Ръководство за употреба на Aquadetrin-Vitamin d3 Информирано за здравето на iLive

Специалист на статията

  • Класификация на ATC
  • Активни съставки
  • Съвети
  • Формуляр за одобрение
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Употреба по време на бременност
  • Противопоказания
  • Странични ефекти
  • Дозировка и приложение
  • Предозиране
  • Взаимодействия с други лекарства
  • Условия за съхранение
  • трайност
  • Фармакологична група
  • Фармакологичен ефект
  • Популярни производители

информирано

Aquadetrim Vitamin d3 - лекарство, съдържащо калциферол, както и неговите аналози.

[12]

Класификация на ATC

Активни съставки

Бележки Aquadetrim Витамин d3

  • Профилактика на рахит;
  • Предотвратяване на дефицит на холекалциферол при хора от високорисковата категория, които нямат увреждане на абсорбционните процеси;
  • Профилактика на рахит при недоносени бебета;
  • Профилактика на дефицита на холекалциферол в случай на малабсорбция;
  • Терапия за остеомалация или рахит;
  • Поддържаща терапия за остеопороза;
  • за лечение на хипопаратиреоидизъм.

[3], [4], [5]

Формуляр за одобрение

Освобождава се във воден разтвор за поемане в бутилки с вместимост 10 мл. Такава стъклена бутилка е в отделна кутия.

[6], [7]

Фармакодинамика

Холекалциферолът е активен противораков фактор. Най-важната и важна функция на калциферола е да стабилизира метаболитните процеси на фосфатите с калций, което позволява растежа и минерализацията на скелета да протичат правилно.

Холекалциферолът е естествена форма на калциферол, която се произвежда от човешкото и животинското тяло. В сравнение с ергокалциферол, неговата активност е по-висока - с 25%.

Веществото е необходимо за стабилната функция на паращитовидната жлеза, бъбреците и червата с костната система. Важно е в процесите на усвояване на фосфатите с калций от червата, с движението на минерални соли и калцирането на костите. Освен това той стабилизира процеса на екскреция на фосфати и калций през бъбреците.

Броят на калциевите йони засяга много от биохимичните процеси, необходими на организма за поддържане на мускулния тонус в скелетните мускули, участват в предаването на нервни импулси и влияят на кръвообмена. Холекалциферолът също участва в дейността на имунната система и също така влияе върху производството на лимфокини.

Недостигът на холекалциферол в изядената храна и влошаване на неговата абсорбция, а освен това дефицитът на калций и липсата на излагане на слънчева светлина във фазата на ускорен детски растеж причиняват рахит. Остеомалацията се развива при възрастни и има признаци на тетания при бременни жени. Поради такива аномалии, наблюдавани при майката по време на бременност, кърмачетата впоследствие не развиват зъбен емайл.

Жените в менопауза, които често имат остеопороза поради хормонален дисбаланс, трябва да повишат нивата на холекалциферол.

[8], [9]

Фармакокинетика

Водният разтвор на холекалциферол има по-висока абсорбция от масления разтвор. Трябва да се помни, че при недоносени бебета се отбелязва недостатъчно образуване и преминаване на жлъчка в червата, в резултат на което абсорбцията на витаминни вещества в маслените разтвори се нарушава.

При поглъщане активният елемент се изсмуква и прониква в тънките черва.

Лекарството преминава в кърмата и през плацентата.

Метаболизмът на лекарствата протича в бъбреците на черния дроб, където се превръща в активния продукт на разпадане - калцитриол, който се синтезира с протеина-носител и се премества в прицелните органи (кости с черва и бъбреци). Полуживотът в кръвта е няколко дни (при бъбречни патологии може да се увеличи).

Екскретира се с изпражнения и урина.

Холекалциферолът започва да повлиява метаболизма на калция с фосфор след 6 часа след употреба на наркотици.

48 часа след приложението на холекалциферол има значително увеличение на неговите индекси в кръвния серум.

[10], [11]

Използвайте Aquadetrim Vitamin d3 по време на бременност

По време на кърмене, както и по време на бременност, тялото на жената трябва да получава достатъчно количество калциферол. Необходимо е да се контролира процесът на неговото приемане.

Не е необходимо да приемате повече от 500 IU калциферол за един ден. Няма данни за развитието на рискове при употребата на витамин в посочената доза. Трябва да избягвате продължително предозиране с калциферол, тъй като това може да причини хиперкалциемия, която да доведе до аномалии в психическото и физическото развитие на плода, аортна стеноза и ретинопатия при детето.

Предписването на Aquadetrim Vitamin D3 по време на бременност е разрешено само при строги показания, при стриктно спазване на всички препоръки относно дозировката.

Калциферолът и продуктите от неговото разпадане попадат в кърмата. Няма информация за евентуално предозиране.

Противопоказания

Основните противопоказания:

  • наличието на непоносимост към лекарствени компоненти;
  • Хипервитаминоза тип D;
  • Хиперкалциемия или хиперкалциурия;
  • Белодробна саркоидоза;
  • Неизправност на бъбречната дейност;
  • Туберкулоза или нефролитиаза;
  • Болест на Олбрайт (нуждата на организма от калциферол може да бъде по-ниска, отколкото при нормална поносимост към витамини).

Използването на калциферол може да провокира интоксикация. За да се улесни мониторинга на неговите показатели, витаминът трябва да се приема под други форми на освобождаване.

Не можете да предписвате лекарство за хора с рядка форма на наследствена фруктемия, глюкозо-галактоза или захар-изомалтозна малабсорбция.

[12]

Странични ефекти Aquadetrim Vitamin d3

Употребата на лекарството може да провокира развитието на такива странични ефекти:

  • CAS нарушения: високо кръвно налягане или аритмии;
  • Нарушения на храносмилателната функция: гадене, запек, подуване, диария и повръщане и освен това коремна болка, загуба на апетит, диспептични симптоми и сухота на устната лигавица;
  • Проблеми с работата на Народното събрание: чувство на сънливост, депресия, психични разстройства, главоболие;
  • Нарушения на пикочната система: повишени нива на калций в урината или кръвта, полиурия, уролитиаза и калцификация на тъканите и уремия;
  • Лезии на епидермиса: симптоми на непоносимост, включително сърбеж, уртикария и обрив;
  • Мускулно-скелетни нарушения: мускулна слабост, артралгия или миалгия;
  • Проблеми с органите на зрението: чувствителност към светлина или конюнктивит;
  • Метаболитни нарушения: загуба на тегло, хиперхолестеролемия, хиперхидроза и панкреатит;
  • Болести, свързани с хепатобилиарната система: повишена активност на аминотрансферазата;
  • психични разстройства: отслабване на либидото;
  • Други: появата на хипертермия или ринорея.

Поради съдържащия се в лекарството бензилов алкохол (съотношение 15 mg/ml) могат да се появят анафилактоидни признаци.

[13], [14], [15]

Дозировка и приложение

Лекарството се приема през устата.

За да се предотврати развитието на рахит и допълнително да се предотврати развитието на дефицит на холекалциферол при хора с висок риск, които нямат нарушения на абсорбцията, 1 гнездо трябва да се използва една капка лекарство на ден (приблизително 500 IU холекалциферол).

Поддържащата терапия за остеопороза включва прием на 2 капки LS на ден (около 1000 IU холекалциферол).

За да се предотврати рахит при недоносени новородени, размерът на порциите трябва да бъде избран от лекаря. Като правило се препоръчва общ прием от 2 капки на ден (приблизително 1000 IU холекалциферол).

Ако се предотврати развитието на дефицит на холекалциферол поради малабсорбция, дозировката се избира от лекуващия лекар. Често препоръчителната обща доза е 6-10 капки лекарство на ден (около 3000-5000 IU холекалциферол).

Терапия за остеомалация или рахит: дозата се избира поотделно за всеки пациент, като се отчита тежестта на заболяването и неговото протичане. Общият дневен прием с дефицит на холекалциферол (при деца или кърмачета) е приблизително 2-10 капки (около 1000-5000 IU холекалциферол).

Лечението на хипопаратиреоидизъм предполага избора на порция, като се вземат предвид калциевите индекси в кръвния серум - често 20-40 капки на ден (около 10 000-20 000 IU холекалциферол). При по-висока нужда от холекалциферол е позволено да се увеличи делът на лекарството.

По време на продължително лечение с Aquadetrim е необходимо постоянно да се наблюдават нивата на калций в урината с кръвен серум. Ако е необходимо, дозата се коригира, като се вземат предвид серумните стойности на калция.

Продължителност и система на използване.

За деца лекарството се използва за профилактика на рахит - приема се от 14-ия ден от живота и до края на първите 12 месеца. През 2-рата година от живота може да се развие необходимостта от продължаване на приема на лекарства, особено през зимата.

Малко дете попада в мляко, обикновена вода или бебешка храна (необходима е чаена лъжичка). Ако добавите вещество с бебешка формула към бутилка или флакон, трябва да се уверите, че детето е изяло напълно всичко. В противен случай не е възможно да се гарантира използването на цялата част от лекарството. Добавете лекарството към храната, преди да започнете да го приемате.

Дете, по-възрастен и възрастен трябва да вземе капка, като я смеси с малко течност в лъжица.

Продължителността на цикъла на лечение зависи от степента на интензивност на патологията и нейния ход и лекарят трябва да я избере. При остеомалация или рахит, причинени от дефицит на холекалциферол, терапията продължава 12 месеца.

Трябва да се проследяват серумните нива на калций, ако пациентът приема повече от 1000 IU холекалциферол на ден или непрекъснато приема лекарства.

[16], [17]

Предозиране

Холекалциферолът стабилизира метаболизма на фосфатите, калция и тяхното отравяне води до хиперкалциурия или хиперкалциемия и освен увреждане на костите, развитие на бъбречни калцификации и сърдечно-съдова дисфункция. Развитието на хиперкалциемия започва с употребата на вещество от 50 000-100 000 IU на ден.

Интоксикацията може да доведе до появата на такива негативни симптоми: загуба на апетит, чувствителност към светлина, мускулна слабост, повръщане, сънливост, панкреатит, гадене и запек. В допълнение, има полиурия, ринорея, полидипсия с хипертермия и конюнктивит, отслабено либидо, има гиперхолестиренемия, уремия или неравномерен сърдечен ритъм, повишено кръвно налягане и активност на трансаминазите. Често има нарушения като главоболие, болки в мускулите или ставите и загуба на тегло. Нарушения на развитието на бъбречната дейност, придружени от албуминурия, полиурия и еритроцити, и в допълнение към никтурия, загуба на калий, умерено повишаване на кръвното налягане и хипостерния.

В случай на тежко отравяне може да се появи непрозрачност на роговицата и рядко подуване на папилата в областта на зрителния нерв или възпаление на ириса, понякога до катаракта.

Камъни в бъбреците и липан могат да се развият в области на меките тъкани (сърце, кръвоносни съдове и епидермиса с белите дробове). Понякога се отбелязва холестатична жълтеница.

При отравяне е необходимо да се лекува хиперкалциемия. Първо трябва да спрете употребата на лекарства, а след това, като се вземе предвид интензивността на хиперкалциемията, се предписва диета с използване на малко количество калций или изобщо без него. Също така, трябва да пиете много течности, да приемате калцитонин с GCS и да въвеждате фуроземид, за да предизвикате принудителна диуреза.

При здрава бъбречна функция нивата на калций могат да бъдат намалени чрез въвеждане на вливания разтвор на NaCl (24 до 3 литра вещество) в комбинация с фуроземид. Понякога се използва натрий В (със скорост 15 mg/kg/h), заедно с постоянен контрол на нивата на EKG и калций. При лечението на олигоанурия е необходима хемодиализа.

Медицината няма антидот.

[18], [19], [20], [21], [22]

Взаимодействия с други лекарства

Антиконвулсантите (напр. Фенобарбитал с фенитоин) и рифампицин отслабват абсорбцията на Aquadetrim.

Когато лекарството се комбинира с тиазиди, вероятността от хиперкалциемия се увеличава.

Комбинираната употреба с SG може да увеличи токсичните им свойства (това увеличава вероятността от поява на сърдечни аритмии).

Комбинирането на лекарство със съдържащи алуминий или магнезий антиациди може да доведе до развитие на токсични ефекти на алуминия върху костите, както и хипермагнезия при хора с липса на бъбречна функция.

Кетоконазолът е в състояние да отслаби катаболизма и биосинтеза на холекалциферол.

Комбинация от холекалциферол с метаболити или аналози на калцифилол е приемлива само по изключение и само ако се наблюдава серумен калций (тъй като вероятността от токсични симптоми се увеличава).

Комбинацията с лекарства с високо съдържание на фосфор или калций увеличава вероятността от хиперфосфатемия.

Калциферолът може да действа като антагонист на лекарства, използвани за хиперкалциемия (включително етидронат, калцитонин и памидронат).

Едновременният прием с лекарства, които намаляват теглото (например, орлистат) и холестерола, може да доведе до намаляване на абсорбцията на калциферол и други мастноразтворими витамини.

[23], [24], [25]