своята повърхностна структура (антигенна структура). Следователно след ротавирусно заболяване нашата имунна система има само частичен имунитет срещу определени серотипове. Това означава, че децата могат да се разболеят отново, след като са преминали през ротавирусна инфекция. Като правило вторичните заболявания вече не са толкова тежки, колкото първоначалното заболяване.
Каква защита има?
За да се изгради имунната защита срещу ротавирусни заболявания възможно най-рано, децата трябва да се ваксинират с орална ваксинация на възраст от 6 седмици. В зависимост от ваксината са необходими 2 или 3 дози ваксина на всеки четири седмици, докато се установи защитен ефект.
Допълнителна информация относно препоръката за ваксиниране на Stiko
С един поглед:
Ротавирусен гастроентерит (RV диария)
Патоген: Ротавируси, различни серотипове (при хората особено ротавируси от серогрупа А);
Маршрут на предаване: Инфекция с намазка чрез замърсени ръце или предмети (фекално-орално), но също и чрез капково заразяване (кихане, кашлица). Вирусът може да оцелее дълго време върху неживи повърхности и предмети; малко количество вирус е достатъчно, за да се зарази.
Инкубационен период: 1-3 дни
Болест имунитет: първите две инфекции обикновено са тежки, след това защита срещу по-нататъшни сериозни заболявания, независимо от серотипа, предизвикал двете първоначални инфекции, но е възможна повторна инфекция.
Честота и разпространение: повсеместно, почти всяко дете се разболява от RV гастроентерит поне веднъж през първите 5 години от живота, независимо от условията на живот и хигиена.
Задължение за докладване на лекар: да, но значително подценяване, тъй като в Германия се тестват практически само стационарни случаи.