Ръководство за леветирацетам

  • У дома
  • Епилепсия компактна
    • Основи
      • важни термини
      • Епилептичен синдром
      • Профил на риска
    • Класификации
      • Епилептични припадъци
        • Идиопат. общ.
        • Фокусно
        • Отсъствие
      • топография
        • Темпорален лоб
        • Челни лобове
        • Париетални лобове
        • Тилен лоб
        • Детство
      • Епилептични синдроми
    • Патофизиология
    • генетика
    • разбира се
      • Честота, разпространение, етиология
      • прогноза
      • Заболеваемост, смъртност
    • Диагноза
      • анамнес
      • ЕЕГ
      • ЯМР/CT/PET/SPECT
      • Лаборатория, невропсих.
    • Диференциална диагностика
      • Хипервентилация
      • мигрена
      • TIA
      • Капка атаки
      • Нарколепсия
      • Парализа
    • Принципи на терапията
      • Цели на лечението
      • индикация
      • Симптоматичен епил.
      • Провокационни фактори
      • Монотерапия
      • Комбинирана терапия
      • Мониторинг
      • Край на лечението
      • Медицинска грешка
    • Антиконвулсанти
      • Механизми на действие
      • Фармакокинетика
      • Вещества
      • Преглед на терапията
      • Странични ефекти
      • Нови лекарства
      • Взаимодействия
    • Спешна терапия
      • Първа помощ
      • Терапия на състоянието
        • Статус на Гранд Мал
        • Фокусно състояние
        • Неконвулсивен статус
    • Свързани със синдрома. терапия
      • Неонатални крампи
      • Фебрилни гърчове
      • Западен синдром
      • Синдром на Lennox G.
      • Идиопат. фокален епил.
      • Прогр. Myoclonus-E.
      • Рефлекторни епилепсии
    • Оперативна терапия
      • цели
      • Методи
      • Усложнения
    • Специални ситуации на лечение
      • Първа атака
      • бременност
      • Епилепсия и контрацепция
      • Шофьорска книжка
      • Епилепсия в напреднала възраст
      • Операции
      • Ваксинации
      • психиатрия
      • Пристрастяване
      • работа
      • Спорт
    • Психосоциална
      • училище
      • работа
      • шофьорска книжка
      • Застраховка
      • свободно време
    • Алтернативно лечение
    • Индекс
  • Форум
  • Съветник по епилепсия
    • Медикаментозно лечение
      • Бензодиазепини
      • Карбамазепин
      • Есликарбазепин
      • Етосуксимид
      • Фелбамат
      • Габапентин
      • Лакозамид
      • Ламотрижин
      • Леветирацетам
      • Оксарбазепин
      • Перампанел
      • Фенитоин
      • Прегабалин
      • Примидон и фенобарбитал
      • Султам
      • Тиагабин
      • Топирамат
      • Валпроева киселина
      • Вигабатрин
      • Зонисамид
  • Интересни случаи
  • Контакт
  • Търсене
  • Карта на сайта
  • Отпечатък/отказ от отговорност
  • Защита на данни

Най-важното за леветирацетам

Резюме:

Леветирацетам е едно от по-новите лекарства за епилепсия.

време бременност

Леветирацетам е лекарство, използвано за лечение на фокални гърчове (частични гърчове) със и без последващо генерализиране.

Леветирацетам обикновено се понася много добре. Редки нежелани реакции са чувство на слабост, световъртеж, умора, депресивно настроение, депресия, нервност.

Леветирацетам може да се комбинира с други лекарства против епилепсия, ако те са недостатъчни за контрол на епилепсията. Напоследък може да се използва и като единственото лекарство за лечение на новодиагностицирани стадни епилепсии.

Леветирацетам не се променя значително в ефекта си от други лекарства и от своя страна не оказва влияние върху други лекарства. Поради това е особено подходящ за допълнително лечение.

Ефектът на противозачатъчните хапчета не се отслабва от леветирацетам, така че не е необходим друг метод за контрацепция, в допълнение или вместо това.

Няма достатъчно данни за леветирацетам по време на бременност.

Дозата на леветирацетам трябва да се коригира само ако имате тежко бъбречно заболяване; в противен случай други заболявания не са причина да не се дава леветирацетам.

Под какво име се предлага леветирацетам в търговската мрежа?

Леветирацетам се предлага като Keppra® в Германия.

Как действа леветирацетам?

Механизмът на действие на леветирацетам е неизвестен. Експерименти с животни и научни изследвания, както и клиничен опит върху хора показват, че е много ефективен срещу епилепсия.

Кои припадъци/форми на епилепсия могат да бъдат лекувани с леветирацетам?

Леветирацетам е лекарство, което е показало добри резултати при лечението на фокална епилепсия.

Може да се дава в комбинация с друго лекарство, ако това не е достатъчно за контролиране на гърчовете. Това е и единственото лекарство (монотерапия), което е одобрено за лечение на новодиагностициран епиелпсиен.

За кого е одобрен леветирацетам?

Леветирацетам е одобрен като допълнително лекарство и като единственото лекарство за възрастни и юноши над 16 години за пациенти на 4 и повече години с фокални (от фокус) и вторично генерализирани (grand mal) припадъци. Леветирацетам може да се комбинира добре с всички други лекарства за епилепсия.

Кой не трябва да се лекува с леветирацетам?

Леветирацетам може да не се прилага само в случай на свръхчувствителност (алергия) към леветирацетам или към някое от помощните вещества в таблетката. Освен това не трябва да се дава на деца под 4-годишна възраст.

Колко добре действа леветирацетам?

Леветирацетам е ново лекарство при лечението на епилепсия, така че дългосрочният опит не е толкова голям, колкото при напр. с валпроева киселина или карбамазепин. Въпреки това може да се каже, че леветирацетам показва много добри резултати при лечението на стадни епилепсии. При пациенти, които не са били без гърчове с предходните лекарства, леветирацетам води до намаляване на честотата на гърчовете с повече от 50% в 30-45% от случаите и около 5-10% от тези пациенти стават напълно без гърчове.

Леветирацетам се предлага и като концентрат, който се превръща в инфузионен разтвор. Тук е дадена същата доза, както за лечение с таблетки.

Какви са основните нежелани реакции на Levetiracetam?

Леветирацетам обикновено се понася много добре.

Като цяло страничните ефекти на умора, сънливост, световъртеж, главоболие, раздразнителност или депресия рядко се съобщават. Може да се появи дискомфорт в стомашно-чревния тракт. Липсата на кръвни клетки (бели, червени и тромбоцити в комбинация) може да бъде много рядка.

Как се добавя Леветирацетам?

Леветирацетам трябва да се добавя бавно (в рамките на 4 седмици).

Започвате с 2 х 500 mg на ден и увеличавате на всеки 2 седмици с тази доза до 2 x 1500 mg/ден. Понякога може да се използва и по-висока доза.
Деца от 4 години и юноши с телесно тегло под 50 kg получават 2 х 10 mg на kg телесно тегло на ден; дозата може да се увеличи до 2 х 30 mg на килограм на ден.

Въпреки това, дори началната доза от 2 х 500 mg е ефективна, така че дългата фаза на дозиране да не застрашава пациента.

Кои дневни дози са полезни?

Както при повечето лекарства против епилепсия, Levetiracetam първоначално се дозира в средни дози.

Обичайно са 2 х 500 до 2 х 1500 мг на ден, в зависимост от отговора към лекарството.

Има ли взаимодействия или несъвместимости с други лекарства (главно други лекарства против епилепсия)?

Леветирацетам няма значими взаимодействия с други лекарства, включително тези, използвани за епилепсия.

Има ли смисъл да се контролират нивата в кръвта?

Проверката на нивата на леветирацетам в кръвта не е полезна и не се извършва.

Има ли нещо за обмисляне по време на бременност?

Бременностите при пациенти с епилепсия обикновено са високорискови бременности, тъй като детето може да бъде изложено на риск от някои лекарства.

Леветирацетам е лекарство, което не може да бъде ясно оценено по време на бременност, тъй като не са проучени достатъчно курсове за бременност, за да могат да се направят окончателни изявления.

В това отношение понастоящем не може да се даде препоръка на леветирацетам да се дава предимство пред други лекарства по време на бременност. Ако се планира бременност, консултацията с невролога трябва да бъде изяснена на ранен етап дали леветирацетам трябва да се предава.

Спорно е дали приемът на фолиева киселина (2,5-5 mg/ден) предлага допълнителна защита и следователно понастоящем трябва да се препоръчва на жени, които приемат леветирацетам по време на бременност.

Трябва ли да обърнете внимание на нещо друго?

Леветирацетам може да Ви направи по-малко отзивчиви. Следователно, когато шофирате превозно средство (доколкото това е позволено!) Или работите с машини, трябва да се има предвид, че могат да възникнат опасни ситуации и да се прояви подходяща предпазливост или дейността не може да се извърши, ако има съответни странични ефекти.

Забележка:

Медицината като наука, а по този начин и епилептологията са обект на постоянна промяна поради постоянната печалба в резултатите от изследванията. Следователно посочените данни са валидни само към момента на публикуване на тази информация за пациента. На нередовни интервали или когато се правят съществени промени, тази информация за пациента се преразглежда и се предоставя като нова версия. Моля, разберете, че следователно можем да препоръчаме само текущата версия. Всяка отговорност за публикуваната тук информация се отхвърля.

Информацията, представена тук, е проучена доколкото ни е известно. Независимо от това могат да възникнат грешки, напр. резултат от грешки при запис или предаване. Поради това всеки потребител се изисква да получи допълнителна литература и да провери информация, ако има съмнения.

Специализирана информация за лекарите можете да намерите на:

Допълнителна информация е предоставена в листовката за лекарството. Можете също да попитате Вашия лекар или фармацевт.