Ролята на храненето в предотвратяването на развитието на алергии Medicum Clinic
Ролята на храненето в предотвратяването на развитието на алергии
Тъй като честотата на алергичните заболявания се е увеличила неимоверно през последните години, важно е да се търсят нови начини за лечение, но също така да се предотврати развитието на алергенна сенсибилизация възможно най-рано в живота.
Хранителните алергии, за съжаление, не са изолирани явления, но могат да бъдат началото на истински "Атопична кариера" да се допълни от появата на атопичен дерматит, ринит или алергична астма, със специално въздействие върху качеството на живот на децата.
Рискът от развитие на алергии при детето е между 40-70% когато и двамата родители са алергични, приблизително между 20-30% когато самотен родител или близък роднина е алергичен и само 12% когато в семейството не са известни алергии.
Има две основни стратегии за предотвратяване на алергии при деца с висок риск от тяхното развитие. Първият включва избягване на контакт с потенциални алергени по време на бременност, а вторият има за цел да предизвика по-добра толерантност през първите месеци от живота с пребиотици, пробиотици, дълговерижни мастни киселини, правилно добавяне на витамини и използването на хипоалергенни млечни формули.
Имунната система на плода започва да се развива много рано по време на бременността и е под строгото влияние на тялото на майката. Раждането, последвано от кърмене и разнообразяване на диетата на бебето, обаче играе решаваща роля за развитието на напълно функционална имунна система.
Първа отбранителна линия
Първата защитна линия на тялото е представена от физически бариери като кожа, лигавици на устната кухина, носа и останалите дихателни пътища, пикочно-половите пътища и чревната микрофлора.
Втората отбранителна линия
Осигурява се от определени клетки като еозинофили, неутрофили, макрофаги, естествени клетки-убийци, които ще елиминират така наречените нашественици, или като ги абсорбират, или унищожат с помощта на ензими.
И двете линии са част от вродения имунитет, който влиза в действие от първите дни на живота, реагира с всеки патоген, дори ако тялото е изложено на него за първи път, но не може да развие имунна памет.
Третата отбранителна линия
Той представлява адаптивната имунна система, която е незряла при раждането и се нуждае от около 2-6 години, за да се развие напълно. Той има по-сложни компоненти, които имат способността да научават, запомнят и адаптират. Той е в състояние да различава разликите между определени хранителни протеини, но също така и вируси, паразити или бактерии, като реагира по различен начин на всеки един и формира памет за имунния отговор.
Клетките, участващи в адаптивния имунитет, са Т лимфоцити които се образуват в тимуса и ще насочват и управляват имунния отговор и лимфоцити В които се образуват в костния мозък и играят роля в производството на имуноглобулини, които ще унищожат патогените.
IgA антителата имат функция за предотвратяване на инфекции в червата и дихателните пътища и се намират в секретите на тези лигавици. IgM антителата играят важна роля в ранните дни на инфекцията, докато IgG антителата играят важна роля в развитието на толерантност към хранителните протеини, появяват се като късен имунен отговор и се предават от майката на плода чрез плацентата. Антителата, заинтересовани да предизвикат алергични реакции, са тези от типа IgE, които също имат роля в антипаразитната защита.
Развитието на имунната система на плода започва много рано по време на бременността. Стволови клетки, които са предшествениците на останалите клетки на имунната система присъстват от 21-ия ден на бременността, а тимусът произвежда първите лимфоцити до края на 9-та седмица. Плодът започва да произвежда IgE от 20-та седмица на бременността, а алергии като беталактоглобулин от краве мляко, овалбумин от яйцето или основни алергени от цветен прашец на бреза започват да преминават през пъпната връв преди 26-та седмица от бременността.
Два фактора ще повлияят на развитието на имунната система на плода: първият е представен от имунната система на майката чрез трансплацентарни IgG и IgE, които се поглъщат от околоплодната течност, а вторият фактор е диетата на майката.
Диетата на майките по време на бременност може да повлияе на предразположението на плода към алергии. Затова е добре те да консумират ненаситени мастни киселини и Омега 3 а не наситени мастни киселини или омега 6, които могат да увеличат риска от атопични заболявания. Добре е да ядете много плодове и зеленчуци, които имат антиоксидантно действие, а витамините Е, D и цинкът могат да предотвратят развитието на хрипове при малки деца.
Други възможни препоръки са свързани с избягване на консумацията на силно алергенни храни като фъстъци, ядки, яйца, сусам, риба, както и храни с оцветители и хранителни добавки и алкохол. Добавянето към диетата на майките пребиотици, които са източник на храна за така наречените „добри бактерии“ в червата и пробиотици, които са живи бактерии, които подобряват микробния баланс в червата, могат да предотвратят развитието на алергии и особено атопичен дерматит при децата.
Ще последват два критични момента в еволюцията на имунната система на бебето:
Червата на новороденото е незряла и отделя недостатъчно ензими или може да произведе ниски количества IgA.
A правилно хранене може да увеличи колонизацията и узряването на стомашно-чревния тракт, което има много важна роля за осигуряване на бъдещ нормален имунитет. Кърменето играе най-важната роля, майчиното мляко съдържа освен хранителни компоненти и имуномодулиращи фактори като IgA, които могат да преминат от майка към бебе или казеин и лактоферин, който осигурява защита срещу бактерии, вируси и гъбички с противовъзпалителни ефекти.
Диетата на майката по време на кърмене, богата на наситени мастни киселини и с ниско съдържание на витамин С, може да увеличи алергенната сенсибилизация и развитието на атопичен дерматит и алергична астма.
Някои майки не са съгласни с естествената диета или не могат да кърмят. За да се предотврати развитието на алергии, се препоръчва в тези случаи да се използват формули на мляко на прах хипоалергичен с добавяне на пребиотици и пробиотици. Също така диверсификацията на храните ще се извършва на малки стъпки, а въвеждането на твърди храни ще се извършва по-късно, като например:
- на 6 месеца - ориз
- на 7 месеца - моркови, картофи
- на 8-10 месеца - зелени плодове и зеленчуци
- на 10-11 месеца - другата зърнена култура
- на 12 месеца - месо
- след 1-годишна възраст - краве мляко
- след 2 години - яйца
- след 3-4 години - лешници, фъстъци, риба, миди.
Разбира се, разнообразяването ще бъде индивидуализирано, като се спазват основните принципи, но се адаптира към имунния профил на всяко дете.