Ърн; Ръководство за множествена склероза - експертен чат за множествена склероза - AMSEL e

Експертен чат с проф. Д-р. Олаф Адам на 1 октомври 2002 г. по темата "Хранителни съвети в".

Модератор Аня Кьолер: Добре дошли в експертния чат с професор Олаф Адам!

Кристел Мишел: Какъв е вашият опит с кусминовата диета? - Препоръчвате ли на пациентите си да приемат допълнителни витамини? напр. Витамин В6 и рибено масло? --Много благодаря

Проф. Д-р. Олаф Адам: Нямам опит с диетата Кусмин, тъй като не я препоръчвам. Безмесна диета, богата на сурови хранителни вещества, лесно може да доведе до симптоми на дефицит. По принцип мисля, че диетата е ефективна, но за съжаление не е полезна. Витамин В6 се съдържа достатъчно в пълноценната диета. Рибеното масло се съдържа в скумрия, херинга и други мазни риби. Рибените масла (ейкозапентаенова киселина) са имали най-добрите резултати от всички хранителни вещества в проучванията .

Rainer: Трябва ли да яде вегетарианец?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Както казах, вегетарианската диета е ефективна, но често не е полезна. Ниският прием на животински продукти (мляко, яйца, месо) очевидно не вреди и предотвратява симптомите на дефицит. Точни насоки могат да бъдат намерени в ръководството "- Хранителни насоки". Предлага се от SeronoPharma GmbH или от книжарницата, ISBN номер. 3-926577-31-2. По-голям набор от таблици и по-обширна информация можете да намерите в книгата „Диета и съвети за ревматизъм и“. Тази хранителна концепция напълно съответства на тази на МС: ISBN 3-7750-0351-7

Фридхилде Шнекенбургер: Как оценявате ALOE VERA?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Все още няма надеждни проучвания по този въпрос

Мелани. Какво да не се яде в МС?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Точни насоки могат да бъдат намерени в ръководството "Мултиплена склероза - хранителни насоки". Предлага се от SeronoPharma GmbH или книжарницата, ISBN номер. 3-926577-31-2. По-голям набор от таблици и по-обширна информация можете да намерите в книгата „Диета и съвети за ревматизъм и остеопороза“. Тази хранителна концепция напълно съответства на тази на МС: ISBN 3-7750-0351-7

Мелани. Имат ли смисъл капсулите с рибено масло и лененото масло за МС?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Да

Мелани. Какво мислите за приема на хранителни добавки (витамини)?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Аз считам, че хората с МС се нуждаят само от рибено масло, витамин Е и селен като добавки. Всички други хранителни вещества се съдържат достатъчно в пълноценната диета. Има толкова много хранителни вещества, които имат противовъзпалителни ефекти, че добавките не са толкова добри, колкото пълноценната диета.

Фридхилде Шнекенбургер: Кои храни можете да препоръчате по-специално и с какви ефекти? И какви храни трябва да се избягват?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Както вече беше казано два пъти, няма отговор на този въпрос само с няколко изречения. Точни насоки могат да бъдат намерени в ръководството "Мултиплена склероза - хранителни насоки". Предлага се от SeronoPharma GmbH или от книжарницата, ISBN номер. 3-926577-31-2. По-голям набор от таблици и по-обширна информация можете да намерите в книгата „Диета и съвети за ревматизъм и остеопороза“. Тази хранителна концепция напълно съответства на тази на МС: ISBN 3-7750-0351-7

Rainer: Какво мислите за Dr. Олаф Вегенер?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Доколкото знам, това е диетата, предложена от Fratzer. Несъответствията са:
1) ограничаването на линолова киселина, тъй като проучванията не показват, че линолевата киселина влошава заболяването.
2) Препоръката на маслото, тъй като е от животински произход и съдържа арахидонова киселина
3) Високата добавка с витамин Е, който има имуностимулиращ ефект в тази доза.

Мелани. Колко ефективни са гъбните добавки при МС?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Не

Даниела: В своята книга Насоки за хранене с множествена склероза препоръчвате 400 mg витамин Е за пациенти с МС. Вече една година приемам това под формата на капсули. Въпросът ми: Аз също консумирам витамин Е чрез диетата си. Рискувам ли да консумирам твърде много витамин Е, който би трябвало да има по-вредно въздействие върху възпалението?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Намалихме дозата на витамин Е до 200 mg в и 100 mg в. Това е взето предвид в новото издание на книгата. Те приемат максимум 20 mg с храната си. Това няма значение.

Мелани. Колко яйца можете да ядете седмично?

Проф. Д-р. Олаф Адам: две

Моника: Трябва да се избягват животинските мазнини?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Да

Кристел: Здравейте, приемам витамин В6 и рибено масло под формата на таблетки, но не мога да преценя ефекта. много поздрави.

Проф. Д-р. Олаф Адам: от колко време приемаш това? Ефект може да се очаква след около 2 до три месеца.

Rainer: кои хранителни добавки трябва да се приемат в кои при МС?

Проф. Д-р. Олаф Адам: В епизода: витамин Е 200 mg/ден и 200 микрограма селен, в ремисия витамин Е 100 mg и 100 микрограма селен. Рибеното масло е най-доброто под формата на капсули с високо съдържание на ейкозапентаенова киселина (напр. EPAMAX 300 mg/gram, Fenika 273 mg/gram) в началото 900 mg/ден, след 2-3 месеца 300 mg/ден.

Хеди: Какво да мислим за тамян?

Проф. Д-р. Олаф Адам: За съжаление все още не е окончателно оценено. Тъй като почти няма известни странични ефекти, струва си да опитате.

Мелани. При МС психиката не е по-важна от диетата?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Не. психиката се променя с тежестта на заболяването.

Хеди: Какво мислите за диетата със сурова храна?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Суровите храни не са особено здравословни храни.Правилното хранене има за цел да инхибира възпалителния процес. Тази диета е описана в ръководството: Хранене при МС, достъпно от Serono.

Мелани. Казват, че шоколадът е лош заради животинските мазнини! Но добре за психиката! Така че шоколадът в умерени количества?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Само млякото има животинска мазнина в шоколада. Скъпият тъмен шоколад няма животински мазнини.

Хеди: Трябва да избягвате месо и млечни продукти?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Както казах, ограничете, но не избягвайте. Точни насоки могат да бъдат намерени в ръководството "Мултиплена склероза - хранителни насоки". Предлага се от SeronoPharma GmbH или книжарницата, ISBN номер. 3-926577-31-2. По-голям набор от таблици и по-обширна информация можете да намерите в книгата „Диета и съвети за ревматизъм и остеопороза“. Тази хранителна концепция напълно съответства на тази на МС: ISBN 3-7750-0351-7

Мелани. Но ако имам психологически проблеми, това е лошо! Не от яденето на пица.

Проф. Д-р. Олаф Адам: Ако не върви добре, пицата не може да помогне. Но когато активността на болестта се увеличи, тя може да се влоши от неправилна диета.

Хеди: Защо суровата храна не е особено здравословна? Бихте могли да обясните това по-подробно

Проф. Д-р. Олаф Адам: Суровата храна съдържа не само непроменените и микроелементите, но също така съдържа нежелани продукти непроменени. Пример за това е ензимен инхибитор в зърната. Десет сурови зърна (не само сини) могат да убият човек. Готвенето прави много ястия по-лесно смилаеми. Не е задължително да е в 10 литра вода. Нежните методи за готвене са по-подходящи.

Хеди: Коя диета инхибира възпалението?

Ulf: Има ли храни, които по принцип трябва да бъдат отхвърлени при МС и от друга страна, които са препоръчителни. Кои риби са богати на Омега3 мастни киселини?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Има индивидуални непоносимости. Те са от голямо значение за индивида. Тук се прави препратка към съответните книги (виж по-горе), тъй като това не може да бъде описано накратко. Мазните и евтини риби са херинга и скумрия.

Бавачка: Кои храни инхибират възпалителния процес?

Проф. Д-р. Олаф Адам: За съжаление, както казах, това може да бъде описано само в обширна книга. Следователно се прави позоваване на литературата, дадена по-горе.

Мелани: За полиненаситените мастни киселини се казва, че са противовъзпалителни! Вярно ли е?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Вид полиненаситени мастни киселини инхибира образуването на възпалителни вещества. Тези възпалителни вещества могат да го влошат. Това е показано от епидемиологични и наблюдателни проучвания. Евтините полиненаситени мастни киселини се съдържат в рибата или в капсулите с рибено масло.

Хеди: бихте ли коментирали противоречието, ленено масло, (Fratzer)?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Вероятно имате предвид линолова киселина. тя е неефективна и със сигурност няма значение, както вярваше Фрейзър. Той не направи собствени изследвания и аз работя в тази област от 20 години.

Мелани: Какво е неподходяща диета?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Твърде много месо, масло, скрити мазнини (колбаси, сладкиши, бисквитки), твърде много алкохол.

Даниела: Говори ли нещо против диета без месо и лактоза (ако имате непоносимост към лактоза)?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Безмесната диета не е проблем, когато се консумира мляко. Ако има и непоносимост към млякото, става трудно. Определено трябва да видите дали можете да толерирате сирене. Най-важното е пълноценната диета, която включва достатъчен прием на протеини от соеви продукти (соево мляко, тофу). Имате и двете: много добри протеини и противовъзпалителни мастни киселини.

Бавачка: Можете също така да приемате капсули с масло от вечерна иглика вместо капсули с рибено масло?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Да. Дозировката е същата. Но може да се окаже, че капсулите с рибено масло и маслото от вечерна иглика се поддържат взаимно.

Ulf: Има ли хранителни добавки, които препоръчваме да приемате?

Проф. Д-р. Олаф Адам: С изключение на капсулите с рибено масло, витамин Е и селен не

Бавачка: Какво да мислим за диетата Evers или Heppner?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Нищо

Кристел: Препоръчвате ли да приемате и витамини? Коя, в коя дозировка?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Витамин Е 200 mg/ден

Бавачка: Има ли смисъл да приемате и комплекс от витамин В, цинк и селен?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Полезната диета е най-добра. Добавките трябва да се използват само ако не може да се гарантира достатъчно хранене. Това важи за селена. Витамин Е също не може да се приема в достатъчни количества с диетата. всичко останало може да бъде предоставено чрез правилно хранене (включително витамин В).

Барбара: Какви хранителни добавки препоръчвате (ако има такива)? Опитвам капсули с рибено масло от няколко дни; само една капсула ще доведе до оригване през останалата част от деня. Може ли да се направи нещо, за да се избегне това, или може би ще се получи след известно време?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Вземете капсули с рибено масло, които са с високо съдържание на EPA. В момента EPAMAX е препаратът, който има най-висок процент EPA. Приемайте капсулата преди хранене. Тогава това скоро идва в червата и оригването не се случва.

Даниела: Приемам 2 * 500 mg витамин С (под формата на капсули заедно с витамин Е) всеки ден. Такава доза може също да има нежелани странични ефекти в дългосрочен план?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Ако не поглъщате твърде много витамин Е, не го правете. Едно лошо последствие обаче може да бъде ненужната консумация на портфейла ви. Не се използват повече от 200 mg витамин С на ден.

Бавачка: Кои масла/мазнини се препоръчват?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Рапично масло, орехово масло, масло от пшенични зародиши, ленено масло (специален вкус, с който се свиква), соево масло.

Даниела: Приемам 400 mg витамин Е, както е препоръчано във вашата книга. Това твърде много ли е заедно с витамин Е, погълнат с храната?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Както казах: все още не знаем точно. Последното ни проучване показа, че 400 mg витамин Е няма по-добри резултати. Ето защо мисля, че можем да спестим там.

Даниела: Чел съм, че селенът се комбинира с живак в тялото (напр. От амалгамни пломби) и че те се съхраняват в тялото. Можете ли да кажете нещо за това?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Това всъщност е само спекулация.

Ulf: Колко I.U. Витамин Е се препоръчва ежедневно?

Проф. Д-р. Олаф Адам: За съжаление все още не знаем точно. Знаем, че природата е умна: когато зашиете портите и повече витамин Е влиза в тях. Но също така се използва все повече и повече. В момента смятаме, че са достатъчни около 200 mg витамин Е. Възможно е по-високият прием не само да няма ефект, но и да действа неблагоприятно. Както казах - нищо не ми се струва. (Новото издание на брошурата Хранене в МС) .

Даниела: Можете ли да дадете препоръка кои видове риби трябва да бъдат предпочитани в диетата? Чувал съм, че и тук има големи разлики.

Проф. Д-р. Олаф Адам: Херинга, скумрия и сьомга Matjes

Клаудия Маролд: Изтръпвам в пръстите си от ядки. Защо?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Опитайте се да оставите ядките.

Даниела: Ами зехтинът?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Глоба. Той има правилното съотношение на полиненаситени мастни киселини, има само твърде малко от тях в него. В споменатите масла има повече противовъзпалителни мастни киселини.

Даниела: Мога ли всъщност да проверя дали диетата ми причинява дефицит на определени вещества в тялото?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Да. Водите 7-дневен дневник за хранене, в който отбелязвате какво и колко сте яли. Можете да намерите такава форма в книгата „Диета и съвети в Rheuma, Walter Hädecke Verlag“, заради града. Завеждате протокола при лекар с допълнителна квалификация по хранителна медицина, който ще ви каже точно какво не е наред.

Клавдия: Диетата има благоприятен ефект върху честотата на тласъците?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Да

Клавдия: Препоръчва се сок от алое?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Никой не може да каже.

Даниела: Има ли значение дали приемам селен в течна форма или под формата на капсули?

Проф. Д-р. Олаф Адам: Не

Клавдия: Според вас, полезна ли е ревматичната диета за МС?

Даниела: В листовката за селен се посочва, че той никога не трябва да се приема с витамин С. Какво друго се случва?

Бавачка: Ами сладките, от време на време ви се иска?