Ръководство за профилактика на уролитиаза
1. Етиологична диагноза
Анализ на изчисленията чрез инфрачервена спектрометрия = сигурност
Ако няма анализ:
Пикочна киселина
- прозрачно радио
- рН на сутрешната урина (2-ра урина) винаги под 6
- концепция за подагра или хиперурикемия
- хиперурикурия (по избор)
- кристали на пикочна киселина в утайката
Струвит (фосфо-амонякмагнезий)
- слабо рентгеноконтрастна
- обикновено коралиформени
- атипични симптоми (дискомфорт или неясна болка)
- анамнеза за инфекция на пикочните пътища
- рН на урината> 7
- кристали в капака на ковчега
- биологични признаци на инфекция на пикочните пътища (факултативни левкоцити)
Цистин
- от радиопрозрачен до радиопрозрачен (обикновено слабо)
- доста често коралиформни
- начало в детството или юношеството
- често нефректомия
- положителна цистинурия (да се потвърди чрез количествен анализ, положителен тест при хетерозиготи)
- цистинови кристали (диагностична стойност)
Карбапатит или брушит (калциев фосфат)
- радио непрозрачен
- рН на алкална урина> 6,5
- почти винаги хиперкалциурия
- трябва да търси първичен хиперпаратиреоидизъм, дистална тубулна ацидоза, хиперкалциурия-хиперфосфатурия