Ръководство на потребителя на NORTON

Скали за оценка на риска от язва под налягане

Оценката на нивото на риск на пациента за образуване на язви под налягане трябва да се извършва редовно, тъй като промените в общото му състояние могат да увеличат или намалят вероятността за риск .

Препоръчва се да се направи първа оценка на риска при прием, след това на всеки три месеца.

Съществуват няколко скали за оценка и са адаптирани към различните услуги, в които се използват. Те включват скали:

  • от NORTON
  • от WATERLOW
  • и BRADEN (не е показано)

Скалата NORTON се използва особено в гериатричните отделения.

Скалата WATERLOW. се използва широко на европейско ниво.

Скалата BRADEN, по-специално използвана в отделенията за интензивно лечение, според различните критерии, специфични за интензивното лечение

NORTON SCALE

прикован към стола

Резултати

СТЕПЕН НА РИСКА НА ОЦЕНКА НА НОРТОН

  • 17 - 20 Вероятно без риск
  • 15 - 16 Нисък риск
  • 13 - 14 Умерен риск
  • 10 - 12 Висок риск
  • 5 - 9 Много висок риск

Фактори, увеличаващи риска

Вземете под внимание и факторите, увеличаващи риска

  • ФАКТОРИ, ПОВИШАВАЩИ РИСКА
  • ЛИПСА НА СПЕЦИФИЧНИ ХРАНИТЕЛНИ ГРИЖИ
  • ХИПОТЕНЗИЯ
  • ХЕМОДИНАМИЧНИ НАРУШЕНИЯ
  • АЛИТ ПОСТОЯННО
  • ИМУНОДЕПРЕСАНТИ
  • ОБОРУДВАНЕ, ЗАБРАНЯВАЩО АЛТЕРНАТНИ ПОСТАВИ
  • ОСТРИ ИЛИ ХРОНИЧНИ ДИХАТЕЛНИ НЕУСТАВКИ
  • АРТЕРИТ
  • КАРИЗИРАНЕ НА ПАЦИЕНТА
  • ЛИЧНИ НАЧИНИ (прибиране, спастичност.)
  • РАДИОТЕРАПИЯ
  • ХИМОТЕРАПИЯ
  • ТЕРМИНАЛЕН ЕТАП
  • ИНФЕКТИВЕН ШОК
  • СИНДРОМ НА ПЪЛЗАНЕ
  • ИМУНЕН ДЕФИЦИТ
  • ПЕРИФЕРЕН ВАСОКОНСТРУКТОР
  • ЕТИЛИСТ
Автор: Gisèle Cabre IFSI Trainer

Предписване на сестрински грижи от медицинската сестра

рецепта за сестрински грижи, пример, модел за оценка на медицински сестри, резидентна тоалетна,

norton

Модел за ограничаване на лекарско предписание

Модел на лекарско предписание за ограничение

Група за подкрепа за медицински сестри

среща на болногледачите веднъж седмично, всеки говори за своя опит, своите трудности и страховете си в отношенията с грижите, жителите и/или семействата.

Ограничение по рецепта, как да информираме семейството

получаването на мнението на семейството по време на физическо задържане е важно

Лист за наблюдение на гастроентерит

Лист за наблюдение за случаи на гастроентерит в домове за възрастни хора

Нощен болногледач, усилвател

лист за задачи на болногледача